Update Treatment of Intracranial AVM: Radio Surgery

Abstract

          Intracranial Arterio venous Malformation (AVM) คือภาวะที่มีความผิดปกติของเส้นเลือดในสมองคือระบบเส้นเลือดแดง (arterial systems) กลายเป็นรอยโรคที่เป็นกลุ่มเส้นเลือดผิดปกติเรียกว่า Nidus ไปเชื่อมต่อไปโดยตรงกับระบบเลือดดำ (venous systems) โดยไม่ผ่านระบบหลอดเลือดฝอย(capillary) ทำให้เลือดบริเวณนั้นมีการไหลที่รุนแรงและมีความต้านทานต่ำ ทำให้มีโอกาสเกิดการแตกและมีเลือดออกบริเวณนั้นได้ซึ่งจะนำไปสู่ความพิการหรือเสียชีวิตได้ โดยปกติ Intracranial arteriovenous malformation เป็นโรคที่เป็นมาตั้งแต่เกิดโดยอาจพบความเกี่ยวข้องกับโรคที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมอื่นเช่น Osler-Weber-Rendu disease และ Sturge-Weber syndrome ในคนทั่วไปพบว่าความชุกของ Intracranial arteriovenous malformation อยู่ที่ 10-18 ต่อแสนประชากร และอาจพบได้ประมาณร้อยละ 0.05 ในการทำ screening magnetic resonance imaging (MRI) ของสมอง