Effects of using Video Guided about Deep-Breathing Exercise for Patient Preparation before Receiving General Anesthesia

Abstract

หลักการและวัตถุประสงค์: การฝึกหายใจแบบมีประสิทธิภาพมีความสำคัญในการเตรียมตัวผู้ป่วยก่อนได้รับยาระงับความรู้สึกแบบทั้งตัว เนื่องจากทำให้ปอดมีการแลกเปลี่ยนก๊าซดีขึ้น ป้องกันการสะสมของเสมหะ และทำให้ปอดขยายตัว ป้องกันปอดแฟบหลังการผ่าตัดได้ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความพึงพอใจต่อคุณภาพของสื่อวีดิทัศน์ เรื่องการฝึกหายใจแบบมีประสิทธิภาพ เพื่อเตรียมตัวก่อนได้รับยาระงับความรู้สึกแบบทั้งตัวและศึกษาเปรียบเทียบคะแนนการปฏิบัติของผู้ป่วยหลังการสอนระหว่างกลุ่มที่ได้รับการสอนฝึกหายใจด้วยสื่อวีดิทัศน์และกลุ่มที่ได้รับการสอนฝึกหายใจแบบอธิบายตามปกติ

วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษากึ่งทดลอง กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยที่มาผ่าตัดช่องท้องในโรงพยาบาลสงขลานครินทร์ จำนวน 228 ราย แบ่งเป็นกลุ่มควบคุม และทดลองกลุ่มละ 114 รายโดยมีการสอนการหายใจแบบมีประสิทธิภาพ ด้วยสื่อวีดิทัศน์ที่ผู้วิจัยสร้างขึ้นในกลุ่มทดลอง ส่วนในกลุ่มควบคุม ใช้วิธีการสอนด้วยการอธิบายตามปกติ ในช่วงก่อนผ่าตัด วัดผลการปฏิบัติในช่วงหลังผ่าตัด 1 วันและประเมินความพึงพอใจต่อคุณภาพของสื่อวีดิทัศน์ ในกลุ่มทดลอง

ผลการศึกษา: จากการศึกษาพบว่าคะแนนแบบประเมินความพึงพอใจต่อคุณภาพของสื่อวีดิทัศน์ด้านความชัดเจนของภาพ ความชัดเจนของเสียงบรรยาย ความชัดเจนของเนื้อเรื่อง ความเข้าใจของเนื้อเรื่องและระยะเวลาของเนื้อเรื่องอยู่ในระดับสูงถึงสูงมาก โดยคะแนนเฉลี่ยสูงสุด 4.91+0.29คะแนน คะแนนเฉลี่ยต่ำสุด 4.65+0.52 คะแนน และคะแนนการปฏิบัติหลังการทดลองระหว่างกลุ่มที่ได้รับการสอนฝึกหายใจด้วยสื่อวีดิทัศน์ และกลุ่มที่ได้รับการสอนฝึกหายใจแบบอธิบายตามปกติ มีค่าแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p< 0.001)      

สรุป: ผลการศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่า สื่อวีดิทัศน์เรื่องการฝึกหายใจแบบมีประสิทธิภาพเพื่อเตรียมตัวก่อนได้รับยาระงับความรู้สึกแบบทั้งตัวมีประโยชน์ต่อผู้ป่วยส่งผลให้สามารถฝึกหายใจ ได้ดีกว่าการฝึกหายใจแบบอธิบายตามปกติและผู้ป่วยมีความพึงพอใจต่อคุณภาพของสื่อวีดิทัศน์ในระดับสูง

ความสำคัญ: การฝึกหายใจแบบมีประสิทธิภาพ, การให้ยาระงับความรู้สึกแบบทั้งตัว, สื่อวีดิทัศน์

Background and objective: Deep–breathing exercise is important to prepare patients before receiving general anesthesia because their lungs will be better ventilated. Deep–breathing prevents accumulation of mucus and expand the lungs to prevent atelectasis after surgery. The aims of this study were to assess satisfaction on quality of video guided deep-breathing exercise for patients preparation before receiving general anesthesia and to compare post teaching performance between the video guided and conventional advice methods.

Methods : This was a quasi-experimental research. The patients undergoing exploratory laparotomy at Songklanagarind Hospital were included in the study. Two hundred and twenty-eight patients were divided equally into two groups, experimental and control groups. Patients were taught by using video in the experimental group and by conventional method preoperatively in the control group. Post teaching performances were compared on the first postoperative day. Satisfaction on quality of video was assessed in the experimental group.

Results : Satisfaction on quality of video in terms of pictures, sounds, content, duration were high(4.65-4.91).The post test performance of the patients in the experimental group was statistically higher than in the control group (p< 0.001).

Conclusions: The study showed the good benefit of using video guided on deep–breathing exercise for teaching the patients before receiving general anesthesia. Satisfaction on quality of video were clearly  high.

Keywords: deep-breathing exercise, general anesthesia, video