Primary Leiomyosarcoma of the Inferior Vena Cava : A Case Report of Radical Surgery with Dacron Reconstruction

Abstract

Background and Objective :A 33 year-old woman present with one year right-sided abdominal pain without abdominal mass or leg edema, investigated withCT was suspected hepatocellular carcinoma 2.9 cm but MRI suspect leiomyosarcoma of IVC .

Methods : Treatment plans included radical resection with caudate lobe resection need 20 mm Dacron graft for IVC reconstruction and 12 mm for left renal vein re-implantation.

Results : The treatment resulted good patentcy of Dacron graft

Conclusion : Dacron graft vena caval replacement is considered as a good alternative graft forIVC reconstruction.

เนื้องอก Leiomyosarcoma ของเส้นเลือดดำใหญ่ในช่องท้อง : กรณีศึกษาการผ่าตัดเส้นเลือดดำใหญ่ในช่องท้องทดแทนด้วยเส้นเลือดเทียม Dacron

หลักการและวัตถุประสงค์: ผู้ป่วยหญิงอายุ 33 ปี มีอาการปวดท้องซีกขวาเรื้อรังโดยไม่มีก้อนในช่องท้องหรือขาบวมเลยเป็นเวลา 1 ปี เอกซเรย์คอมพิวเตอร์สงสัยมะเร็งตับ 2.9 ซม. ได้ทำการตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเพิ่มเติม พบเนื้องอกที่ผนังของเส้นเลือดดำใหญ่

วิธีการรักษา: แผนการรักษาประกอบด้วยการผ่าตัดเอาเนื้องอกในเส้นเลือดดำใหญ่ในช่องท้องและตับส่วนที่ 1 ออก มีความจำเป็นต้องทดแทนเส้นเลือดดำใหญ่ด้วยเส้นเลือดเทียม Dacron ขนาด 20 มม. และเส้นเลือดดำของไตซีกซ้าย 12 มม.

ผลการศึกษา: ผลจากการใส่เส้นเลือดเทียม Dacron  มีภาวะคงเปิดของเส้นเลือดเทียมดี

สรุป: การใช้เส้นเลือดเทียม Dacron เพื่อทดแทนเส้นเลือดดำใหญ่ในช่องท้องเป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่ดี