ความชุกของภาวะเสี่ยงพลัดตกหกล้มและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อภาวะเสี่ยงพลัดตกหกล้มในผู้ป่วยสูงอายุ ที่มารับบริการ ณ แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลศรีนครินทร์ จังหวัดขอนแก่น
DOI:
https://doi.org/10.64960/srimedj.v40i5.265417คำสำคัญ:
การพลัดตกหกล้ม, ภาวะเสี่ยงพลัดตกหกล้ม, ผู้ป่วยสูงอายุ, โรงพยาบาลศรีนครินทร์, ผู้ป่วยนอกบทคัดย่อ
หลักการและวัตถุประสงค์: การหกล้มในผู้สูงอายุเป็นปัญหาสำคัญในประเทศไทย และเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับสองรองจากการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุบนท้องถนนในกลุ่มการบาดเจ็บโดยไม่ตั้งใจ การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความชุกและปัจจัยที่สัมพันธ์ต่อภาวะเสี่ยงพลัดตกหกล้มในผู้ป่วยสูงอายุ ณ แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลศรีนครินทร์ จังหวัดขอนแก่น เพื่อประโยชน์ในการแนะนำผู้ป่วยสูงอายุ และผู้ดูแลเพื่อป้องกันการหกล้มในอนาคต
วิธีการศึกษา: การศึกษาเชิงพรรณนาแบบสำรวจภาคตัดขวางในผู้ป่วยสูงอายุที่มารับการรักษา ณ แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลศรีนครินทร์ในช่วงเวลาราชการ โดยเก็บข้อมูลในเดือนเมษายน พ.ศ. 2566 ในผู้ป่วยสูงอายุจำนวน 276 ราย และสุ่มกลุ่มตัวอย่างโดยใช้กรอบเวลาเป็นหน่วยสุ่ม และใช้แบบสอบถามชนิดตอบเองโดยมี 3 ส่วน ได้แก่ ข้อมูลทั่วไป ความเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้ม และปัจจัยเสี่ยงต่อการหกล้มในผู้สูงอายุ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และสถิติเชิงวิเคราะห์ ได้แก่ ไคสแควร์ อัตราส่วนออดส์ และการถดถอยลอจิสติกเชิงพหุ
ผลการศึกษา: อัตราการตอบกลับร้อยละ 100 (276/276) ส่วนใหญ่เป็นเพศหญิงร้อยละ 56.5 อัตราความชุกของการมีความเสี่ยงพลัดตกหกล้มในผู้ป่วยสูงอายุมีค่าร้อยละ 42.40 (95%CI: 36.50%-48.30%)โดยปัจจัยที่สัมพันธ์กับความเสี่ยงพลัดตกหกล้มหกล้มอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ ประวัติหกล้มในช่วง 1 ปีที่ผ่านมา Adjusted Odd Ratio (AOR) 4.32 (95% CI: 2.24-8.30) ปัญหากล้ามเนื้ออ่อนแรงที่ไม่ใช่โรคทางหลอดเลือดสมอง AOR 4.05 (95% CI: 1.80-9.16) อาการเป็นลมที่เกิดจากความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด AOR 3.02 (95%CI: 1.20-7.63) การเป็นโรคเบาหวาน AOR 1.88 (95%CI: 1.01-3.48) การพักอาศัยอยู่ที่ชั้น 1 ของตัวบ้าน AOR 2.38 (95%CI: 1.04-5.48) และลักษณะของตัวบ้านชั้นเดียว AOR 0.47 (95%CI: 0.25-0.90)
สรุป: ประมาณ 4 ใน 10 ของผู้ป่วยสูงอายุมีความเสี่ยงต่อการหกล้ม โดยปัจจัยที่สัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ ประวัติการเคยหกล้มในช่วง 1 ปีที่ผ่านมา ปัญหากล้ามเนื้ออ่อนแรงที่ไม่ใช่โรคหลอดเลือดสมอง อาการเป็นลมที่เกิดจากความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด การเป็นโรคเบาหวาน การพักอาศัยอยู่ที่ชั้น 1 ของตัวบ้านและลักษณะของตัวบ้าน
เอกสารอ้างอิง
Srichang N, Kawi LA, Forecast Report on Falls among the Elderly (Aged 60 and over) in Thailand, 2017-2021. Bureau of Non-Communicable Diseases, Department of Disease Control, Ministry of Public Health [Internet]. 2016. [cited Aug 13, 2022]. Available from: https://kku.world/2yo4t5
Phukaew M. Act on Older Persons, B.E. 2003. Legal Division 1, Bureau of Law, The Secretariat of the House of Representatives [Internet]. 2003. [citedAug 13, 2022]. Available from: https://kku.world/oc409s
Buarangtienthong S, Yindee O. The study among risk of falls, fear of falls and managements of prevention for falls in Client of Geriatric Clinic. Vajira Nursing Journal 2021;23(2):30-43.
