ผลของการใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการติดตามผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่มีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายสูงทางโทรเวช

ผู้แต่ง

  • นิตยา จรัสแสง ฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • นรักษ์ ชาติบัญชาชัย สาขาวิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • ขวัญสุดา บุญทศ สาขาวิชาการพยาบาลสุขภาพจิตและจิตเวช คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • ดวงแก้ว รอดอ่อง ฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • จินตนา สิงขรอาจ สาขาวิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

คำสำคัญ:

การติดตามทางโทรเวช, ผู้ป่วยโรคซึมเศร้า, ความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย

บทคัดย่อ

หลักการและวัตถุประสงค์: ผู้ป่วยโรคซึมเศร้ามีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายสูง การติดตามผู้ป่วยจึงมีความสำคัญในการลดความเสี่ยงการฆ่าตัวตาย การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการติดตามผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่มีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายสูงทางโทรเวช

 วิธีการศึกษา: การวิจัยกึ่งทดลองแบบกลุ่มเดียว กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่มีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายสูง ที่มารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกที่ห้องตรวจจิตเวช โรงพยาบาลศรีนครินทร์ ระหว่างเดือนพฤศจิกายน 2564  –  มกราคม 2566 คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างตามเกณฑ์คุณสมบัติ จำนวน 33 ราย ใช้การติดตามทางโทรเวช สัปดาห์ละ 1-2 ครั้ง เป็นระยะเวลา 12 สัปดาห์ วัดผลก่อนและหลังการใช้แนวปฏิบัติโดยใช้แบบประเมินความเสี่ยงฆ่าตัวตาย 8 คำถาม (8Q) วิเคราะห์คะแนนความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายก่อนและหลังการบำบัด โดยใช้สถิติ generalized estimating equation

ผลการศึกษา: ภายหลังใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการติดตามผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่มีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายสูงทางโทรเวชในระยะ 1 และ 3 เดือน พบว่า กลุ่มตัวอย่างมีคะแนนความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ จากค่าพื้นฐาน 30.67 เป็น 7.61 และ5.88 (p < 0.001) ตามลำดับ และมีความพึงพอใจต่อการติดตามทางโทรเวชในระดับมาก

สรุป: การใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการติดตามผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่มีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายสูงทางโทรเวช ช่วยลดความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายและเพิ่มความพึงพอใจในผู้ป่วยโรคซึมเศร้า

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. Suicide [Internet]. 2021 [cited Oct 29, 2021]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/suicide

World Health Organization. Suicide data [Internet]. 2021 [cited May 15, 2021]. Available from: https://www.who.int/teams/mental-health-and-substance-use/data-research/suicide-data

Department of Mental Health Ministry of Public Health. Report for number of suicides in Thai population year 2020 [Internet]. 2022 [cited Sep 7, 2021]. Available from: https://www.dmh.go.th/report/suicide/ stat_prov.asp

Department of Mental Health Ministry of Public Health. Reported suicides per 100,000 of Thai people Separated by province year 2020 [Internet]. 2019 [cited Sep 7, 2021]. Available from: https://www.dmh.go.th/report/suicide/stat_prov.asp

Liu RT, Kleiman EM, Nestor BA, Cheek SM. The Hopelessness Theory of Depression: a quarter century in review. Clin Psychol (New York) 2015;22(4):345–65. doi:10.1037/h0101732

Jarassaeng N, Maneeganondh S, Pimpanit V, Arunpongpaisal S. Suicidal risk in Major Depressive Disorder at the OPD section in Srinagaring Hospital, Faculty of Medicine, Khon Kaen University. J Psychiatr Assoc Thai 2011;56 (2):129–35.

Ghanbari B, Malakouti SK, Nojomi M, Alavi K, Khaleghparast S. Suicide prevention and follow-up services: a narrative review. Glob J Health Sci 2016;8(5):145–53. doi:10.5539/gjhs.v8n5p145

Jarassaeng N. Statistic report for depression patient at Srinagarind Hospital year 2018-2020. Khon Kaen: Department of Psychiatry Faculty of Medicine, Khon Kaen University; 2020.

Jinga T, Khemwichai S. The Effect of the resilience enhancement program on self esteem and suicidal ideation in suicidal attempter. J Somdet Chaopraya Inst Psychiatr 2020;14(1):1-9.

Klinpiboon A, Yodklang O, Kaanachai V, Kamchopoo J, Bupahouse S. The development of problem-solving therapy program for psychiatric patients with suicidal ideations and behaviors (PST-PPS). J Mental Health Thai 2020;28(1):86–98.

Cebria AI, Pérez-Bonaventura I, Cuijpers P, Kerkhof A, Parra I, Escayola A, et al. Telephone management program for patients discharged from an emergency department after a suicide attempt: a 5-year follow-up study in a Spanish population. Crisis 2015;36(5):345–52. doi:10.1027/0227-5910/a000331

Exbrayat S, Coudrot C, Gourdon X, Gay A, Sevos J, Pellet J, et al. Effect of telephone follow-up on repeated suicide attempt in patients discharged from an emergency psychiatry department: a controlled study. BMC Psychiatry 2017;17(1):96-101. doi:org/10.1186/s12888-017-1258-6.

