ความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยในโรงพยาบาลร้อยเอ็ดที่รักษาด้วยยาปฏิชีวนะกับความเสี่ยงในการติดเชื้อ Escherichia coli สายพันธุ์ที่สร้างเอนไซม์ Extended spectrum beta-lactamase (ESBL)
คำสำคัญ:
ยาต้านจุลชีพบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยในโรงพยาบาลร้อยเอ็ดที่รักษาด้วยยาปฏิชีวนะกับความเสี่ยงในการติดเชื้อ Escherichia coli สายพันธุ์ที่สร้างเอนไซม์ Extended spectrum beta-lactamase (ESBL-E.coli)
วิธีการศึกษา: รูปแบบการศึกษาแบบ Case-control study โดยใช้ฐานข้อมูลจากโรงพยาบาลร้อยเอ็ด ดำเนินการเก็บรวบรวมข้อมูลและตัวแปรที่สนใจจากเวชระเบียนของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาระหว่างวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2558 ถึงวันที่ 31 ธันวาคม พ.ศ. 2560 สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูลได้แก่ สถิติเชิงพรรณนา และสถิติเชิงวิเคราะห์ ซึ่งประกอบด้วยการวิเคราะห์ตัวแปรเชิงเดี่ยวและการวิเคราะห์ตัวแปรเชิงพหุถดถอยโลจิสติกโดยกำหนดระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ p <0.05
ผลการศึกษา: กลุ่มศึกษาจำนวน 125 ราย เป็นเพศหญิง ร้อยละ 51.0 อายุเฉลี่ย 63.2 +10.6 ปี กลุ่มควบคุมจำนวน 250 ราย เป็นเพศชาย ร้อยละ 55.0 อายุเฉลี่ย 56.0 +11.4 ปี ผลการวิเคราะห์ตัวแปรเชิงพหุถดถอยโลจิสติกพบว่า ผู้ป่วยที่มีประวัติการได้รับยาปฏิชีวนะในกลุ่ม carbapenems (OR Adj. =2.1; 95%CI: 1.98-4.41)และ third generation cephalosporin (OR Adj. =3.2; 95%CI: 1.95-6.93) เป็นปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อการติดเชื้อ ESBL-E.coli
สรุป: จากการผลศึกษาในครั้งนี้พบว่าการที่ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะกลุ่ม carbapenems และ third generation cephalosporin ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ BSBL-E. coli
เอกสารอ้างอิง
1. Li X, Chen Y, Gao W, Ye H, Shen Z, Wen Z, et al. A 6-year study of complicated urinary tract infections in southern China: prevalence, antibiotic resistance, clinical and economic outcomes. Ther Clin Risk Manag 2017; 13: 1479–87.
2. Curran KG, Heiman Marshall KE, Singh T, Doobovsky Z, Hensley J, Melius B, et al. An outbreak of Escherichia coli O157:H7 infections following a dairy education school field trip in Washington state, 2015. Epidemiol Infect 2018; 146: 442-9.
3. Lochan H, Pillay V, Bamford C, Nuttall J, Eley B. Bloodstream infections at a tertiary level paediatric hospital in South Africa. BMC Infect Dis 2017 ; 17: 750.
4. Ukah UV, Glass M, Avery B, Daignault D, Mulvey MR, Reid-Smith RJ, et al. Risk factors for acquisition of multidrug-resistant Escherichia coli and development of community-acquired urinary tract infections. Epidemiol Infect 2018; 146: 46-57.
5. Peirano G, Gregson DB, Kuhn S, Vanderkooi OG, Nobrega DB, Pitout JDD. Rates of colonization with extended-spectrum β-lactamase-producing Escherichia coli in Canadian travellers returning from South Asia: a cross-sectional assessment. CMAJ Open 2017; 5: E850–5.
6. Lukuke HM, Kasamba E, Mahuridi A, Nlandu RN, Narufumi S, Mukengeshayi AN, et al. [Nosocomial urinary tract and surgical site infection rates in the Maternity Ward at the General Referral Hospital in Katuba, Lubumbashi, Democratic Republic of the Congo]. Pan Afr Med J 2017; 28: 57.
