Advance Care Planning in the Palliative Patients

Abstract

บทคัดย่อ

            ปัจจุบันการดูแลแบบประคับประคองมีบทบาทสำคัญในการดูแลผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวาระสุดท้ายของชีวิต เป้าหมายของการดูแลแบบประคับประคองเพื่อเพิ่มคุณภาพชีวิต และช่วยให้ผู้ป่วยได้เสียชีวิตอย่างสมศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์ สิ่งเหล่านี้จะเกิดขึ้นได้ต้องอาศัยกระบวนการวางแผนดูแลรักษาตัวเองล่วงหน้า ซึ่งอาศัยทั้งศาสตร์และศิลป์ ใช้ทั้งความรู้ทางการแพทย์ และทักษะการสื่อสาร โดยเน้นกระบวนการมากกว่าระบบเอกสาร ดังนั้นจึงควรมีการเตรียมความพร้อมก่อนเริ่มกระบวนการ ทั้งด้านผู้ป่วยและครอบครัว บุคลากรทางการแพทย์ องค์กรและระบบ โดยระหว่างกระบวนการ ต้องคำนึงถึงหลักกฎหมาย ทั้งสิทธิผู้ป่วย สิทธิในวาระสุดท้าย และที่สำคัญ คือ หลักเวชจริยศาสตร์ เพื่อทำความเข้าใจผู้ป่วยและครอบครัว นำไปสู่การวางแผนการรักษา และสุดท้ายเพื่อนำผู้ป่วยไปสู่การเสียชีวิตอย่างสงบ

คำสำคัญ: การวางแผนดูแลรักษาตัวเองล่วงหน้า;  การดูแลแบบประคับประคอง;  ผู้ป่วยระยะท้าย

Abstract

            Nowadays, palliative care plays an important role in patient care, especially in the last days of life. The goal of palliative care can serve ameliorated quality of life and promote the patient to die with human dignity. These things can happen through a pre-planning process to take care of themselves. It relies on both science and art, including medical knowledge and communication skills by focusing on the process rather than the document system. Consequence, the construction of patient care should be performed before initial process, whether it is both the patient and the family, medical personnel, organization and system. During this construction, we should acknowledge about law including, patient’s right, right for the end of life and medical ethic. The essential ethic is contributed to understand the patients and their family, and subsequently it leads to the planning health care and promotes their peaceful death.

Keyword: Advance care planning; palliative care; end-of-life patients