อาการจิตเวชที่สัมพันธ์กับผู้ที่ใช้กัญชาทางการแพทย์

ผู้แต่ง

  • บุญศิริ จันศิริมงคล โรงพยาบาลสวนสราญรมย์ กรมสุขภาพจิต
  • หทัยรัตน์ สายมาอินทร์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฎนครปฐม
  • ยุภา คงกลิ่นสุคนธ์ กองบริหารการสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข
  • จักรพงศ์ โต๊ะหมูด โรงพยาบาลสวนสราญรมย์ กรมสุขภาพจิต

คำสำคัญ:

อาการทางจิตเวช, กัญชาทางการแพทย์

บทคัดย่อ

หลักการและวัตถุประสงค์: คลินิกกัญชาทางการแพทย์ มีแนวทางการดูแลผู้ใช้กัญชาทางการแพทย์และรายงานข้อมูลอาการทางคลินิก การวิจัยนี้ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล อาการสำคัญที่มารักษา/ข้อบ่งชี้ชนิดกัญชาทางการแพทย์ กับการเกิดอาการทางจิตเวชในผู้ที่ใช้กัญชาทางการแพทย์

วิธีการศึกษา: รูปแบบการศึกษาย้อนหลังเชิงพรรณนา จากข้อมูลทุติยภูมิของผู้ใช้กัญชาทางการแพทย์จากระบบรายงานการให้บริการกัญชาทางการแพทย์ (Cannabis Clinic Data Center: C-MOPH) ปี งบประมาณ 2563 จำนวน 6,202 ราย วิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติเชิงพรรณนา วิเคราะห์ความสัมพันธ์สถิติถดถอยพหุโลจิสติกส์ และสถิติไคสแควร์

ผลการศึกษา: พบว่า ไม่เกิดอาการทางจิตเวชร้อยละ 96.73 เกิดอาการทางจิตเวช ร้อยละ 3.27 โดยพบมากที่สุดได้แก่ อาการซึมเศร้า ร้อยละ 2.05 โดยปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดอาการทางจิตโดยรวมอย่างน้อย 1 อาการขึ้นไปหลังได้รับกัญชาทางการแพทย์ มีเพียงปัจจัยเดียวที่สัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ คือ อาการสำคัญที่มารักษา/ข้อบ่งชี้ ซึ่งมี 4 ข้อบ่งชี้ ได้แก่ ภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็งในผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง, โรคพาร์กินสัน, โรคปลอกประสาทอักเสบอื่น ๆ และ มีตั้งแต่ 2 อาการร่วมกัน (Adj.OR = 3.23, 2.45, 13.57, 2.15 ตามลำดับ)  ทั้งนี้ เมื่อแยกตามการเกิดอาการทางจิตเวชที่เกิดขึ้น พบ ปัจจัยด้านอายุ เพศ อาการสำคัญที่มารักษา/ข้อบ่งชี้ และชนิดกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับอาการทางจิตเวชบางอาการ

สรุป: ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดอาการทางจิตเวช อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ คือ อาการสำคัญที่มารักษา/ข้อบ่งชี้ ของผู้ใช้กัญชาทางการแพทย์

 

เอกสารอ้างอิง

Narcotics Control Division Food and Drug Administration. Guideline for patients with cannabis use in Thailand, 2020.

Worawan Thongsuk. Marijuana and agricultural education. Journal of Industrial Education, 2021; 19(1):144-54.

Attasit Srisubat and Somchai Thanasitthichai. Marijuana and conventional medicine. Journal of the Department of Medical Services. 2019; 44(6):5-8.

Bungorn Sripanidkulchai. Medical Uses of Cannabis. Isan Journal of Pharmaceutical Sciences, IJPS. 2019; 15(4): 1-26.

Department of Medical Services, Ministry of Public Health. Advice on the use of medical marijuana 4th revised edition. Nonthaburi; 2021.

