Outcomes of Surgical Patients Care in 3A ward: Colorectal Cancer
Keywords:
Colorectal cancer; outcomes of patient care; surgical patients; nursing careAbstract
Background and Objectives: The aim of this study was to evaluate the outcomes of colorectal patients undergoing surgery, quality of surgical patients care team, and development opportunity.
Methods: This descriptive study was performed on 62 patients. The data were collected via: 1) General baseline data, 2) Indicators of quality of care for patients undergoing surgery in 2017. The statistics used were frequency, percentage, arithmetic mean and content analysis.
Results: Colostomy surgery was the most performed method in 28 patients (45.16). Fifty-five patients received nutritional screening (88.70%) and high risk for malnutrition was found in 21 cases (38.18%). All patients received pre-post operation information. After surgery, 60 cases (96.77%) could early ambulation within 24-48 hours, average pain of 72 hours in the period of 0-3 score was 42 cases (67.74%), no lung infection, surgical site infection 3 cases (4.80%), bowel leakage 1 cases (1.61%) all patients received information before returning home. Patients who underwent colostomy surgery were evaluated for image and self-concept in 2 cases (7.14%) received colostomy training 60 cases (96.77%) had duration of hospital stay for 6-15 days.
Conclusion: Most patients received nutritional screening. After surgery, the patient can walk out of bed within 24-48 hours. The average pain within 72 hours is 0-3 points. There are complications, leak of intestines and infected wounds. Receive information on how to go back home. Demonstration and practice in bowel care should promote nutritional status Develop skills and competencies in assessing image and self-concept in patients with abdominal intestinal surgery.
References
2. Arnold M, Sierra MS, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global patterns and trends in colorectal cancer incidence and mortality. Gut 2017; 66: 683-91.
3. ศุลีพร แสงกระจ่าง, ปิยวัฒน์เลาวหุตานนท์, เอกภพ แสงอริยวนิช, วทินันท์ เพชรฤทธิ์. ทะเบียนมะเร็งระดับโรงพยาบาล พ.ศ.2559. กลุ่มงานสารสนเทศ สถาบันมะเร็งแห่งชาติ. กรงเทพมหานครฯ: พรทรัพย์การพิมพ์ จำกัด ; 2561.
4. โกสินทร์ วิระษร, ภัคณัณท์ อุสันเทียะ, กฤษฎา เปานาเรียง, วิยะดา ปัญจรัก. มะเร็งลำไส้ตรงในโรงพยาบาลศรีนครินทร์: 2543-2553, ทะเบียนมะเร็งโรงพยาบาล. ศรีนครินทร์เวชสาร 2558; 30: 116-21.
5. จุฬาพร ประสังสิต, กาญจนา รุ่งแสงจันทร์. การพยาบาลผู้ป่วยที่มีลำไส้เปิดทางหน้าท้อง:ประสบการณ์จากผู้เชี่ยวชาญ. งานพัฒนาคุณภาพการพยาบาล ฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลศิริราช คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล. กรุงเทพฯ:บริษัท พี.เอ.ลีฟวิ่ง จำกัด ; 2558.
6. Ramirez JA, McIntosh AG, Strehlow R, Lawrence VA, Parekh DJ, Svatek RS. Definition, Incidence, Risk factors, and Prevalence of Paralytic Ileus following Radical Cystectomy: A systemic review. Eur Urol 2013; 64: 588-97.
7. Yang CK, Teng A, Lee DY, Rose K. Pulmonary complications after major abdominal surgery: National surgical Quality Improvement Program analysis. J Surg Res 2015; 198: 441-9.
8. Aoyama T, Oba K, Honda M, Sadahiro S, Hamada C, Mayanagi S, et al. Impact of postoperative complications on the colorectal cancer survival and recurrence: analyses of pooled individual patients’ data from three large phase III randomized trials. Cancer Med 2017; 6: 1573–80.
9. งานเวชระเบียนและสถิติ โรงพยาบาลศรีนครินทร์ รายงานสถิติจำนวนผู้ป่วยประจำปี. คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น; 2559.
10. เอมปภา ปรีชาธีรศาสตร์. บทบาทพยาบาลเฉพาะทางบาดแผล ออสโตมี และควบคุมการขับถ่ายไม่ได้: กรณีศึกษา การพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ตรง. วารสารพยาบาลสภากาชาดไทย 2017; 10: 22-34.
11. Kim SE, Paik HY, Yoon H, Lee JE, Kim N, Sung MK. Sex and gender specific disparities in colorectal cancer risk. World J Gastroenterol 2015; 21: 5167-75.
12. Shpata V, Prendushi X, Kreka M, Kola I, Kurti F, Ohri I. Malnutrition at the Time of Surgery Affects Negatively the Clinical Outcome of Critically Ill Patients with Gastrointestinal Cancer. Med Arch 2014 ; 68: 263-7.
13. นงนุช หอมเนียน. บทบาทพยาบาลในการใช้หลักโภชนาการที่ส่งเสริมการหายของแผล. วารสารพยาบาลตำรวจ 2557; 6: 236-49.
14. Banaszkiewicz Z, Cierzniakowska K, Tojek K, Koztowska E, Jawien A. Surgical site infection among patients after Colorectal Cancer surgery. Pol Pregl Chir 2017; 89: 9-15.
15. Crafa F, Samolarek S, Missori G, Shalaby M, Quaresima S, Noviello A et al. Transanal inspection and management of low colorectal anastomosis performed with a new technique: the TICRANT Study. Surg Innov 2017; 24: 483-91.
16. Tevis SE, Kennedy GD. Postoperative Complications: Looking forward for a safer future. Clin Colon Rectal Surg 2016; 29: 246-52.
17. สราวุฒิ สีถาน. ผลของการเตรียมความพร้อมก่อนการผ่าตัดต่อการฟื้นตัวในผู้ป่วยหลังผ่าตัดช่องท้อง. วารสาร มฉก. วิชาการ 2560; 20: 101-13.
18. วิลาสินี พิพัฒน์ผล, โสฬพัทธ์ เหมรัญช์โรจน์. ความชุกและปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะวิตกกังวล และซึมเศร้าในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่มีทวารเทียมทางหน้าท้องในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย. Chula Med J 2015; 59: 691-701.
19. บุศรา ชัยทัศน์. การดูแลผู้ป่วยโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่ผ่าตัดเปิดทวารใหม่: บทบาทพยาบาลเฉพาะทางบาดแผล ออสโตมี และควบคุมการขับถ่ายไม่ได้. วารสารพยาบาลสภากาชาดไทย2016 ; 9: 19-33.