7. Kotagiri P, Chembolli D, Ryan J, Hughes PD, Toussaint ND. Urinary Tract Infections in the First Year Post-Kidney Transplantation: Potential Benefits of Treating Asymptomatic Bacteriuria. Transplant Proc 2017; 49: 2070–5.
8. Ismail MD, Ali I, Hatt S, Salzman EA, Cronenwett AW, Marrs CF, et al. Association of Escherichia coli ST131 Lineage with risk of Urinary Tract Infection Recurrence among young women. J Glob Antimicrob Resist 2017; 3: 245-67
9. Zhang M, Xu Y, Jiang Z, Qian J, Zhang Z, Sun N, et al. [Study on risk factor of central venous catheter infection in ICU: 1 160 patients report]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue 2017; 29: 1082–6.
10. Chapelet G, Boureau AS, Dylis A, Herbreteau G, Corvec S, Batard E, et al. Association between dementia and reduced walking ability and 30-day mortality in patients with extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli bacteremia. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2017; 36: 2417–22.
11. Saputra S, Jordan D, Mitchell T, Wong HS, Abraham RJ, Kidsley A, et al. Antimicrobial resistance in clinical Escherichia coli isolated from companion animals in Australia. Vet Microbiol 2017; 211: 43–50.
12. Lee H, Han SB, Kim JH, Kang S, Durey A. Risk factors of urinary tract infection caused by extended spectrum β-lactamase-producing Escherichia coli in emergency department. Am J Emerg Med 2018: 1608-12.
13. Narksawat K, Danchaivijitr S, Siripanichgon K, Rongrungrueng Y. Risk factors for multi-drug resistant Acinetobacter baumannii nosocomial infection. J Med Assoc Thai 2007; 90: 1633–9.
14. Pouladfar G, Basiratnia M, Anvarinejad M, Abbasi P, Amirmoezi F, Zare S. The antibiotic susceptibility patterns of uropathogens among children with urinary tract infection in Shiraz. Medicine (Baltimore) 2017 ; 96: e7834.
15. Namikawa H, Yamada K, Fujimoto H, Oinuma K-I, Tochino Y, Takemoto Y, et al. Clinical Characteristics of Bacteremia Caused by Extended-spectrum Beta-lactamase-producing Escherichia coli at a Tertiary Hospital. Intern Med Tokyo Jpn 2017; 56: 1807–15.
16. Nisha KV, Veena SA, Rathika SD, Vijaya SM, Avinash SK. Antimicrobial susceptibility, risk factors and prevalence of bla cefotaximase, temoneira, and sulfhydryl variable genes among Escherichia coli in community-acquired pediatric urinary tract infection. J Lab Physicians 2017; 9: 156–62.
17. Patel HB, Lusk KA, Cota JM. The Role of Cefepime in the Treatment of Extended-Spectrum Beta-Lactamase Infections. J Pharm Pract 2017; 897190017743134.
18. Søgaard M, Heide-Jørgensen U, Vandenbroucke JP, Schønheyder HC, Vandenbroucke-Grauls CMJE. Risk factors for extended-spectrum β-lactamase-producing Escherichia coli urinary tract infection in the community in Denmark: a case-control study. Clin Microbiol Infect 2017; 23: 952–60.
19. Xu M, Fan Y, Wang M, Lu X. Characteristics of Extended-Spectrum β-Lactamases-Producing Escherichia coli in Fecal Samples of Inpatients of Beijing Tongren Hospital. Jpn J Infect Dis 2017; 70: 290–4.
20. Arslan H, Azap OK, Ergönül O, Timurkaynak F, Urinary Tract Infection Study Group. Risk factors for ciprofloxacin resistance among Escherichia coli strains isolated from community-acquired urinary tract infections in Turkey. J Antimicrob Chemother 2005; 56: 914–8.
