Screening Test for Infection in Childern with SLE by C – reactive Protein Level

Abstract

Background : Infections  are  common  in  children  with  systemic  lupus  erythematosus  (SLE)  due  to  the  disease  itself  and/or  the  treatment  of  SLE  with  immunosup – pressants.  Notwithstanding.  These  infections  may  be  difficult  to  differentiate  from  reactivation  of  SLE  C – reactive  protein  (C-RP) is  a  rapid  and  direct  indicator  for  acute  phase  reaction.  Therefore,  C – RP may  be  useful  for  early  detection  of  and  infections  condition  in  children  with  SLE.

Objective : To  detect  the  cut – off  point  of  a  c – RP  level  for  early  detection  of  an  infectious  condition   among  SLE  patients  and  to  evaluate  the  sensitivity,  specificity,  positive  and  negative  predictive  values  for  the  selected  C – RP

Design : Prospective  study  (diagnostic  test)

Setting : Srinagarind  Hospital

Measurements  :  C – RP  levels  in  SLE  patients  with  and  infectius  condition  and  those  with  a  non – infectious  condition.

Results : 228  samples  of  serum  from  33  patients  with  SLE  were  tested  for  the  C-RP  level  by  turbidimenter  during  March  1,2000 and  February 28,  2001. Intercurrent  infection  were  documented  in  41  episodes  (17.9%) of   those  patients.  At  a  C – RP  level  > 6 mg/I,  the  sensittvity  and  specificity  to  detect  an  infection  was  100 and  94  percent,  respectively.  The  positive  and  negative  predictive  values  were  79  and 100 percent,  respectively.

Conclusion : The  C – RP  level  is  a  rapid  and  accurate  method  of  detecting  intercurrent  infections  in  children  with  SLE  patients.