การจัดการโรคพิษตะกั่วในโรงงานหลอมตะกั่ว 7 แห่งในจังหวัดสมุทรปราการ: การศึกษาแบบย้อนหลัง 5 ปี
Main Article Content
บทคัดย่อ
ข้อมูลการเฝ้าระวังโรคพิษตะกั่วในพนักงานโรงงานหลอมตะกั่ว 7 แห่งในจังหวัดสมุทรปราการ พบอัตราการเกิดโรคพิษตะกั่วแตกต่างกัน การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสถานการณ์โรค และการจัดการโรคพิษตะกั่วของโรงงานแต่ละแห่ง โดยใช้รูปแบบการศึกษาแบบย้อนหลัง เจาะจงเลือกโรงงานหลอมตะกั่วทั้งหมดในจังหวัดสมุทรปราการ นำข้อมูลทุติยภูมิจากแบบบันทึกของโรงพยาบาลสมุทรปราการ ในปี พ.ศ. 2561 และ 2565 ได้แก่ ข้อมูลทั่วไป การตรวจวัดสภาพแวดล้อมในการทำงาน การตรวจสุขภาพพนักงาน และข้อมูลการเดินสำรวจสถานประกอบการ มาวิเคราะห์ด้วยสถิติเชิงพรรณนา ผลการศึกษาพบว่า ร้อยละพนักงานที่เป็นโรคพิษตะกั่วในโรงงาน 6 แห่งในปี พ.ศ. 2561 และโรงงาน 7 แห่งในปี พ.ศ. 2565 มีตั้งแต่ ร้อยละ 0 ถึงร้อยละ 14.3 และร้อยละ 0 ถึงร้อยละ 6.5 ตามลำดับ โรงงานส่วนใหญ่เคยส่งพนักงานรับการรักษาด้วยยาขับตะกั่ว ซึ่งช่วยให้ระดับตะกั่วในเลือดลดลงชั่วคราว โรงงานส่วนใหญ่มีผลตะกั่วในเลือดและตะกั่วในอากาศที่สอดคล้องไปในทิศทางเดียวกัน มีโรงงาน 2 แห่งซึ่งมีพนักงานเป็นโรคพิษตะกั่ว แต่ผลตรวจวัดตะกั่วในอากาศไม่เกินเกณฑ์ที่กฎหมายกำหนด เมื่อทำการตรวจวัดซ้ำโดยหน่วยงานภาครัฐ กลับพบว่ามีค่าเกินเกณฑ์อย่างมาก ผลการเดินสำรวจสถานประกอบการพบความแตกต่างของการจัดสิ่งสนับสนุนด้านสุขอนามัยให้พนักงาน และการจัดการทางวิศวกรรมเพื่อลดการฟุ้งกระจายของฝุ่น/ฟูมตะกั่วของโรงงานแต่ละแห่ง โดยสรุปพบว่าโรงงานส่วนใหญ่มีแนวโน้มการเกิดโรคพิษตะกั่วลดลง การจัดการโรคพิษตะกั่วอย่างยั่งยืน ควรเน้นการตรวจวัดสภาพแวดล้อมการทำงานที่แม่นยำ และการควบคุมทางวิศวกรรม
Article Details
เอกสารอ้างอิง
กระทรวงแรงงาน. มาตรฐานการวินิจฉัยโรคจากการทำงาน ฉบับเฉลิมพระเกียรติ เนื่องในโอกาสมหามงคลเฉลิมพระชนมพรรษา 80 พรรษา 5 ธันวาคม 2550. 2550: 35.
เกศ ชัยวัชราภรณ์. ลักษณะทางคลินิกของโรคพิษตะกั่ว และผลการรักษา ในพนักงานโรงงานผลิตแบตเตอรี่. วารสารพิษวิทยาไทย 2559; 31(2): 25-38.
กระทรวงแรงงาน. ประกาศกรมสวัสดิการและคุ้มครองแรงงาน เรื่อง ขีดจำกัดความเข้มข้นของสารเคมีอันตราย พ.ศ.2560. ราชกิจจานุเบกษา เล่มที่ 134, ตอนพิเศษ 198 ง (ลงวันที่ 3 สิงหาคม 2560).
สำนักงานประกันสังคม. รายงานประจำปีกองทุนเงินทดแทน. Available at https://www.sso.go.th/ wpr/main/privilege/%E0%B8%A3%E0%B8%B2%E0%B8%A2%E0%B8%87%E0%B8%B2%E0%B8%99_sub_category_list-label_1_130_717, accessed on Nov 15, 2022.
กระทรวงสาธารณสุข. ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ชื่อหรืออาการสำคัญของโรคจากการประกอบอาชีพ พ.ศ.2563. ราชกิจจานุเบกษา เล่มที่ 138, ตอนพิเศษ 23 ง (ลงวันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2564).
กองโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม, เกณฑ์สำหรับการออกดำเนินงานสอบสวนโรคและภัยสุขภาพ ด้านโรคจากการประกอบอาชีพและโรคจากสิ่งแวดล้อม, กองโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. 2565.
American Conference of Governmental Industrial Hygienists (ACGIH). 2018 Threshold limit values (TLVs®) and biological exposure indices (BEIs®): Based on the documentation of the threshold limit values for chemical substances and physical agents & biological exposure indices. ACGIH®, 2018. 268 p.
Kim JH, Kim EA, Koh DH, et al. Blood lead levels of Korean lead workers in 2003–2011. Ann Occup Environ Med 2014; 26(1): 30.
Mason H, Williams N. The decay of blood lead levels in workers suspended under the control of lead at work regulations. Occup Med (Lond) 2005; 55(5), 371-4.
กระทรวงอุตสาหกรรม. ประกาศกระทรวงอุตสาหกรรม เรื่อง มาตรการคุ้มครองความปลอดภัยในการประกอบกิจการโรงงานหลอมตะกั่วจากแบตเตอรี่เก่า 2544. ราชกิจจานุเบกษา เล่มที่ 118, ตอนพิเศษ 58 ง (ลงวันที่ 20 มิถุนายน 2544).
อรพันธ์ อันติมานนท์. สารตะกั่ว : ผลกระทบต่อสุขภาพจากอาชีพและสิ่งแวดล้อม. วารสารควบคุมโรค 2557; 40(1); 1-28.
Occupational Safety and Health Administration (OSHA). OSHA Lead Regulation 1910.1025 (c)(2). Available at https://www.osha.gov/laws-regs/ regu-lations/standardnumber/1910/1910.1025, accessed on Nov 15, 2022.
Association of European Automotive and Industrial Battery Manufacturers (EUROBAT). Workers’ safety. Available at https://www.eurobat.org/what-we-do/topics-we-cover/workers-safety, accessed on Nov 15, 2022.
Virji MA, Workie SR, Pepper LD. Skin and surface lead contamination, hygiene programs, and work practices of bridge surface preparation and painting contractors. J Occup Environ Hyg 2009; 6(2): 131-42.