Rasmon Kalayasiri and Sakol Srisuklorm. Cannabis and psychiatric disorders: risk factors and medical use. Journal of Mental Health of Thailand 2020;28(4):360-74.

Neuroscience Association of Thailand. Opinions on the use of cannabis in neurosis for healthcare professionals. Thai Journal of Neurology. 2021; 36(2): 66-70.

Department of Thai Traditional and Alternative Medicine. Guidelines for using cannabis oil (Doctor Decha formula) produced under the special access scheme (Special Access Scheme) in health care facilities.; 2020.

Voon V, Saint-Cyr J, Lozano AM, Moro E, Poon YY, Lang AE. Psychiatric symptoms in patients with Parkinson disease presenting for deep brain stimulation surgery. Journal of neurosurgery. 2005; 103(2): 246-51.

Fernández M, Gobartt AL, Balañá M. Behavioural symptoms in patients with Alzheimer's disease and their association with cognitive impairment. BMC neurology. 2010; 10(1): 1-9.

Samanan Thasaneesuwan and Kittikorn Nilmanat. Psychological Distress in Patient with Cancer Undergoing Chemotherapy and Nursing Care. Songklanagarind Journal of Nursing, Volume 39 No. 4 October - December 2019: 110-119.

Jobsubin J and Thavichachart N. Prevalence of anxiety and depression and related factors in breast cancer patients receiving chemotherapy at King Chulalongkorn Memorial Hospital. Chula Mef J. 2009; 53(5): 428-40.

Ratree talchue and Chanokporn Jitpanya. Factors Related to Depression in Patients with Epilepsy: A Systematic Review. Princess of Naradhiwas University Journal 2012; 4(3): 1-13.

Sarısoy G, Terzi M, Gümüş K, Pazvantoğlu O. Psychiatric symptoms in patients with multiple sclerosis. General hospital psychiatry. 2013; 35(2): 134-40.

Health service system development committee (Service Plan) in the field of medical marijuana use. Guidelines for the development of health service systems (Service Plan) in the field of medical marijuana use Medical Cannabis Clinic that combines modern medicine and Thai traditional medicine in a medical facility. Under the Office of the Permanent Secretary, Ministry of Public Health. Nonthaburi: Division of Public Health Administration; 2019.

Brown JD, Costales B, van Boemmel-Wegmann S, Goodin AJ, Segal R, Winterstein AG. Characteristics of older adults who were early adopters of medical cannabis in the Florida medical marijuana use registry. Journal of clinical medicine. 2020; 9(4): 1166.

Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University. Causes of Insomnia in the Elderly, 2017. Retrieved from https://bit.ly/3GWuTy5.

Narisa Kamkaen and Charoen Treesak. Medicinal Cannabis for Cancer. The Journal of Chulabhorn Royal Academy. 2019; 1(1): 16-29.

Teerawat Hemajutha, Prasert Mongkhonsiri, Supaporn Meelarp, Chin Ratithamkul and Suthep Laohawattana. A Guide to Cannabis Use. for effective prevention and treatment of disease. Bangkok: Gokoprint (Thailand); 2020.

Subcommittee on the use of medical marijuana. Advice for doctors on the use of medical marijuana, Vol. 1, 2019.

Woodbridge M. Basics about medical marijuana. 2019.

Turna J, Balodis I, Munn C, Van Ameringen M, Busse J, MacKillop JJCp. Overlapping patterns of recreational and medical cannabis use in a large community sample of cannabis users. 2020;102:152188.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2022-02-28

รูปแบบการอ้างอิง

1.
จันศิริมงคล บ, สายมาอินทร์ ห, คงกลิ่นสุคนธ์ ย, โต๊ะหมูด จ. อาการจิตเวชที่สัมพันธ์กับผู้ที่ใช้กัญชาทางการแพทย์. SRIMEDJ [อินเทอร์เน็ต]. 28 กุมภาพันธ์ 2022 [อ้างถึง 8 ธันวาคม 2025];37(1):82-93. available at: https://li01.tci-thaijo.org/index.php/SRIMEDJ/article/view/253660