Rengasamy M, Phelps-Tschang J, Simpson M, Tew, JD, Sparks G. Reduction of Adolescent Suicide Attempts After Telephone-Based Intervention. In: 65th Annual Meeting. AACAP. October 22-27, 2018; N W Washington D.C.; 2018.

Kreuze E, Jenkins C, Gregoski M, York J, Mueller M, Lamis DA, Ruggiero KJ. Technology-enhanced suicide prevention interventions: A systematic review. J Telemed Telecare 2017;23(6):605-17. doi:10.1177/1357633X16657928

Rengasamy M, Sparks G. Reduction of Postdischarge Suicidal Behavior Among Adolescents Through a Telephone-Based Intervention. Psychiatr Serv 2019;70(7):545–52. doi: 10.1176/appi.ps.201800421

Kaewyasri K., Soontaraviratana B, Kotkeaw N. Situation and guideline for suicide prevention: stakeholder perspectives Loei Province, Thailand. Acad J Commun Public Health 2021;7(03):112-26.

Cox G, Hetrick S. Psychosocial interventions for self-harm, suicidal ideation and suicide attempt in children and young people: What? How? Who? and Where? Evid Based Ment Health 2017;20(2):35-40. doi: 10.1136/eb-2017-102667

Soukup SM. The Center for Advanced Nursing Practice evidence-based practice model: promoting the scholarship of practice. Nurs Clin North Am 2000;35(2):301–9.

Joanna Briggs Institute. New JBI levels of evidence. Level of evidence and Grades of recommendation working party [Internet]. 2013 [cited Sep 22, 2021]. Available from: https://kku.world/e5si8

The AGREE Research Trust. The Appraisal of guidelines for research & evaluation II 2009 [Internet]. 2017 [cited Sep 7, 2021]. Available from: https://kku.world/0iqoh

Department of Mental Health Ministry of Public Health. Modify from the Mini International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.)-Thai Version. [Internet]. 2013 [cited Sep 22, 2021]. Available from: https://dmh.go.th/covid19/test/8q/

Vipavanich S. Role of psychiatric nurses in therapeutic relationship building. Regional Health Promotion Center 9 Journal 2021;15(38):732-43.

Aiello LM, Dadashzadeh S, Lynn JM, Starbird WT, Pawl CJ, Aryee S, et al. Using telemedicine to reduce suicide ideation and behavior: a systematic literature review. Telehealth Med Today 2021;6(1): 226-47. doi.org/10.30953/tmt.v6.226

Witt K, Spittal MJ, Carter G, Pirkis J, Hetrick S, Currier D, et al. Effectiveness of online and mobile telephone applications (‘apps’) for the self-management of suicidal ideation and self-harm: a systematic review and meta-analysis. BMC Psychiatry 2017;17(1):297-314. doi:10.1186/s12888-017-1458-0

Noh D, Park YS, Oh EG. Effectiveness of telephone-delivered interventions following suicide attempts: a systematic review. Arch Psychiatr Nurs 2016;30(1):114–9. doi: 10.1016/j.apnu.2015.10.012

Cebrià AI, Parra I, Pàmias M, Escayola A, García-Parés G, Puntí J, et al. Effectiveness of a telephone management programme for patients discharged from an emergency department after a suicide attempt: controlled study in a Spanish population. J Affect Disord 2013;147(1-3):269-76. doi: 10.1016/ j.jad. 2012.11.016

Vakkalanka JP, Harland KK, Wittrock A, Schmidt M, Mack L, Nipe M, et al. Telemedicine is associated with rapid transfer and fewer involuntary holds among patients presenting with suicidal ideation in rural hospitals: a propensity matched cohort study. J Epidemiol Community Health 2019;73(11):1033–9. doi: 10.1136/jech-2019-212623

Gabilondo A, Aristegi E, Gonzalez-Pinto A, Martin Zurimendi J, Mateos Del Pino M, Roca R, et al. Prevention of suicidal behavior with telemedicine in patients with a recent suicide attempt: is a 6-month intervention long enough? Suicide Life Threat Behav 2020;50(1):211-9.

Gilmore AK, Ward-Ciesielski EF. Perceived risks and use of psychotherapy via telemedicine for patients at risk for suicide. J Telemed Telecare 2019;25(1):59–63. doi: 10.1177/1357633X17735559

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2023-12-23

รูปแบบการอ้างอิง

1.
จรัสแสง น, ชาติบัญชาชัย น, บุญทศ ข, รอดอ่อง ด, สิงขรอาจ จ. ผลของการใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการติดตามผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่มีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายสูงทางโทรเวช. SRIMEDJ [อินเทอร์เน็ต]. 23 ธันวาคม 2023 [อ้างถึง 22 ธันวาคม 2025];38(6):630-41. available at: https://li01.tci-thaijo.org/index.php/SRIMEDJ/article/view/260703

ฉบับ

ประเภทบทความ

Original Articles