ประสิทธิผลของนวัตกรรมเบาะรองศีรษะและแขนในการผ่าตัดไตท่าตะแคง
คำสำคัญ:
ประสิทธิผล, ผ่าตัดไตท่าตะแคง, นวัตกรรมเบาะรองบทคัดย่อ
หลักการและวัตถุประสงค์: การจัดท่าผู้ป่วยเพื่อการผ่าตัดไตท่าตะแคง (kidney position) เป็นการจัดท่าที่มีความยุ่งยาก ซึ่งมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการจัดท่าที่ไม่ถูกต้อง และมีการใช้วัสดุ อุปกรณ์เพิ่มเติมมาช่วยในการจัดท่า ทำให้มีค่าใช้จ่ายมากขึ้น ทางทีมผู้วิจัยจึงประดิษฐ์นวัตกรรมเบาะรองศีรษะและแขนสำหรับจัดท่าผ่าตัดไตท่าตะแคง และศึกษาประสิทธิผลของการนำนวัตกรรมเบาะสำหรับจัดท่าผ่าตัดไปใช้ในการดูแลผู้ป่วย เพื่อประโยชน์ในการพัฒนางานต่อไป
วิธีการศึกษา: การศึกษาเชิงพรรณนาแบบย้อนหลัง โดยเก็บรวมรวมข้อมูลในช่วงระยะเวลาตั้งแต่เดือนมิถุนายน 2559 – เดือนธันวาคม 2563 ที่มีการนำนวัตกรรมเบาะสำหรับจัดท่าผ่าตัดไตท่าตะแคง มาใช้เป็นงานประจำในงานบริการทางวิสัญญี ข้อมูลที่ศึกษา ได้แก่ ข้อมูลพื้นฐานของผู้ป่วยที่มารับการผ่าตัดไตท่าตะแคง แบบสอบถามประเมินประสิทธิผลของนวัตกรรมเบาะจัดท่าผ่าตัดไตท่าตะแคงจากผู้ใช้งาน รายงานข้อมูลอุบัติการณ์ที่เกิดจากการใช้นวัตกรรมเบาะจัดท่าผ่าตัดจากแบบบันทึกการระงับความรู้สึก และแบบบันทึกการเยี่ยมประเมินผู้ป่วยหลังการระงับความรู้สึกภายใน 24 ชั่วโมงหลังผ่าตัด และจำนวนการใช้ผ้าเขียวสะอาดในห้องผ่าตัดในการจัดท่าผู้ป่วยต่อราย
ผลการศึกษา: ผู้ป่วยที่มารับการผ่าตัดไตท่าตะแคง ทั้งหมด 79 ราย ข้อมูลพื้นฐานของผู้ป่วยเป็นเพศชายร้อยละ 51 น้ำหนักเฉลี่ย 62.16 ± 11.44 กิโลกรัม ค่า BMI เฉลี่ยและค่ามัธยฐาน (ต่ำสุด-สูงสุด) 23.78 ± 3.68 และ 23.52 (16.38 - 31.60), ส่วนใหญ่ ASA classification II ร้อยละ 62 ระยะเวลาที่ใช้ในการจัดท่าผ่าตัดโดยเฉลี่ยและค่ามัธยฐาน (ต่ำสุด-สูงสุด) 20.31 ± 4.56 และ 20.00 (15 – 30) นาที ประสิทธิผลของนวัตกรรมเบาะจัดท่าผ่าตัดประเมินจากผู้ใช้งานในเรื่องช่วยลดความยุ่งยาก ลดเวลาในขณะจัดท่า ช่วยให้การจัดท่าถูกต้องเหมาะสม และผู้ปฏิบัติงานพึงพอใจต่อการใช้นวัตกรรมเบาะรองในระดับมากถึงมากที่สุดมากกว่าร้อยละ 95 ในทุกหัวข้อ และไม่พบอุบัติการณ์ภาวะแทรกซ้อนต่อผู้ป่วย ช่วยลดค่าเฉลี่ยการใช้ผ้าสะอาดเขียวผืนใหญ่จาก 6 ผืนเป็น 2 ผืนต่อผู้ป่วย 1 ราย
สรุป: นวัตกรรมเบาะรองศีรษะและแขนที่นำมาใช้ในการจัดท่าผู้ป่วยที่มารับการผ่าตัดไตท่าตะแคง ช่วยให้การจัดท่าผู้ป่วยได้อย่างเหมาะสม ปลอดภัย และผู้ปฏิบัติงานมีความพึงพอใจในการนำมาใช้สำหรับการผ่าตัดไตท่าตะแคง ช่วยลดภาระงานของผู้ปฏิบัติงาน และช่วยลดค่าใช้จ่ายของวัสดุ อุปกรณ์ที่ใช้ในการจัดท่าผู้ป่วยได้
เอกสารอ้างอิง
Pranutnaraphol T. Positioning for surgery. In: Chinachoti T, Piriyawaraporn S, Pranutnaraphol T, editors. Basic anesthesiology. Bangkok: P.A. Living Co., Ltd., 1998:193-212.
Chapman E, Pichel AC. Anaesthesia for nephrectomy. BJA Education 2016;16 (3):98-101. doi:10.1093/bjaceaccp/mkv022
Shailendra VL. Patient positioning. [cited May 15, 2024] Available from: https://www.slideshare.net/shylu/patient-positioning. Accessed December, 2021.
The ultimate guide to the lateral position. [cited May 15, 2024] Available from: https://www.steris.com/healthcare/knowledge-center/surgical-equipment/lateral-position. Accessed September, 2023.
Spruce L. Back to basics: preventing perioperative pressure injuries. AORN J 2017;105(1):92-9. doi:10.1016/j.aorn.2016.10.018
Hewson DW, Bedforth NM, Hardman JG. Peripheral nerve injury arising in anaesthesia practice. Anaesthesia 2018;73 (Suppl 1):51-60. doi:10.1111/anae.14140
Akhavan A, Gainsburg DM, Stock JA. Complications associated with patient positioning in urologic surgery. Urology 2010;76 (6):1309-16. doi:10.1016/j.urology.2010.02.060
Ruangprasertkul S, Riratanapong S, Iamthong C, Ubhadip P, Nontapa P, Kingwong R. Unit cost analysis of sterile surgical drape pack production for the operating rooms at Srinagarind Hospital, Faculty of Medicine, Khon Kaen University. Srinagarind Med J 2020;35(5):624-31.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2024 ศรีนครินทร์เวชสาร
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
