Outcomes of Implementing Nursing Care Management Plan for Patients Undergoing Vascular Surgery: A Case Study at Songklanagarind Hospital

Authors

  • รัตนาภรณ์ ประยูรเต็ม Songklanagarind Hospital
  • มนูญ หมวดเอียด หอผู้ป่วยศัลยกรรมชาย 2 รพ.สงขลานครินทร์อ.หาดใหญ่ จ.สงขลา 90110โทรศัพท์ 081-608-6638
  • นงลักษณ์ ว่องวิษณุพงศ์ หอผู้ป่วยศัลยกรรมชาย 2 รพ.สงขลานครินทร์อ.หาดใหญ่ จ.สงขลา 90110โทรศัพท์ 081-969-4896

Keywords:

Outcome, Nursing care management plan, Vascular surgery patients

Abstract

การวิจัยและพัฒนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลลัพธ์ของการใช้แผนการจัดการพยาบาลผู้ป่วยศัลยกรรมหลอดเลือดในโรงพยาบาลสงขลานครินทร์โดยอาศัยกรอบแนวคิดการพัฒนาคุณภาพการบริการของโดนาบิเดียน กลุ่มตัวอย่างคือ  การวิจัยและพัฒนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลลัพธ์ของการใช้แผนการจัดการพยาบาลผู้ป่วยศัลยกรรมหลอดเลือดในโรงพยาบาลสงขลานครินทร์โดยอาศัยกรอบแนวคิดการพัฒนาคุณภาพการบริการของโดนาบิเดียน กลุ่มตัวอย่างคือ 
ผู้ป่วยศัลยกรรมหลอดเลือดจำนวน 150 ราย ญาติผู้ดูแลหลักจำนวน 150 รายและพยาบาลผู้ให้บริการจำนวน 20 ราย แบ่งการศึกษาเป็น 2 ระยะคือก่อนการพัฒนาที่ผู้ป่วยได้รับการพยาบาลตามปกติและระยะหลังการพัฒนาที่ผู้ป่วยได้รับการพยาบาล
ตามแผนการจัดการพยาบาลที่ผู้วิจัยพัฒนาขึ้น เก็บข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามสำหรับผู้ป่วย ญาติผู้ดูแลหลักและพยาบาล ตรวจสอบคุณภาพเครื่องมือโดยผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 3 ท่าน และทดสอบหาค่าความเที่ยงของเครื่องมือได้ค่าสัมประสิทธิ์แอลฟา
ของครอนบาค เท่ากับ 0.82, 0.80 และ 0.76 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา (ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน) และทดสอบสมมุติฐานด้วยสถิติอ้างอิงคือ สถิติทีอิสระ และสถิติทีคู่ ผลการศึกษาพบว่า หลังใช้แผนการจัดการพยาบาลผู้ป่วยและญาติผู้ดูแลหลักมีคะแนนเฉลี่ยการได้รับข้อมูลในการดูแลตนเองจากพยาบาลสูงกว่าก่อนใช้แผนการจัดการพยาบาลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t = 11.07, p < .001), (t = 10.06, p 
< .001) พยาบาลมีคะแนนเฉลี่ยการปฏิบัติกิจกรรมการให้ข้อมูลการดูแลตนเองแก่ผู้ป่วยและญาติผู้ดูแลหลักสูงกว่าก่อนใช้แผนการจัดการพยาบาลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t = 7.42, p < .001) และผู้ป่วยเกิดความเสี่ยงเฉพาะโรคหลอดเลือดลดลง
กว่าก่อนใช้แผนการจัดการพยาบาล ผู้บริหารการพยาบาลควรนำผลการศึกษาครั้งนี้ไปกำหนดเป็นนโยบายและแนวทางในการปฏิบัติงานที่เป็นมาตรฐานเดียวกันเพื่อพัฒนาศักยภาพของพยาบาลและคุณภาพการบริการพยาบาลที่เป็นเลิศ

References

รายการอ้างอิง

Atatanuchit, S., Sae-Sia, W., & Songwathana,P. (2010).Development

of Clinical Nursing Practice Guideline for Initial Assessment among

Multiple Injured Patients Admitted in Trauma Units.

Princess of Naradhiwas University Journal, 2(2), 16 - 28.

Chinsakchi, K., Wongwanit,C., Pootracool, P. & Kermthanasawat, N.

(2009). Common problems in vascular surgery.

