อัตรารอดชีพของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มารับการรักษาในโรงพยาบาลแก้งสนามนาง จ.นครราชสีมา
คำสำคัญ:
โรคหลอดเลือดสมอง, อัตรารอดชีพ, สมองขาดเลือด, เลือดออกในสมองบทคัดย่อ
หลักการและวัตถุประสงค์: การเปรียบเทียบอัตรารอดชีพโรคหลอดเลือดสมองแต่ละชนิดยังมีการศึกษาน้อย การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบอัตรารอดชีพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจำแนกตามชนิดและอัตรารอดชีพที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแก้งสนามนาง อำเภอแก้งสนามนาง จังหวัดนครราชสีมา
วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษา Retrospective cohort study ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง (2554 – 2564) ติดตามผู้ป่วยทุกรายจนกระทั่งทราบสถานะสุดท้าย (2565) 629 ราย วิเคราะห์อัตรารอดชีพโดยวิธี Kaplan-Meier สถิติทดสอบอัตรารอดชีพระหว่างกลุ่มโดย Log-rank test หาความเสี่ยงสัมพัทธ์ (Hazard Ratio) ของการเสียชีวิตโดย Cox regression
ผลการศึกษา: ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง 629 ราย เสียชีวิต 277 ราย คิดเป็นอัตราเสียชีวิต 14.00 ต่อ 100 ราย/ปี (95%CI; 12.00 - 16.00 ปี) ค่ามัธยฐานการรอดชีพ 6.6 ปี (95%CI: 5.38 - 8.09 ปี) อัตรารอดชีพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองหลังการวินิจฉัยในระยะเวลา 11 ปี ร้อยละ 28.0 (95%CI: 19.00 - 38.00 ปี) ชนิดสมองขาดเลือด (Ischemic Stroke, IS) และชนิดเลือดออกในสมอง (Hemorrhagic Stroke, HS) พบอัตรารอดชีพแตกต่างกันอย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ โดย HS มีโอกาสเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเป็น 1.27 เท่า เมื่อเปรียบเทียบกับ IS (Adjusted HR = 1.27, 95%CI: 0.99 - 1.61, p = 0.058)
สรุป: อัตรารอดชีพจำแนกตามชนิดไม่แตกต่างกันและอัตรารอดชีพยังต่ำ
References
Feigin VL, Brainin M, Norrving B, Martins S, Sacco RL, Hacke W, et al. World Stroke Organization (WSO): Global Stroke Fact Sheet 2022. Int J Stroke 2022;17(1):18-29. doi.org/10.1177/17474930211065917
Saengsuwan J. Cerebrovascular Disease. [serial online] [cited Apr 5, 2023]. Available from: http://library.dmh.go.th/jvkk/dublin.php?&f=dublin&ID=32002#.ZC1f-3ZBzIU
Smintarapanya K. Cause of Death Stroke. Thai J Neurol 2021;37(3):6–14.
Smajlovic D, Kojic B, Sinanovic O. Five-year survival-after first-ever stroke. Bosn J Basic Med Sci 2006;6(3):17–22. doi.org/ 10.17305/bjbms.2006.3138
Netta B, Shirli R. Five Year Survival after Stroke, and Related Prognostic Factors in Israel. Isr Med Assoc J 2009;11:411–5.
Division of Non Communicable Diseases. Case – Fatality Rate 2016 - 2019. Department of Disease Control, Ministry of Public Health [serial online]. [cited Apr 5, 2023]. Available from: http://www.thaincd.com/2016/mission/documents-detail.php?id=13893&tid=32&gid=1-020
HDC - Report. Death Rate of Stroke. Nakhon Ratchasima Public Health Provincial Office [serial online]. [cited Apr 5, 2023]. Available from: https://nma.hdc.moph.go.th/hdc/reports/report.php?source=pformated/format1.php&cat_id=39fd60c25235db479930db85a0e97dd3&id=7ac059f4e4e3d08750d2ee23600556af
ICD-10-TM. Ministry of Public Health. Strategy and Planning Division. Office of the Permanent Secretary [serial online]. [cited Apr 10, 2023]. Available from: http://110.164.65.20/moodle5/file.php/1/ICD-Book/ICD-10-TM%202009_AllOK.pdf
Hardie K, Hankey GJ, Jamrozik K, Broadhurst RJ, Anderson C. Ten-year survival after first-ever stroke in the perth community stroke study. Stroke 2003;34(8):1842–6. doi.org/ 10.1161/01.STR.0000082382.42061.EE
Chen Y, Wright N, Guo Y, Turnbull I, Kartsonaki C, Yang L, et al. Mortality and recurrent vascular events after first incident stroke: a 9-year community-based study of 0·5 million Chinese adults. Lancet Glob Health 2020;8(4):e580–90. doi.org/ 10.1016/S2214-109X(20)30069-3
Khummongkol P. 5-year Survival Rate After Having been First Stroke Diagnosed and Treated at Uthai-Thani Hospital. Region 3 Med Public Health J 2022;19(3):258–68.
Radisauskas R, Tamosiunas A, Kranciukaite-Butylkiniene D, Milinaviciene E, Malinauskiene V, Bernotiene G, et al. Long-term survival after stroke in Lithuania: Data from Kaunas population-based stroke registry. PLoS ONE 2019;14(7):e0219392. doi.org/ 10.1371/journal.pone.0219392
Han DS, Pan SL, Chen SY, Lie SK, Lien IN, Wang TG. Predictors of long-term survival after stroke in Taiwan. J Rehabil Med 2008;40(10):844–9. doi.org/10.2340/16501977-0275
Butsing N, Mawn B, Suwannapong N, Tipayamongkholgul M. Long-term survival of ischemic and hemorrhagic stroke patients: An analysis of national thai data. Southeast Asian J Trop Med Public Health 2018;49:322–30. doi.org/ 10.1108/JHR-10-2018-0126
Goulart AC, Fernandes TG, Santos IS, Alencar AP, Bensenor IM, Lotufo PA. Predictors of long-term survival among first-ever ischemic and hemorrhagic stroke in a Brazilian stroke cohort. BMC Neurol 2013;13:51-7. doi.org/ 10.1186/1471-2377-13-51
Che B, Shen S, Zhu Z, Wang A, Xu T, Peng Y, et al. Education Level and Long-term Mortality, Recurrent Stroke, and Cardiovascular Events in Patients With Ischemic Stroke. J Am Heart Assoc 2020;9(16): e016671. doi.org/ 10.1161/JAHA.120.016671
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2023 ศรีนครินทร์เวชสาร
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
