การรอดจากการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรงพยาบาลบ้านแท่น อำเภอบ้านแท่น จังหวัดชัยภูมิ ปี พ.ศ. 2554-2568
DOI:
https://doi.org/10.64960/srimedj.v41i5.271181คำสำคัญ:
โรคเบาหวาน, โรคหลอดเลือดสมอง, ระยะปลอดโรคหลอดเลือดสมองบทคัดย่อ
ภูมิหลังและวัตถุประสงค์: ปี พ.ศ. 2564 องค์การอนามัยโลก พบว่าโรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุการเสียชีวิต และทุพพลภาพอันดับ 3 ของโลก สาเหตุที่สำคัญจากโรคเบาหวานเนื่องจากภาวะระดับน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังส่งผลให้หลอดเลือดเกิดการทำงานผิดปกติ การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาระยะปลอดโรคหลอดเลือดสมอง ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรงพยาบาลบ้านแท่น อำเภอบ้านแท่น จังหวัดชัยภูมิ ปี พ.ศ. 2554-2568
วิธีการศึกษา: แบบ descriptive retrospective cohort study ข้อมูลจากเวชระเบียนที่วินิจฉัยเป็นผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรงพยาบาลบ้านแท่น อำเภอบ้านแท่น จังหวัดชัยภูมิ (2554-2564) จำนวน 2,677 ราย และติดตามผู้ป่วยทุกรายจนกระทั่งทราบสถานะสุดท้ายในการเกิดโรคหลอดเลือดสมองครั้งแรก หรือถึงวันที่ 31 ธันวาคม 2568 วิเคราะห์ระยะเวลาปลอดโรคหลอดเลือดสมองในระยะเวลาต่างๆ โดยวิธี Kaplan-Meier นำเสนอระยะปลอดโรคหลอดเลือดสมองและช่วงเชื่อมั่น 95%
ผลการศึกษา: ผู้ป่วยโรคเบาหวานเกิดโรคหลอดเลือดสมองครั้งแรก 180 ราย คิดเป็นอุบัติการณ์ 0.77 ต่อ 100 คน-ปี (95% CI; 0.66 - 0.89) ระยะปลอดโรคหลอดเลือดสมองครั้งแรกในผู้ป่วยโรคเบาหวานในระยะเวลา 1, 3, 5, 7, 9, 11 และ 13 ปี ร้อยละ 98.43 (95% CI; 97.88 - 98.84) ร้อยละ 97.27 (96.58 - 97.83) ร้อยละ 95.93 (95.10 - 96.62) ร้อยละ 94.68 (93.72 - 95.49) ร้อยละ 93.37 (92.26 - 94.33) ร้อยละ 92.10 (90.79 - 93.23) และร้อยละ 91.23 (89.72 - 92.52) ตามลำดับ
สรุป: ระยะปลอดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคเบาหวานลดลงตามระยะเวลา ดังนั้นบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุขควรตระหนักและคำนึงถึงสาเหตุดังกล่าว และควรมีการศึกษาต่อเพื่อประเมินปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับระยะปลอดโรคหลอดเลือดสมอง
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. The top 10 causes of death [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2024 [cited Jun 10, 2025]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death
World Stroke Organization. Global stroke fact sheet 2022 [Internet]. Geneva: World Stroke Organization; 2022 [cited Jun 7, 2025]. Available from: https://www.world-stroke.org/assets/downloads/WSO_Global_Stroke_Fact_Sheet.pdf
Tiamkao S. Incidence of stroke in Thailand. [Internet]. Thai Journal of Neurology 2023;39(2):39-46. [cited 2026 Aug 13]. Available from: https://thaijoneuro.com/files/2024/e51df5b58b194e-08814c277ab6055126.pdf
Ministry of Public Health, Thailand. Ministry of Public Health indicators: fiscal year 2022 [Internet]. Nonthaburi: Ministry of Public Health; 2022 [cited Jun 17, 2025]. Available from: https://healthkpi.moph.go.th/kpi2/kpi/index2/?kpi_year=2565
Ashburner JM, Go AS, Chang Y, Fang MC, Fredman L, Applebaum KM, et al. Effect of diabetes and glycemic control on ischemic stroke risk in AF patients: ATRIA Study. J Am Coll Cardiol 2016;67(3):239–47. doi:10.1016/j.jacc.2015.10.080
Phasom J, Ungcharoen R, Pusuwan P, Phoosuwan N. Factors associated with newly diagnosed ischemic stroke among people with type 2 diabetes mellitus in Thailand: a population-based case-control study. Narra J 2025;5(1):e2205. doi:10.52225/narra.v5i1.2205
Bureau of Policy and Strategy, Office of the Permanent Secretary, Ministry of Public Health, Thailand. International statistical classification of diseases and related health problems, 10th revision, Thai modification: English-Thai. Vol. 1, tabular list of diseases. 2016 ed. [Internet]. Nonthaburi: Bureau of Policy and Strategy, Office of the Permanent Secretary, Ministry of Public Health, Thailand; 2016 [cited Jun 29, 2026]. Available from: http://thcc.or.th/ebook1/2016/mobile/index.html#p=1
Khamsorn N, Kamsa-ad S, Suchartsoontorn W, Theebud N. Factors affecting of disease free-stroke among hypertensive patients in Kantharawichai hospital, Kantharawichai district, Mahasarakham province. Journal Faculty of Public Health Khon Kaen University 2024;17(3);56-69. [cited Feb 20, 2025]. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/kkujphr/article/view/272192
Neurological Institute Thailand, Department of Medical Services, Ministry of Public Health Thailand. Stroke (paralysis) handbook for the public. 2nd ed. Bangkok: Thanapress Co., Ltd.; 2021. [cited Feb 20, 2025]. Available from: https://anyflip.com/edysl/tqnc
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2026 ศรีนครินทร์เวชสาร
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
