การศึกษาประสิทธิภาพของการเคี้ยวหมากฝรั่งต่อการกระตุ้นการทำงานของลำไส้หลังการผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้อง โรงพยาบาลพุทธโสธร

ผู้แต่ง

  • ยุทธนา จันวะโร กลุ่มงานสูติ-นรีเวชกรรม โรงพยาบาลพุทธโสธร

คำสำคัญ:

การผ่่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้อง, การเคี้ยวหมากฝรั่ง, การทำงานของลำไส้

บทคัดย่อ

หลักการและวัตถุประสงค์: สตรีหลังผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้องจะมีภาวะลำไส้หยุดทำงานชั่วคราว การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิภาพของการเคี้ยวหมากฝรั่งต่อการกระตุ้นการทำงานของลำไส้ของสตรีหลังการผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้อง

วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาเชิงทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม กลุ่มตัวอย่างเป็นสตรีที่ได้รับการผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้อง จำนวน 60 ราย แบ่งเป็น 2 กลุ่มๆละ 30 ราย ได้แก่กลุ่มทดลองที่ให้เคี้ยวหมากฝรั่งหลังผ่าตัดคลอด และกลุ่มควบคุมที่ไม่ได้ให้เคี้ยวหมากฝรั่งหลังผ่าตัดคลอด บันทึกข้อมูลการทำงานของลำไส้ ได้แก่ การเคลื่อนไหวของลำไส้หลังผ่าตัดครั้งแรก การผายลมครั้งแรก และการขับถ่ายอุจจาระครั้งแรก

ผลการศึกษา: ระยะเวลาการได้ยินเสียงการเคลื่อนไหวของลำไส้ครั้งแรกในกลุ่มทดลอง (12.23±2.26 ชั่วโมง)  เร็วกว่ากลุ่มควบคุม (13.86±1.96 ชั่วโมง) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.004) (Mean difference 1.62, 95%CI 0.53-2.72)  ระยะเวลาการผายลมครั้งแรกของกลุ่มทดลอง (24.38±3.62 ชั่วโมง) เร็วกว่ากลุ่มควบคุม (28.88±2.80 ชั่วโมง) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001) (Mean difference 4.50, 95%CI 2.83-6.17)  ส่วนระยะเวลาการขับถ่ายอุจาระครั้งแรกของกลุ่มทดลอง (48.19±3.49 ชั่วโมง)  และกลุ่มควบคุม (47.82±3.21 ชั่วโมง) ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (Mean difference 0.37, 95%CI -2.10-1.36)

สรุป: สตรีหลังผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้องที่เคี้ยวหมากฝรั่ง มีระยะเวลาการเริ่มทำงานของลำไส้ เร็วกว่าสตรีหลังผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้องที่ไม่เคี้ยวหมากฝรั่ง

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. WHO statement on caesarean section rates executive summary. Reprod Health Matters 2015;23:149-50.

Manisha, Duhan N. Impact of gum chewing on recovery of bowel activity after caesarean section. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol 2020;9(3):1132-7.

Yin Z, Sun J, Liu T, Zhu Y, Peng S, Wang J. Gum Chewing: another simple potential method for more rapid improvement of postoperative gastrointestinal function. Degestion 2013;87:67-74.

Mei B, Wang W, Cui F, Wen Z, Shen M. Chewing gum for intestinal function recovery after colorectal cancer surgery: A systematic review and meta-analysis. Gastroenterol Res Pract. 2017;2017:3087904. doi: 10.1155/2017/3087904.

Kafali H, Duvan CI, Gozdemir E, Simavli S, Onaran Y, Keskin E. Influenze of gum chewing on postoperative bowel activity after cesarean section. Gynecol Obstet 2010;69:84-7.

Mutlag SA, Farouk D, Youssef D. The relation between gum chewing in early post-operative period and thae return of gastro-intestinal function after cesarean section. Obstet Gynecol Int J 2019;10:408-12.

Short V, Herbert G, Perry R, Lewis SJ, Atkinson C, Ness AR, et al. Chewing gun for postoperative recovery of gastrointestinal function. Cochrane Database Syst Recv 2015 Feb 20;(2):CD006506.

Shaban M. The role of gum chewing in regaining bowel motility in patients undergoing cesarean section: a randomized controlled trial. Evid Based Woman’s Health J 2022;12(1):43-7.

Pereira Gomes Morais E, Riera R, Porfirio G, Macedo CR, Vasconcelos VS, Pedrosa AS, et al. Chewing gum for enhancing early recovery of bowel function after cesarean section.Cochrane Database of Syntematic Reviews 2015, Issue 3. Art. No.:CD11562. DOI: 10.1002/14651858.CD011562.

Gayathri R, Haritha S, Rajagopalan G, Elamurugan TP. Effect of chewig gum on bowel recovery following caesarean section: a randomized controlled trial. Int Surg J 2020;7:3576-80.

Bang YJ, Lee JH, Kim CS, Lee YY, Min JJ. Anxiolytic effects of chewing gum during preoperative fasting and patient-centered outcome in female patients undergoing elective gynecologic surgery: randomized controlled study. Sci Rept 2022;12:1-10.

Ledari FM, Barat S, Delavar MA, Banihosini SZ, Khafri S. Chewing sugar-free gum reduces ileus after cesarean section in nulliparous woman: a randomized clinical trial. Iran Red Crescent Med 2013;15:330-4.

Sahin E, Terzioglu F. The effect of gum chewing, early oral hydration, and early mobilization on intestinal motility after cesarean birth. Worldviews on Evidense-Based Nurs 2015;12:380-8.

Hetherington MM, Regan MF. Effect of chewing gum on short-term appetite regulation in moderately restrained eaters. Appetite 2011;57:475-82.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2022-12-22

รูปแบบการอ้างอิง

1.
จันวะโร ย. การศึกษาประสิทธิภาพของการเคี้ยวหมากฝรั่งต่อการกระตุ้นการทำงานของลำไส้หลังการผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้อง โรงพยาบาลพุทธโสธร. SRIMEDJ [อินเทอร์เน็ต]. 22 ธันวาคม 2022 [อ้างถึง 23 ธันวาคม 2025];37(6):596-601. available at: https://li01.tci-thaijo.org/index.php/SRIMEDJ/article/view/256007