ผลลัพธ์ของโปรแกรมการดูแลแบบประคับประคองในผู้ป่วยสมองเสื่อมระยะท้าย ต่อภาระการดูแลของผู้ดูแลและความพึงพอใจต่อการดูแลในระยะท้าย

รัตนาภรณ์ ศิริเกต; ปาริชาติ เพียสุพรรณ์; ศรีเวียง ไพโรจน์กุล; อรรถกร รักษาสัตย์

ผู้แต่ง

รัตนาภรณ์ ศิริเกต หน่วยการพยาบาลประคับประคอง งานการพยาบาลเฉพาะทางและสนับสนุนบริการพยาบาล ฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
ปาริชาติ เพียสุพรรณ์ งานการพยาบาลเฉพาะทางและสนับสนุนบริการพยาบาล ฝ่ายการพยาบาล คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
ศรีเวียง ไพโรจน์กุล ศูนย์การุณรักษ์ โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
อรรถกร รักษาสัตย์ ศูนย์การุณรักษ์ โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

คำสำคัญ:

ผู้ป่วยสมองเสื่อมระยะท้าย, การดูแลแบบประคับประคอง, ภาระการดูแลของผู้ดูแล, ความพึงพอใจในการดูแล

บทคัดย่อ

หลักการและวัตถุประสงค์: ผู้ป่วยสมองเสื่อมระยะท้ายที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองมีความซับซ้อนและต้องการการดูแลทั้งหมดจากผู้ดูแล ส่งผลให้ผู้ดูแลมีความอ่อนล้าเนื่องจากมีภาระการดูแลที่เพิ่มขึ้น การศึกษาในครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลลัพธ์ของโปรแกรมการดูแลผู้ป่วยสมองเสื่อมที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองต่อภาระการดูแลของผู้ดูแลและความพึงพอใจต่อการดูแลในวาระสุดท้ายของ ชีวิต

วิธีการศึกษา: ศึกษาย้อนหลังจากเวชระเบียน แบบบันทึกการดูแล กลุ่มตัวอย่างคือ ข้อมูลของผู้ป่วยสมอง เสื่อมที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคอง ระหว่างวันที่ 1 มกราคม - 31 ธันวาคม 2565 จำนวน 47 ราย คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างด้วยวิธีเฉพาะเจาะจง การวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ด้วยความถี่ ร้อยละ และ pair t – test สำหรับเปรียบเทียบภาระการดูแลของผู้ดูแลผู้ป่วยสมองเสื่อมก่อน-หลังการเข้าร่วมโปรแกรมการดูแลผู้ป่วยสมองเสื่อมที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคอง

ผลการศึกษา: พบว่า ผู้ป่วยสมองเสื่อมที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคอง จำนวน 47 ราย มีคะแนนเฉลี่ยภาระการดูแลของผู้ดูแลลดลงกว่าก่อนเข้าร่วมโปรแกรมการดูแลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) และความพึงพอใจต่อการดูแลในวาระสุดท้ายของชีวิต อยู่ในระดับดีมาก (x̄ 3.773, SD 2.63)

สรุป : โปรแกรมการดูแลผู้ป่วยสมองเสื่อมที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองสามารถลดภาระการดูแล ของผู้ดูแลและผู้ดูแลมีความพึงพอใจต่อการดูแลในวาระสุดท้ายของชีวิต

เอกสารอ้างอิง

Nichols E, Steinmetz JD, Vollset SE, Fukutaki K, Chalek J, Abd-Allah F, et al. Estimation of the global prevalence of dementia in 2019 and forecasted prevalence in 2050: an analysis for the global burden of Disease Study 2019. Lancet Public Health 2022;7(2):e105-e125. doi:10.1016/S2468-2667(21)00249-8.

Sontheimer N, Konnopka A, König HH. The excess costs of dementia: a systematic review and meta-analysis. J Alzheimers Dis 2021;83(1):333–54. doi:10.3233/JAD-210174

Ersek M, Joan G. Carpenter. Geriatric Palliative Care in Long-Term Care Settings with a Focus, 2013. doi:10.1089/jpm.2013.9474

Bureau of Information. News for social [Internet]. [cited November 1, 2023] Available from: http://pr.moph.go.th/iprg/include/admin_hotnew/show_hotnew.php?idHot_new=86580; 2017.

Karunruk Palliative Care Statistics Srinagarind Hospital. Statistical Center Annual Report. Srinagarind Hospital Faculty of Medicine Khon Kaen University, 2021.

Lukewich J, Tranmer J, Kirkland L, Walsh B. The Nursing Role Effectiveness Model: A framework for evaluating the impact of nursing on patient outcomes. J Nurs Manag 2019;27(8):1578-86. doi:10.1002/nop2.281

Silpakit O, Silpakit C, Chomchuen R. Psychometric study of the Thai version of Zarit Burden Interview in psychiatric caregivers. Journal of Mental Health of Thailand 2015; 23(1):12-23.

Siriket R, Piasupun P, Raksasataya A.Translation and reliability testing of the instrument satisfaction with palliative care for patients with end-of-life dementia. Srinagarind Med J 2022;37(5):533-8.

Allyn YM Hum, Wu HY, Noorhazlina B, Ali IYO, Chin JJ, Lee AOK, et al. The dignity in advanced dementia (DIAdEm) study: Developing an integrated geriatric palliative homecare program. Prog Palliat Care 2018;26(2):65-72. doi:10.1080/09699260.2018.1442286

Pereira MJ, Tay RY, Tan WS, De Castro Molina JA, Noorhazlina B, Leong IYO, et al. Integrated palliative homecare in advanced dementia: reduced healthcare utilisation and costs. BMJ Support Palliat Care 2023;13(1):77-85. doi:10.1136/bmjspcare-2019-002145