ผลของโปรแกรมการให้ข้อมูล การเสริมแรงจูงใจ และฝึกทักษะการตัดสินใจ ต่อพฤติกรรมป้องกันภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดและการตัดสินใจเข้ารับการรักษาซ้ำ ในหญิงตั้งครรภ์ที่เคยรับการรักษาภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด ในโรงพยาบาลศรีนครินทร์

ลัดดาภรณ์ ชินทอง; นิลุบล รุจิรประเสริฐ

ผู้แต่ง

ลัดดาภรณ์ ชินทอง นักศึกษาหลักสูตรพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต สาขาวิชาการผดุงครรภ์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
นิลุบล รุจิรประเสริฐ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

คำสำคัญ:

เจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด, การตัดสินใจ, โปรแกรมการให้ข้อมูล การเสริมแรงจูงใจ และฝึกทักษะการตัดสินใจ

บทคัดย่อ

หลักการและวัตถุประสงค์: ภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดยังคงเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของโลก เป็นสาเหตุหลักของการคลอดก่อนกำหนดซึ่งส่งผลให้เกิดการตายปริกำเนิดและเกิดภาวะทุพพลภาพของทารก การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการให้ข้อมูล การเสริมแรงจูงใจ และฝึกทักษะการตัดสินใจ ต่อพฤติกรรมป้องกันภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดและการตัดสินใจเข้ารับการรักษาซ้ำ ในหญิงตั้งครรภ์ที่เคยรับการรักษาภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด ในโรงพยาบาลศรีนครินทร์

วิธีการศึกษา: เป็นการวิจัยกึ่งทดลองแบบ 2 กลุ่ม วัดผลก่อนและหลังทดลอง กลุ่มตัวอย่างเป็นหญิงตั้งครรภ์ที่เคยรับการรักษาภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด ในโรงพยาบาลศรีนครินทร์ จำนวน 68 ราย คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงตามเกณฑ์คัดเข้า แบ่งเป็นกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลอง กลุ่มละ 34 ราย กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมฯ ร่วมกับการดูแลตามปกติ กลุ่มควบคุมได้รับการดูแลตามปกติ เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสัมภาษณ์ข้อมูลส่วนบุคคลและประวัติสูติกรรมของหญิงตั้งครรภ์ แบบสอบถามการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดซ้ำ และแบบสัมภาษณ์การตัดสินใจเข้ารับการรักษา วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ Mann-Whitney U Test, independent t-test, Paired-Sample t-test, Chi-square test และ Fisher's exact test

ผลการศึกษา: กลุ่มทดลองมีคะแนนพฤติกรรมป้องกันภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดซ้ำหลังการทดลองดีกว่าก่อนการทดลอง (p<.001) และดีกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.001) และใช้ระยะเวลาตัดสินใจเข้ารับการรักษาซ้ำน้อยกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.001)

สรุป: โปรแกรมการให้ข้อมูล การเสริมแรงจูงใจ และฝึกทักษะการตัดสินใจเข้ารับการรักษา ส่งเสริมให้หญิงตั้งครรภ์มีพฤติกรรมป้องกันภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดซ้ำที่ดีขึ้น และช่วยให้สามารถตัดสินใจเข้ารับการรักษาได้อย่างเหมาะสม จึงควรบูรณาการใช้โปรแกรมนี้ร่วมกับการพยาบาลปกติ

เอกสารอ้างอิง

American College of Obstetricians and Gynecologists’ Committee on Practice Bulletins—Obstetrics.Practice Bulletin No. 171: Management of Preterm Labor. Obstet Gynecol 2016;128(4):155-64. doi:10.1097/AOG.0000000000001711.

Luu TM, Mian MO, Nuyt AM. Long-term impact of preterm birth: neurodevelopmental and physical health outcomes. ClinPerinatol2017;44(2):305-14.doi: 10.1016/j.clp.2017.01.003.

World Health Organization [WHO]. Preterm birth. [online] 2021 [Cited Mar 7, 2022]. Available from: https://kku.world/4a611

Health Data Center. Percentage of Preterm birth. [online] 2020 [Cited Jan 2, 2022]. Available from: https://kku.world/nfbi0

Maternity registration. Labor room annual report. Khon Kaen: Srinagarind Hospital; 2019-2023.

Mayukhachot S, Howharn CH. Effectiveness of mobile application usage on knowledge and behaviors for prevent premature delivery among pregnant women who have premature labor pain. Med J Srisaket Surin Buriram Hosp 2021;36(1):35-44.

Waichompu N, Konghauy A. Development of a discharge planning model for pregnant women with preterm labor pain. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health 2015;2(3):114-28.

Kaewveingdach Ch, Vorapoo B, Naosrisorn P, Meekaew W, Thonguntang Ch. Development of a discharge planning model for pregnant women with preterm labor, Amnatcharoen hospital. Journal of Allied Health Sciences Suan Sunandha Rajabhat University 2021;6(1):77-89.

Protcharoen M, Siriarunrat S, Suppasri P. Effects of the empowerment program with Line application on health behaviors and recurrent preterm labor among women having preterm labor. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University 2023;31(3):1-12.

Raksathom Ch. The practiced guideline for continuing care of pregnant women with preterm labor [master thesis in nursing science (community nurse practitioner). Samut Prakan: The Graduate School, Huachiew Chalermprakiet University; 2018.

Urquhart C, Currell R, Harlow F, Callow L. Home uterine monitoring for detecting preterm labour. Cochrane Database Systemat Rev 2017;2(2):CD006172. doi: 10.1002/14651858.CD006172.pub4.

Fisher WA, Fisher JD, Harman J. The information-motivation-behavioral skills model: A general social psychological approach to understanding and promoting health behavior. In: Suls J, Wallston KA, (editors). Social Psychological foundations of health and illness. 1st Wiley Online 2009;22(4): 82-106. doi:10.1002/9780470753552.ch4.

Everyday Marketing. Thailand digital stat 2021 [online] 2021. [cited Jul 4, 2021]. Available from: https://kku.world/ijqxl

Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. New York: Academic Press; 1997.

Polit DF, Beck CT. Nursing research: Generating and assessing evidence for nursing practice. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer Health/Lippincott; 2012.

Suwannasan A, Rujiraprasert N. Perception and preventive behaviors of recurrent preterm labour among pregnant women after hospital discharge. J Nurs Therapeutic Care 2019;37(2):93-102.

Kingmala Ch, Sookpool A, Pangsuk P. Effect of Information Motivation Behavior skill to pregnancy prevention in early adolescents, Surin Province. Udonthani Hosp MedJ2019;27(2):158-65.

Carlisle N, Watson HA, Kuhrt K, Carter J, Seed PT, Tribe RM, Shennan AH. Ten women’s decision-making experiences in threatened preterm labour: qualitative findings from the EQUIPTT trial. Sex Reprod Healthc 2021; 29:100611. doi.org/10.1016/j.srhc.2021.100611.

Chang SJ, Choi S, Kim SA, Song M. Intervention strategies based on information-motivation-behavioral skills model for health behavior change: a systematic review. Asian NursRes 2014;8(3):172-181. doi:10.1016/j.anr.2014.08.002.