Infliximab: สารยับยั้ง TNF-α สำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบ รูมาตอยด์

Abstract

จากการศึกษาวิจัยพบว่า Tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) มีบทบาทสำ คัญในกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นบริเวณข้อของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เมื่อยับยั้งการทำ งานของ TNF-α ในสัตว์ทดลองที่ถูกกระตุ้นให้เป็นโรคข้ออักเสบ พบว่าอาการข้ออักเสบลดลงอย่างมีนัยสำ คัญ จึงเกิดแนวทางการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ด้วยชีววัตถุที่มีฤทธิ์ยับยั้งการทำงานของ TNF-α ขึ้น Infliximab (Remicade^®) เป็นโมโนโคลนัลแอนติบอดีที่จำเพาะต่อ TNF-α ได้ผ่านการทดสอบทางคลินิก และได้รับการรับรองจากสำนักงานอาหารและยาของประเทศสหรัฐอเมริกาให้ใช้สำ หรับการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โดยสามารถลดการอักเสบ และลดการเสื่อมของข้อ ซึ่งทำ ให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้น โดยทั่วไปแพทย์จะให้ Infliximab ร่วมกับ methotrexate แม้ว่า Infliximab จะให้ผลการรักษาที่ดีและไม่พบอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงในช่วงที่ทำ การทดสอบทางคลินิก แต่จากรายงานการติดตามการใช้ยาหลังวางตลาดกลับพบอาการไม่พึงประสงค์ที่สำคัญ เช่นการติดเชื้อ ความผิดปกติของระบบประสาทและหัวใจ และโรคภูมิต้านตนเองเพิ่มมากขึ้น ดังนั้นในการใช้ Infliximab จึงจำ เป็นต้องมีการเฝ้าระวังอาการไม่พึงประสงค์อย่างใกล้ชิด