ยาซิติโคลีนในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้แต่ง

  • ธีรภัทร จินตนธรรม คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • วีระพงษ์ ประสงค์จีน คณะวิทยาศาสตร์และศิลปศาสตร์ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน
  • วัชรโชติ เบญจวัฒนานนท์ แพทย์ฝึกหัด โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยบูรพา มหาวิทยาลัยบูรพา
  • สมศักดิ์ เทียมเก่า สาขาวิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • ธีระ ฤทธิรอด คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

คำสำคัญ:

ซิติโคลีน, โรคหลอดเลือดสมอง, การซ่อมแซมระบบประสาท, การสังเคราะห์กรดไขมัน

บทคัดย่อ

          บทความนี้กล่าวถึงโรคหลอดเลือดสมองและยาซิติโคลีนเป็นหลัก โดยจะกล่าวถึงประเภท อุบัติการณ์เกิดโรคหลอดเลือดสมอง และผลกระทบ พอสังเขป และจะกล่าวถึงขนาดของยา เภสัชจลนศาสตร์ กลไกการออกฤทธิ์ ผลการศึกษาทางคลินิก ปฏิกิริยาระหว่างยา และความปลอดภัยของยาซิติโคลีน โดยจากการศึกษาพบว่า ยาซิติโคลีนจะใช้ขนาดในการรักษาอยู่ที่ 1,000-2,000 มก./วัน ขึ้นกับรูปแบบการบริหารยา และความรุนแรงของโรค โดยยาซิติโคลีนเป็นยาที่ละลายน้ำได้และดูดซึมได้ดี เมื่อเข้าสู่ร่างกายจะถูกสลายได้เป็นโคลีนและไซทิดีน ซึ่งทั้งซิติโคลีนและสารเมตาบอไลต์ของมัน จะสามารถกระจายเข้าสู่สมองได้ กลไกหลักของซิติโคลีน คือ การเข้าสู่สมองเพื่อไปทำหน้าที่เป็นสารตั้งต้นให้กับอะซีทิลโคลีนและฟอสฟาติดิลโคลีนเพื่อการซ่อมแซมระบบประสาท และยังลดการสังเคราะห์กรดไขมันที่อาจเป็นสาเหตุทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองอีกด้วย ยาซิติโคลีนเป็นยาที่มีความเป็นพิษต่ำ ไม่พบอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงหรือก่อให้เกิดการเสียชีวิตได้

ประวัติผู้แต่ง

วีระพงษ์ ประสงค์จีน, คณะวิทยาศาสตร์และศิลปศาสตร์ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน

คณะเภสัชศาสตร์ วิทยาลัยนครราชสีมา

ธีระ ฤทธิรอด, คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

คณะเภสัชศาสตร์ วิทยาลัยนครราชสีมา

เอกสารอ้างอิง

Centers for Disease Control and Prevention. About stroke. 2023 [cited May 8, 2024]. Available from: https://surli.cc/dptzsj

Quizlet. Neuro 210 stroke. 2023 [cited May 19, 2024]. Available from: https://quizlet.com/776839821/neuro-210-stroke-flash-cards/.

Centers for Disease Control and Prevention. Stroke facts. 2023 [cited May 8, 2024]. Available from: https://www.cdc.gov/stroke/facts.htm.

World Stroke Organization. Impact of stroke. 2024 [cited May 9, 2024]. Available from: https://www.world-stroke.org/world-stroke-day-campaign/about-stroke/impact-of-stroke.

Tiamkao S. Incidence of stroke disease in Thailand. Thai Neurology 2022;39(2):39-46.

Institute of Neurology. Report on the study to develop tertiary and higher-level medical systems in the field of stroke. Bangkok: Printing Affairs Office, Veterans Administration; 2009 [cited May 17, 2024]. Available from: https://shorturl.asia/LOBFr.

Johns Hopkins Medicine. Effects of stroke. 2024. [cited May 9, 2024]. Available from: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/stroke/effects-of-stroke.

Medpark Hospital. Stroke. 2023 [cited May 18, 2024]. Available from: https://www.medparkhospital.com/disease-and-treatment/stroke.

Siriraj Piyamaharajkarun Hospital. Guidelines for the treatment of acute stroke. 2020 [cited May 18, 2024]. Available from: https://shorturl.asia/Arm03.

Siriraj Piyamaharajkarun Hospital. Guidelines for the treatment of acute stroke. 2020 [cited May 18, 2024]. Available from: https://shorturl.asia/Arm03.

PubChem. Citicoline. 2024 [cited May 17, 2024]. Available from: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Citicoline.

Thorne Research, Inc. Citicoline. Altern Med Rev 2008;13(1):50-7. [cited May 13, 2024]. Available from: https://altmedrev.com/wp-content/uploads/2019/02/v13-1-50.pdf.

Schauss A, Nakazaki E. Citicoline (CDP-choline). 2020 [cited May 13, 2024]. Available from: https://www.researchgate.net/publication/344046195_Citicoline_CDP-choline.

Alvarez-Sabín J, Román GC. The role of citicoline in neuroprotection and neurorepair in ischemic stroke. Brain Sci 2013;3(3):1395-414. doi:10.3390/brainsci3031395.

Dávalos A, Castillo J, Alvarez-Sabín J, Secades JJ, Mercadal J, López S, et al. Oral citicoline in acute ischemic stroke: an individual patient data pooling analysis of clinical trials. Stroke 2002;33(12):2850-7. doi:10.1161/01.str.0000038691.03334.71.

Secades JJ, Alvarez-Sabín J, Rubio F, Lozano R, Dávalos A, Castillo J, et al. Citicoline in intracerebral haemorrhage: a double-blind, randomized, placebo-controlled, multi-centre pilot study. Cerebrovasc Dis 2006;21(5-6):380-5. doi:10.1159/000091547.

Cho HJ, Kim YJ. Efficacy and safety of oral citicoline in acute ischemic stroke: drug surveillance study in 4,191 cases. Methods Find Exp Clin Pharmacol 2009;31(3):171-6. doi:10.1358/mf.2009.31.3.1364241.

Alvarez-Sabín J, Ortega G, Jacas C, Santamarina E, Maisterra O, Ribo M, et al. Long-term treatment with citicoline may improve poststroke vascular cognitive impairment. Cerebrovasc Dis 2013;35(2):146-54. doi:10.1159/000346602.

Drugs.com. Drug interaction report. 2024 [cited May 16, 2024]. Available from: https://www.drugs.com/interactions-check.php?drug_list=3325-0,1456-0&professional=1.

MIMS. Citicoline. 2024 [cited May 10, 2024]. Available from: https://www.mims.com/thailand/drug/info/citicoline?mtype=generic

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-04-26

รูปแบบการอ้างอิง

1.
จินตนธรรม ธ, ประสงค์จีน ว, เบญจวัฒนานนท์ ว, เทียมเก่า ส, ฤทธิรอด ธ. ยาซิติโคลีนในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง. SRIMEDJ [อินเทอร์เน็ต]. 26 เมษายน 2025 [อ้างถึง 16 มกราคม 2026];40(2):256-63. available at: https://li01.tci-thaijo.org/index.php/SRIMEDJ/article/view/266090

ฉบับ

ประเภทบทความ

Review Articles