ความชุกและอาการแสดงทางคลินิกของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบในสตรีวัยรุ่น
คำสำคัญ:
ภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ; ความชุก; วัยรุ่น; ฮอร์โมนเพศชายสูง; ประจำเดือนมาน้อยบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความชุกของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบในสตรีวัยรุ่นในระดับมัธยมปลายในจังหวัดขอนแก่น และอาการแสดงทางคลินิกของสตรีวัยรุ่นที่ได้รับการวินิจฉัยภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ
วิธีการศึกษา: การศึกษานี้เป็นการศึกษาเชิงพรรณนาไปข้างหน้าในนักเรียนหญิงระดับมัธยมปลายในจังหวัดขอนแก่น อายุระหว่าง 15-18 ปี จำนวน 385 ราย โดยวินิจฉัยภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบตามเกณฑ์ของ The International Consortium of Pediatric Endocrinology (ICPE)
ผลการศึกษา: พบความชุกของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบในสตรีวัยรุ่นร้อยละ 1.81 ความผิดปกติของประจำเดือนที่พบมากที่สุด คือ รอบประจำเดือนห่างผิดปกติ (Oligomenorrhea), สตรี 5 รายมีลักษณะทางคลินิกของฮอร์โมนเพศชายสูง เมื่อใช้การประเมินขนตามเกณฑ์ของ modified Ferriman-Gallwey scores และประเมินสิวที่ใบหน้า, สตรี 5 รายมีระดับฮอร์โมนเพศชายในเลือดสูง
สรุป: ความชุกของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบในสตรีวัยรุ่นของการศึกษานี้ คือร้อยละ 1.81 โดยพบลักษณะประจำเดือนผิดปกติที่มากที่สุดคือ Oligomenorrhea และลักษณะทางคลินิกของฮอร์โมนเพศชายสูงพบได้เกือบทั้งหมดของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ
เอกสารอ้างอิง
2. McCartney CR, Marshall JC. CLINICAL PRACTICE. Polycystic Ovary Syndrome. N Engl J Med 2016; 375(1): 54-64.
3. Rothenberg SS, Beverley R, Barnard E, Baradaran-Shoraka M, Sanfilippo JS. Polycystic ovary syndrome in adolescents. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2018; 48: 103-114.
4. American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Practice Bulletins—Gynecology. ACOG Practice Bulletin No. 194: Polycystic Ovary Syndrome. Obstet Gynecol 2018; 131(6): e157-e171.
5. Carmina E. Diagnosis of polycystic ovary syndrome: from NIH criteria to ESHRE-ASRM guidelines. Minerva Ginecol 2004; 56(1): 1-6.
6. Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS consensus workshop group. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome (PCOS). Hum Reprod 2004; 19(1): 41-47.
7. Azziz R, Carmina E, Dewailly D, Diamanti-Kandarakis E, Escobar-Morreale HF, Futterweit W, et al. The Androgen Excess and PCOS Society criteria for the polycystic ovary syndrome: the complete task force report. Fertil Steril 2009; 91(2): 456-488.
8. Ibanez L, Oberfield SE, Witchel S, Auchus RJ, Chang RJ, Codner E, et al. An International Consortium Update: pathophysiology, diagnosis, and treatment of Polycystic ovarian syndrome in adolescence. Horm Res Paediatr 2017; 88(6): 371-395.
9. Rosenfield RL. The diagnosis of Polycystic ovary syndrome in adolescents. Pediatrics 2015; 136(6): 1154-1165.
10. WHO. Adolescent health in the South-East Asia Region: World Health Organization; [February 28, 2020]. Available from: https://www.who.int/southeastasia/health-topics/adolescent-health.
11. Escobar-Morreale HF, Carmina E, Dewailly D, Gambineri A, Kelestimur F, Moghetti P, et al. Epidemiology, diagnosis and management of hirsutism: a consensus statement by the Androgen Excess and Polycystic Ovary Syndrome Society. Hum Reprod Update 2012; 18(2): 146-170.
12. Zhao X, Ni R, Li L, Mo Y, Huang J, Huang M, et al. Defining hirsutism in Chinese women: a cross-sectional study. Fertil Steril 2011; 96(3): 792-796.
13. Carmina E, Oberfield SE, Lobo RA. The diagnosis of polycystic ovary syndrome in adolescents. Am J Obstet Gynecol 2010; 203(3): 201.e1-5.
14. Musmar S, Afaneh A, Mo'alla H. Epidemiology of polycystic ovary syndrome: a cross sectional study of university students at An-Najah national university-Palestine. Reprod Biol Endocrinol 2013; 11: 47.
15. Hashemipour M, Faghihimani S, Zolfaghary B, Hovsepian S, Ahmadi F, Haghighi S. Prevalence of polycystic ovary syndrome in girls aged 14-18 years in Isfahan, Iran. Horm Res 2004; 62(6): 278-282.
16. Esmaeilzadeh S, Delavar MA, Amiri M, Khafri S, Pasha NG. Polycystic ovary syndrome in Iranian adolescents. Int J Adolesc Med Health 2014; 26(4): 559-565.
17. Kaewnin J, Vallibhakara O, Arj-Ong Vallibhakara S, Wattanakrai P, Butsripoom B, Somsook E, et al. Prevalence of polycystic ovary syndrome in Thai University adolescents. Gynecol Endocrinol 2018; 34(6): 476-480.
18. Nidhi R, Padmalatha V, Nagarathna R, Amritanshu R. Prevalence of polycystic ovarian syndrome in Indian adolescents. J Pediatr Adolesc Gynecol 2011; 24(4): 223-227.
19. Yildiz BO, Bozdag G, Yapici Z, Esinler I, Yarali H. Prevalence, phenotype and cardiometabolic risk of polycystic ovary syndrome under different diagnostic criteria. Hum Reprod 2012; 27(10): 3067-3073.
20. Witchel SF, Oberfield S, Rosenfield RL, Codner E, Bonny A, Ibanez L, et al. The Diagnosis of Polycystic Ovary Syndrome during Adolescence. Horm Res Paediatr 2015; 83: 376-389.
21. Misra A. Ethnic-Specific Criteria for Classification of Body Mass Index: A Perspective for Asian Indians and American Diabetes Association Position Statement. Diabetes Technol Ther 2015; 17(9): 667-671.
22. Aydin Y, Hassa H, Burkankulu D, Arslantas D, Sayiner D, Ozerdogan N. What is the Risk of Metabolic Syndrome in Adolescents with Normal BMI who have Polycystic Ovary Syndrome? J Pediatr Adolesc Gynecol 2015; 28(4): 271-274.
23. Legro RS, Arslanian SA, Ehrmann DA, Hoeger KM, Murad MH, Pasquali R, et al. Diagnosis and treatment of polycystic ovary syndrome: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2013; 98(12): 4565-4592.
24. Screening and Management of the Hyperandrogenic Adolescent: ACOG Committee Opinion, Number 789. Obstet Gynecol 2019; 134(4): e106-e114.