Ngamsangiam P, Suttanon P. Risk factors for falls among community-dwelling elderly people in Asia: A systematic review. Science & Technology Asia 2020;25(3):105–26.
Jeon MY, Jeong H, Petrofsky J, Lee H, Yim J. Effects of a randomized controlled recurrent fall prevention program on risk factors for falls in frail elderly living at home in rural communities. Med Sci Monit 2014;20:2283–91. doi:10.12659/MSM.890611.
Morello RT, Soh SE, Behm K, Egan A, Ayton D, Hill K, et al. Multifactorial falls prevention programmes for older adults presenting to the emergency department with a fall: systematic review and meta-analysis. Inj Prev 2019;25(6):557–64. doi:10.1136/injuryprev-2019-043214.
Smith AA, Silva AO, Rodrigues RA, Moreira MA, Nogueira JA, Tura LF. Assessment of risk of falls in elderly living at home. Rev Lat Am Enfermagem 2017;25:e2754. doi:10.1590/1518-8345.0671.2754.
Cameron ID, Dyer SM, Panagoda CE, Murray GR, Hill KD, Cumming RG, Kerse N. Interventions for preventing falls in older people in care facilities and hospitals. Cochrane Database Syst Rev 2018;9(9):CD005465. doi:10.1002/14651858.CD005465.pub4.
Boonpleng W, Sriwongwan W, Sattawatcharawanij P. Rate and associated factors for falls among elderly people: Chaopraya Waterfront community in Nonthaburi province. Nursing Science Journal of Thailand 2015;33(3):74–86.
Alshammari SA, Alhassan AM, Aldawsari MA, Bazuhair FO, Alotaibi FK, Aldakhil AA, et al. Falls among elderly and its relation with their health problems and surrounding environmental factors in Riyadh. J Family Community Med 2018;25(1):29–34. doi:10.4103/jfcm.JFCM_48_17.
Ashari A, Hamid TA, Hussain MR, Ibrahim R, Hill KD. Prevalence, circumstances, and risk factors of falls among community dwelling members of university of the third age. Front Public Health 2021;9:610504. doi:10.3389/fpubh.2021.610504.
Sharif SI, Al-Harbi AB, Al-Shihabi AM, Al-Daour DS, Sharif RS. Falls in the elderly: assessment of prevalence and risk factors. Pharm Pract (Granada) 2018;16(3):1206. doi:10.18549/PharmPract.2018.03.1206
Luang-ubol J, Klangkarn S, Promsatayaprot V. Prevalence and associated risk factors of fall among older adults in rural Maha Sarakham. Journal of the Office of DPC 7 Khon Kaen 2020;27(3):11–21.
Ngamjarus C. n4Studies: Sample Size Calculation for an Epidemiological Study on a Smart Device. Siriraj Medical Journal 2016;68(3):160–70.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 ศรีนครินทร์เวชสาร
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