21. Calbo E, Romaní V, Xercavins M, Gómez L, Vidal CG, Quintana S, et al. Risk factors for community-onset urinary tract infections due to Escherichia coli harbouring extended-spectrum beta-lactamases. J Antimicrob Chemother 2006; 57: 780–3.
22. Wu UI, Yang CS, Chen WC, Chen YC, Chang SC. Risk factors for bloodstream infections due to extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli. J Microbiol Immunol Infect 2010; 43: 310–6.
23. Meier S, Weber R, Zbinden R, Ruef C, Hasse B. Extended-spectrum β-lactamase-producing Gram-negative pathogens in community-acquired urinary tract infections: an increasing challenge for antimicrobial therapy. Infection 2011; 39: 333–40.
24. Merino I, Shaw E, Horcajada JP, Cercenado E, Mirelis B, Pallarés MA, et al. CTX-M-15-H30Rx-ST131 subclone is one of the main causes of healthcare-associated ESBL-producing Escherichia coli bacteraemia of urinary origin in Spain. J Antimicrob Chemother 2016; 71: 2125–30.
2. Curran KG, Heiman Marshall KE, Singh T, Doobovsky Z, Hensley J, Melius B, et al. An outbreak of Escherichia coli O157:H7 infections following a dairy education school field trip in Washington state, 2015. Epidemiol Infect 2018; 146: 442-9.
3. Lochan H, Pillay V, Bamford C, Nuttall J, Eley B. Bloodstream infections at a tertiary level paediatric hospital in South Africa. BMC Infect Dis 2017 ; 17: 750.
4. Ukah UV, Glass M, Avery B, Daignault D, Mulvey MR, Reid-Smith RJ, et al. Risk factors for acquisition of multidrug-resistant Escherichia coli and development of community-acquired urinary tract infections. Epidemiol Infect 2018; 146: 46-57.
5. Peirano G, Gregson DB, Kuhn S, Vanderkooi OG, Nobrega DB, Pitout JDD. Rates of colonization with extended-spectrum β-lactamase-producing Escherichia coli in Canadian travellers returning from South Asia: a cross-sectional assessment. CMAJ Open 2017; 5: E850–5.
6. Lukuke HM, Kasamba E, Mahuridi A, Nlandu RN, Narufumi S, Mukengeshayi AN, et al. [Nosocomial urinary tract and surgical site infection rates in the Maternity Ward at the General Referral Hospital in Katuba, Lubumbashi, Democratic Republic of the Congo]. Pan Afr Med J 2017; 28: 57.
7. Kotagiri P, Chembolli D, Ryan J, Hughes PD, Toussaint ND. Urinary Tract Infections in the First Year Post-Kidney Transplantation: Potential Benefits of Treating Asymptomatic Bacteriuria. Transplant Proc 2017; 49: 2070–5.
8. Ismail MD, Ali I, Hatt S, Salzman EA, Cronenwett AW, Marrs CF, et al. Association of Escherichia coli ST131 Lineage with risk of Urinary Tract Infection Recurrence among young women. J Glob Antimicrob Resist 2017; 3: 245-67
9. Zhang M, Xu Y, Jiang Z, Qian J, Zhang Z, Sun N, et al. [Study on risk factor of central venous catheter infection in ICU: 1 160 patients report]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue 2017; 29: 1082–6.
10. Chapelet G, Boureau AS, Dylis A, Herbreteau G, Corvec S, Batard E, et al. Association between dementia and reduced walking ability and 30-day mortality in patients with extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli bacteremia. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2017; 36: 2417–22.
11. Saputra S, Jordan D, Mitchell T, Wong HS, Abraham RJ, Kidsley A, et al. Antimicrobial resistance in clinical Escherichia coli isolated from companion animals in Australia. Vet Microbiol 2017; 211: 43–50.
12. Lee H, Han SB, Kim JH, Kang S, Durey A. Risk factors of urinary tract infection caused by extended spectrum β-lactamase-producing Escherichia coli in emergency department. Am J Emerg Med 2018: 1608-12.
