ผลในการมองเห็นหินปูนขนาดเล็กจากการมีภาพขยายของแมมโมแกรม
คำสำคัญ:
ภาพขยาย, หินปูนขนาดเล็ก, แมมโมแกรมบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาประสิทธิภาพในการมองเห็นหินปูนขนาดเล็กจากการขยายของแมมโมแกรม เทียบกับการวิเคราะห์จากแมมโมแกรมแบบมาตรฐาน ในแง่ของอัตราการมองเห็น การให้คะแนนไบแรด และการเปลี่ยนแปลงของการจัดการกับหินปูนในทางคลินิก
วิธีการศึกษา: ผู้ป่วย 100 ราย มีหินปูนขนาดเล็กทั้งหมด 136 ตำแหน่ง ได้รับการตรวจด้วยเครื่องแมมโมแกรมแบบมาตรฐาน และมีภาพขยาย ในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยระดับตติยภูมิแห่งเดียวในภาคตะวันออกเฉียงเหนือระหว่างเดือนมกราคม 2561 ถึงธันวาคม 2561 รังสีแพทย์ด้านภาพวินิจฉัยเต้านมตรวจสอบภาพสองครั้งแยกกัน และระบุจำนวนของรอยโรค การให้คะแนนไบแรด และระดับความเชื่อมั่นในการวินิจฉัย แล้วจึงทำการวิเคราะห์ข้อมูล อัตราการตรวจจับ ความแตกต่างทางสถิติของการให้คะแนนไบแรด และระดับความเชื่อมั่นในการวินิจฉัย และการเปลี่ยนแปลงในการจัดการกับหินปูนในทางคลินิก
ผลการศึกษา: จำนวนรอยโรคในการตรวจแมมโมแกรมแบบมาตรฐาน และแบบมีภาพขยาย คือ 121 และ 136 รอยโรคตามลำดับ การมีภาพขยายเพิ่มอัตราการตรวจจับ ร้อยละ 12.39 การมีภาพขยายแสดงให้เห็นความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติของการให้คะแนนไบแรด (p < 0.001) ซึ่งร้อยละ 62.5 ของรอยโรคได้รับการให้คะแนนไบแรดที่แตกต่างกัน มีผลกระทบให้การจัดการกับหินปูนในทางคลินิกที่แตกต่างกันร้อยละ 21.33 ของรอยโรค การมีภาพขยายยังเกี่ยวข้องกับระดับความเชื่อมั่นที่สูงในการวินิจฉัย (ร้อยละ 81.6 ของรอยโรค, p < 0.001)
สรุป: การมีภาพขยายเพิ่มอัตราการตรวจจับ ระดับความมั่นใจในการวินิจฉัย และส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในการจัดการหินปูนขนาดเล็กเมื่อเทียบกับการตรวจแมมโมแกรมแบบมาตรฐาน
เอกสารอ้างอิง
Tan PH, Ellis I, Allison K, Brogi E, Fox SB, Lakhani S, et al. The 2019 World Health Organization classification of tumours of the breast. Histopathology 2020;77(2):181–5. doi.org/10.1111/his.14091
Weigel S, Decker T, Korsching E, Hungermann D, Böcker W, Heindel W. Calcifications in digital mammographic screening: improvement of early detection of invasive breast cancers? Radiology 2010;255(3):738–45. doi.org/10.1148/radiol.10091173
Sripaiboonkij N, Thinkamrop B, Promthet S, Kannawat C, Tangcharoensathien V, Ansusing T, et al. Breast cancer detection rate, incidence, prevalence AND interval cancer-RELATED mammography screening times AMONG thai women. Asian Pac J Cancer Prev 2016;17(8):4137–41.
Muttarak M, Paramagul C, Ng KH. Diagnostic mammography in breast imaging. In: Diagnostic and Therapeutic Applications of Breast Imaging, 2012:85–119.
Wiwanitkit V. Prevalence of abnormal mammogram among working Thai women. Indian J Cancer 2014;51(4):486. doi.org/10.4103/0019-509X.175349
Sickles EA. Mammographic detectability of breast microcalcifications. AJR Am J Roentgenol 1982;139(5):913–8. doi.org/10.2214/ajr.139.5.913
Sickles EA. Further experience with microfocal spot magnification mammography in the assessment of clustered breast microcalcifications. Radiology 1980;137(1 Pt 1):9–14. doi.org/10.1148/radiology.137.1.7422866
Oestmann JW, Kopans DB, Linetsky L, Hall DA, McCarthy KA, White G, et al. Comparison of two screen-film combinations in contact and magnification mammography: detectability of microcalcifications. Radiology 1988;168(3):657–9. doi.org/10.1148/radiology.168.3.3406394
Fallenberg EM, Dimitrijevic L, Diekmann F, Diekmann S, Kettritz U, Poellinger A, et al. Impact of magnification views on the characterization of microcalcifications in digital mammography. Rofo 2014;186(3):274–80. doi.org/10.1055/s-0033-1350572
Sickles EA, Doi K, Genant HK. Magnification film mammography: image quality and clinical studies. Radiology 1977;125(1):69–76. doi.org/10.1148/125.1.69
Fischer U, Baum F, Obenauer S, Funke M, Hermann KP, Grabbe E. Digital full field mammography: comparison between radiographic direct magnification and digital monitor zooming. Radiologe 2002;42(4):261–4. doi.org/10.1007/s00117-002-0733-2
Min Jung K, Eun-Kyung K, Jin Young K, Eun Ju S, Ji Hyun Y, Seon Hyeong C, et al. Characterization of microcalcification: can digital monitor zooming replace magnification mammography in full-field digital mammography? Eur Radiol 2009;19(2)310-7. doi.org/10.1007/s00330-008-1135-2
Moraux-Wallyn M, Chaveron C, Bachelle F, Taieb S, Ceugnart L. Comparison between electronic zoom and geometric magnification of clusters of microcalcifications on digital mammography. J Radiol 2010;91(9 Pt 1):879–83. doi.org/10.1016/S0221-0363(10)70129-3
Kim MJ, Youk JH, Kang DR, Choi SH, Kwak JY, Son EJ, et al. Zooming method (x 2.0) of digital mammography vs digital magnification view (x 1.8) in full-field digital mammography for the diagnosis of microcalcifications. Br J Radiol 2010;83(990):486–92. doi.org/10.1259/bjr/16967819
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2023 ศรีนครินทร์เวชสาร
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
