ผลลัพธ์การดูแลทารกปากแหว่งเพดานโหว่ในหอผู้ป่วยกึ่งวิกฤติทารกแรกเกิด โรงพยาบาลศรีนครินทร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
คำสำคัญ:
ทารกปากแหว่งเพดานโหว่, หอผู้ป่วยกึ่งวิกฤติทารกแรกเกิด, ทีมสหวิทยาการ, ศูนย์ตะวันฉายบทคัดย่อ
หลักการและวัตถุประสงค์: ทีมหลักในการดูแลทารกปากแหว่งเพดานโหว่ในหอผู้ป่วยกึ่งวิกฤติทารกแรกเกิด คือ กุมารแพทย์และพยาบาลเพื่อให้ปลอดภัย และดูแลต่อเนื่องร่วมกับทีมสหวิทยาการ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลลัพธ์การดูแลทารกปากแหว่งเพดานโหว่แบบสหวิทยาการ
วิธีการศึกษา: การศึกษาแบบตัดขวางในหอผู้ป่วยกึ่งวิกฤติทารกแรกเกิด โดยทบทวนจากแฟ้มประวัติ เวชระเบียน ข้อมูลสารสนเทศโรงพยาบาล และแบบบันทึกการพยาบาลของมารดาและทารกในช่วง 3 ปี วิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณโดยใช้สถิติร้อยละ ค่าเฉลี่ย และสรุปวิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพ
ผลการศึกษา: มารดา 10 ราย คลอดในโรงพยาบาล 9 ราย ผ่าคลอด 7 ราย ตั้งครรภ์เฉลี่ย 2.4 ครั้ง อายุครรภ์เฉลี่ย 36.1 สัปดาห์ อาศัยในจังหวัดขอนแก่น 6 ราย ทารกที่เข้ารับการรักษาคิดเป็นสัดส่วนของผู้ป่วยแต่ละปี คือ 8.09, 3.14 และ 4.60 ต่อ 1,000 ราย เป็นเพศหญิง 7 ราย น้ำหนักแรกคลอดอยู่ในเกณฑ์เฉลี่ย 2,685 กรัม วันจำหน่ายต่ำกว่าเกณฑ์เฉลี่ยคือ 3,171 กรัม นอนโรงพยาบาลเฉลี่ย 39.3 วัน มีภาวะปากแหว่งเพดานโหว่ชนิดสมบูรณ์สองข้าง และภาวะปิแอร์-โรแบง อย่างละ 3 ราย มีทีมสหวิทยาการร่วมดูแล 9 ทีม รอดชีวิต ได้รับการผ่าตัด และติดตามการรักษาต่อเนื่องทั้ง 10 ราย
สรุป: มีทารกปากแหว่งเพดานโหว่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยกึ่งวิกฤติทารกแรกเกิดจำนวนไม่มาก แต่ทารกมีกลุ่มอาการร่วมและซับซ้อน การดูแลต้องใช้ทรัพยากรจำนวนมาก และร่วมกันดูแลแบบสหวิทยาการ ซึ่งผู้ป่วยมีความปลอดภัย ได้รับการผ่าตัดและติดตามการรักษาต่อเนื่อง
เอกสารอ้างอิง
Eshete M, Butali A, Deressa W, Pagan-Rivera K, Hailu T, et al. Descriptive epidemiology of orofacial clefts in Ethiopia. J Craniofac Surg 2017; 28: 334-337.
IPDTOC Working Group. Prevalence at birth of cleft lip with or without cleft palate: data from the International Perinatal Database of Typical Oral Clefts (IPDTOC). Cleft Palate Craniofac J 2011; 48: 66-81.
Fuangtharnthip P, Chonnapasatid W, Thiradilok S, Manopatanakul S, Jaruratanasirikul S. Registry-based study of prevalence of cleft lip/palate in Thailand from 2012 to 2015. Cleft Palate Craniofac J 2021; 1055665620987677. doi: 10.1177/1055665620987677.
Chowchuen B, Surakunprapha P, Winaikosol K, Punyavong P, Kiatchoosakun P, Pradubwong S. Birth prevalence and risk factors associated with CL/P in Thailand. Cleft Palate Craniofac J 2021;58(5): 557-566.
Ratanasiri T, Junthathamrongwat N, Apinwantanakul S, Wongkam C, Chowchuen B. The birth incidence of cleft lip and palate at Srinagarind Hospital, 1990-1999. Srinagarind Med J 2001; 16: 3-7.
Christensen K. The 20th century danish facial cleft population-pidemiological and genetic-epidemiological studies. Cleft Palate Craniofac J 1999; 36: 96-104.
Maggadottir S, Sullivan K. The diverse clinical features of chromosome 22q11.2 deletion syndrome (DiGeorge Syndrome). J Allergy ClinImmunol Pract 2013; 1: 589-94
Yi NN, Yeow VK, Lee St. Epidemiology of cleft lip and palate in Singapore 1999; 28: 655-9.
Rawashdeh MA, Jawdat Abu-Hawas B. Congenital associated malformations in a sample of Jordanian patients with cleft lip and palate. J Oral MaxillofacSurg 2008; 66: 2035-2041.
Sun T, Tian H, Wang C, Yin P, Zhu Y, Chen X, et al. A Survey of congenital heart disease and other organic malformations associated with different types of orofacial cleft in Eastern China. PLoS One 2013; 8: e54726.
Pradubwong S, Surit P, Pongpagatip S, Petcharat T, Chowchuen B. Evidence-triggers for care of patient with cleft lip and palate at Srinagarind Hospital: The Tawanchai Center and out-patients surgical room. J Med Assoc Thai 2016; 99 (Suppl 5): 43-50.
Wongkham J, Pradubwong S, Chatvised P, Ratanasiri T. Evidence-triggers for care of patient with cleft lip and palate at Srinagarind Hospital: antenatal care unit. J Med Assoc Thai 2016; 99 (Suppl 5): 51-57.
Pradubwong S, Pongpagatip S, Pathumwiwatana P, Kiatchoosakun P, Panamonta M, Chowchuen B. Treatment of 4-5-year-old patients with cleft Lip and cleft palate in Tawanchai Center: prevalence and type of associated malformations. J Med Assoc Thai 2014; 97 (Suppl 10): 1-6.
Wichajan K, Panamonta O, Pradubwong S, Panamonta M, Weraarchakul W, Chowchuen B. Pravalence and type of associated syndromes in patients with cleft lip and cleft palate who received the treatment in Tawanchai Center until 4-5 years of age. J Med Assoc Thai 2014; 97 (Suppl 10): S105-S109.
Prathanee S, Tontrisirim C, Panamontha M. Cardiac surgery in cleft lip palate children: Srinagarind Hospital experience. J Med Assoc Thai 2015; 98 (Suppl 7): S115-S119.
Khunpradit S. Low birth weight: Fetal origins of adult disease. Chula Med J. 2004 May; 48(5): 309-22.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
