Cerebrospinal Fluid Shunt Infections in Children in Srinagarind Hospital

Abstract

Abstract

The   most  widely  used  VP  shunt  for  the  treatment  of  hydrocephalus  is  Pudenz  shunt  but  the  cost  is  expensive.  The  Neurosurgery  Unit  of  Seinagarind  hospital  had  used  silastic  shunt  instead  of  Pudenz  shunt  for  many  years.  The  objectives  of  this  study  were  to  compare  infection  rates  between  pudnz  shunt  and  silastic  shunt,  to  study  the  demographic  and  clinical  data  and  to  identify  risk   factors  of   VP  shunt  infection.  Two  hundred  and  six  VP  shunt  procedures  performed  in  147  children  during  the  period  of  5  years  and  4  months  were  retrospectively  reviewed.  The  infection  rate  was  7.8%.  The  most  common  organisms  were  gram  negative  rods  (37.5%). The  most  common  sign  of  shunt  infection  was  fever.  The  majority  of  patients  were   infected  within  2  weeks  postoperatively  (87.5%).  No  statistically  significant  relationships  have  been  found  between  infection  rate  and  1)  age,  2)  type  of  shunt,3)  etiology  of  hydrocephalus,  4)  shunt   revision,  5)  ventriculostomy   prior  to  VP  shunt  insertion,  6)  antibiotic  prophylaxis  ,  and  7)  duration  of  operation.  Usage  of  silastic  shunt  and  Pudenz  shunt  resulted   in  similar  infection  rat  (8.6%  VS  0.0%).  Taking  into  the  account  the  infection  rate  only,  silastic  shunt  could  be  used  instead  of  Pudenz  shunt.