13. Narksawat K, Danchaivijitr S, Siripanichgon K, Rongrungrueng Y. Risk factors for multi-drug resistant Acinetobacter baumannii nosocomial infection. J Med Assoc Thai 2007; 90: 1633–9.
14. Pouladfar G, Basiratnia M, Anvarinejad M, Abbasi P, Amirmoezi F, Zare S. The antibiotic susceptibility patterns of uropathogens among children with urinary tract infection in Shiraz. Medicine (Baltimore) 2017 ; 96: e7834.
15. Namikawa H, Yamada K, Fujimoto H, Oinuma K-I, Tochino Y, Takemoto Y, et al. Clinical Characteristics of Bacteremia Caused by Extended-spectrum Beta-lactamase-producing Escherichia coli at a Tertiary Hospital. Intern Med Tokyo Jpn 2017; 56: 1807–15.
16. Nisha KV, Veena SA, Rathika SD, Vijaya SM, Avinash SK. Antimicrobial susceptibility, risk factors and prevalence of bla cefotaximase, temoneira, and sulfhydryl variable genes among Escherichia coli in community-acquired pediatric urinary tract infection. J Lab Physicians 2017; 9: 156–62.
17. Patel HB, Lusk KA, Cota JM. The Role of Cefepime in the Treatment of Extended-Spectrum Beta-Lactamase Infections. J Pharm Pract 2017; 897190017743134.
18. Søgaard M, Heide-Jørgensen U, Vandenbroucke JP, Schønheyder HC, Vandenbroucke-Grauls CMJE. Risk factors for extended-spectrum β-lactamase-producing Escherichia coli urinary tract infection in the community in Denmark: a case-control study. Clin Microbiol Infect 2017; 23: 952–60.
19. Xu M, Fan Y, Wang M, Lu X. Characteristics of Extended-Spectrum β-Lactamases-Producing Escherichia coli in Fecal Samples of Inpatients of Beijing Tongren Hospital. Jpn J Infect Dis 2017; 70: 290–4.
20. Arslan H, Azap OK, Ergönül O, Timurkaynak F, Urinary Tract Infection Study Group. Risk factors for ciprofloxacin resistance among Escherichia coli strains isolated from community-acquired urinary tract infections in Turkey. J Antimicrob Chemother 2005; 56: 914–8.
21. Calbo E, Romaní V, Xercavins M, Gómez L, Vidal CG, Quintana S, et al. Risk factors for community-onset urinary tract infections due to Escherichia coli harbouring extended-spectrum beta-lactamases. J Antimicrob Chemother 2006; 57: 780–3.
22. Wu UI, Yang CS, Chen WC, Chen YC, Chang SC. Risk factors for bloodstream infections due to extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli. J Microbiol Immunol Infect 2010; 43: 310–6.
23. Meier S, Weber R, Zbinden R, Ruef C, Hasse B. Extended-spectrum β-lactamase-producing Gram-negative pathogens in community-acquired urinary tract infections: an increasing challenge for antimicrobial therapy. Infection 2011; 39: 333–40.
24. Merino I, Shaw E, Horcajada JP, Cercenado E, Mirelis B, Pallarés MA, et al. CTX-M-15-H30Rx-ST131 subclone is one of the main causes of healthcare-associated ESBL-producing Escherichia coli bacteraemia of urinary origin in Spain. J Antimicrob Chemother 2016; 71: 2125–30.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
2018-10-06
รูปแบบการอ้างอิง
1.
Sangsa N, Putthanachote N, Sarakarn P. ความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยในโรงพยาบาลร้อยเอ็ดที่รักษาด้วยยาปฏิชีวนะกับความเสี่ยงในการติดเชื้อ Escherichia coli สายพันธุ์ที่สร้างเอนไซม์ Extended spectrum beta-lactamase (ESBL). SRIMEDJ [อินเทอร์เน็ต]. 6 ตุลาคาม 2018 [อ้างถึง 23 ธันวาคม 2025];33(6):551-7. available at: https://li01.tci-thaijo.org/index.php/SRIMEDJ/article/view/149327
ฉบับ
ประเภทบทความ
Original Articles
