Maternal Anxiety Before Amniocentesis and Clinical Outcomes for Prenatal Diagnosis of Down Syndrome in Loeng Nok Tha Crown Prince Hospital, Yasothon Province, Thailand

ปวีณา หันชะนา

ผู้แต่ง

ปวีณา หันชะนา โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชเลิงนกทา จังหวัดยโสธร

คำสำคัญ:

ดาวน์ซินโดรม, การเจาะน้ำคร่ำ, หญิงตั้งครรภ์เสี่ยงสูง, การตรวจคัดกรองควอดูเบิลเทส

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความวิตกกังวลก่อนการเจาะน้ำคร่ำและผลลัพธ์ทางคลินิกเพื่อการตรวจวินิจฉัยดาวน์ซินโดรมคลอดด้วยการเจาะน้ำคร่ำ ในโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชเลิงนกทา จังหวัดยโสธร

วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาแบบเก็บข้อมูลย้อนหลังตั้งแต่เดือนมกราคม พ.ศ. 2562 ถึงธันวาคม พ.ศ. 2566 กลุ่มตัวอย่าง 93 ราย แบ่งเป็นหญิงตั้งครรภ์ที่การตรวจคัดกรอง quadruple test (Q-Test) เป็นบวก 52 ราย และ อายุมากกว่าหรือเท่ากับ 35 ปี 41 ราย

ผลการศึกษา: หญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มีความกังวลกับการเจาะน้ำคร่ำระดับสูง ร้อยละ 60.22 ยอมรับการเจาะน้ำคร่ำ 64 ราย (ร้อยละ 68.82) ส่วนใหญ่เจาะน้ำคร่ำที่อายุครรภ์ 16-18 สัปดาห์ ร้อยละ 70.97 ตรวจโครโมโซมผิดปกติพบ 6 ราย ร้อยละ 9.38

สรุป: แพทย์ควรสร้างความมั่นใจแก่หญิงตั้งครรภ์และครอบครัวให้สามารถตัดสินใจได้ด้วยตนเอง เพื่อลดความเครียด ตลอดจนสามารถเผชิญสถานการณ์และผลการตรวจที่จะเกิดขึ้นและ หาแนวทางในการลดความวิตกกังวลในสตรีตั้งครรภ์ที่รอรับการเจาะตรวจน้ำคร่ำ

เอกสารอ้างอิง

Hanprasertpong T. Prenatal Diagnostic Procedures. Songkla Med J 2010;28(6):339-48.

Department of health thailand. Genetics counseling course for down syndrome. Nonthaburi: Office of the veterans affairs printing organization; 2020.

Dimri N, Baijal A. Amniocentesis. J Fetal Med 2016;3:131-5. doi:10.1007/s40556-016-0084-0

Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL. Prenatal diagnosis and fetal therapy. Williams Obstetrics. editor. New York: McGraw-Hill; 2005.

Rodeck CH, Whittle MJ. Fetal medicine: basic science and clinical practice. London: Harcourt Brace and Company Ltd; 1999.

Kessler S. Psychological aspects of genetic counseling. IX. Teaching and counseling. J Genet Couns 1997;6:287-95. doi:10.1023/A:1025676205440.

Sanukul P. Quadruple Marker Test. Journal of Regional Health Promotion Centre 7 KhonKaen 2017;10(1):1-11.

Spielberger CD, Gonzalez-Reigosa F, Martinez-Urrutia A, Natalicio LF, Natalicio DS. The state-trait anxiety inventory. Interam J Psychol 1971;5(3 & 4). 145-58. doi:10.30849/rip/ijp.v5i3%20&%204.620

Kunsiripunyo J, Srirot W. Preparation of counseling nurses to support down syndrome screening system in all age groups of pregnant women. J Phrapokklao Nurs College 2021;31(1):237-52.

Siriwipat A. Outcome of down syndrome screening using quadruple test at Phatthalung Hospital. Reg11Med 2022;37(2):34-46.

Warasatit C, Intarasukum P, Karnjanasing A. Genetic amniocentesis at Chachoengsao Hospital. J Health Sci 2008;17(Suppl V):1385-91.

Bombard AT, Powers JF, Carter S, Schwartz A, Nitowsky HM. Procedure-related fetal losses in transplacental versus nontransplacental genetic amniocentesis. Am J Obstet Gynecol 1995;172(3):868-72. doi:10.1016/0002-9378(95)90013-6.13.

Seeds JW. Diagnostic mid trimester amniocentesis: how safe?. Am J Obstet Gynecol 2004;191(2):607-15. doi:10.1016/j.ajog.2004.05.078

Tabor A, Madsen M, Obel E, Philip J, Bang J, Gaard-Pedersen B. Randomised controlled trial of genetic amniocentesis in 4606 low-risk women. The Lancet 1986;327(8493):1287-93. doi:10.1016/s0140-6736(86)91218-3.

Antsaklis A, Papantoniou N, Xygakis A, Mesogitis S, Tzortzis E, Michalas S. Genetic amniocentesis in women 20–34 years old: associated risks. Prenat Diagn.2000;20(3):247-50. doi: 10.1002/(SICI)1097-0223(200003)20:3<247::AID-PD794>3.0.CO;2-O.

Marthin T, Liedgren S, Hammar M. Transplacental needle passage and other risk‐factors associated with second trimester amniocentesis. Acta Obstet Gynecol Scand 1997;76(8):728-32. doi:10.3109/00016349709024337.

Kappel B, Nielsen J, Hansen KB, Mikkelsen M, Therkelsen AJ. Spontaneous abortion following mid‐trimester amniocentesis. Clinical significance of placental perforation and blood‐stained amniotic fluid. Br J Obstet Gynaecol 1987;94(1):50-4. doi:10.1111/j.1471-0528.1987.tb02252.x

Kong CW, Leung TN, Leung TY, Chan LW, Sahota DS, Fung TY, et al. Risk factors for procedure‐related fetal losses after mid‐trimester genetic amniocentesis. Prenat Diagn 2006;26(10):925-30. doi:10.1002/pd.1528.

Harper LM, Cahill AG, Smith K, Macones GA, Odibo AO. Effect of maternal obesity on the risk of fetal loss after amniocentesis and chorionic villus sampling. Obstet Gynecol 2012;119(4):745-51. doi:10.1097/AOG.0b013e318248f90f