Volume 1 (2nd ed.). Bangkok: krungthephwechasarn.

Donabedian, A. (2003). An Introduction to Quality Assurance in Health

Care. New York: Oxford University Press.

Hardman, R., Jazaeri, O., Yi. J., Smith, M., & Gupta, R.

(2014).Overview of Classification Systems in

Peripheral Artery Disease. Seminars in Interventional Radiology, 31,

- 388.

Juntawises, U., Sathirapanya, P., Voragul,C., Wattanasit,Y.,

Yeesakul,C., & Sasatranuruk, S. (2009).

The result of the clinical pathway implementation for ischemic

stroke patients in Songklanagarind hospital.Songklanagarind

Medical Journal, 27(2), 117 - 129.

Labriola, L., Crott R., Desmet, C., André, G., Jadoul, M. (2011)

Infectious complications following conversion to buttonhole

cannulation of native arteriovenous fistulas: a quality

improvement report. American Journal of Kidney Diseases, 57(3),

- 448

Maleux,G., Koolen, M., Heye, S. (2009).Complications after

Endovascular Aneurysm Repair.

Seminars in interventional radiology, 26(1), 3 - 9.

Medical record division Songklanagarind hospital, .(2013). Statistics

for vascular surgery patients.Songklanagarind hospital.

Medical record surgeryward, .(2012). 1 out of 5 major diseases in

surgical ward.Songklanagarind hospital.

Nantsupawat, R. (2012). Nursing outcomes to standards and

international competition. Retrieved September 14, 2014, from:http://www.med.cmu.ac.th/hospital/nis/nurse_day/file/2012_10_17/std_outcome.pdf.

Norgren, L., Hiatt, W., Dormandy, J., Nehler, M., Harris, K., Fowkes,

F. (2007). Inter - society consensus for the management of

peripheral arterial disease (TASC II). Journal of Vascular Surgery,

(1), 5 - 67.

Patiwongsphisan, A & Kritayakeron, K. (2009). Peripheral arterial

disease: Peripheral Vascular Intervention.

Journal of the Association of General Surgeons of Thailand under

the Royal Patronage of HM the King, 5(11), 2 - 15.

Personnel section Prince of Songkla University, .(2010). Nursing

placement standards Civil Service Commission in Higher Education

Institutions. Retrieved May 25, 2015,

from: http://.www.personnel.psu.ac.th/per 12 .html.

Phosritong, W., Maneesilp,T., Podhipak, P., & Chonbodeechalermrung,

N. (2012). The development of diabetes care system: a case

management model at Saraburi hospital.Journal of Nursing Division,

(2), 79 - 93.

Plaiyod,J., Panpakdee, O., & Taikerd,C. (2012).Effects of a promoting

self-care participation program on perceived self-care ability, body

weight, and blood pressure control in persons with hypertension.

Ramathibodi Nursing Journal, 18 (2), 223 - 236.

Saelim, R. (2014).Performance report of advanced nursing

practitioner. Songklanagarind hospital.

Saelim,R.,Vongwisanupong,N., & Triprakong, S. (2014).Effectiveness

of a discharge planning programme on self-care knowledge and

bahaviour of peripheral arterial occlusion patients at

Songklanagarind hospital. Thai Journal of Nursing Council, 25 (2),

- 113.

Steenhof, N., Piane, F., Leblanc, K., Eisenberg, N , Kwan, Y.,

Malmberg N, et.al. (2014).Vascular quality of care pilot study: how

admission to a vascular surgery service affects evidence-based

pharmacologic risk factor modification in patients with lower

extremity peripheral arterial disease. Journal of Vascular Health and

Risk Management,10, 333-340.

Srisamai, S., Ua-Kit, N., & Naveecharern, R. (2014).Selected factors

associated with health related quality of life in aortic aneurysm

patients after surgery. Songklanagarind Journal of Nursing, 34 (2),

- 37.

Thai hypertension society,. (2015).Thai Guidelines on the treatment of

hypertension 2012 update 2015.Retrieved September 13, 2017,

from:

http://www.thaihypertension.org/files/GL%20HT%202015.pdf.

Thangrod,R., Kimpee, S., Thosingha, O., & Ruangsetakit, C. (2010).

Factors Predicting Health Status in Patients after Infrainguinal

Bypass. Journal of Nursing Science, 28 (4), 46 - 54..

Trads, M., Deutch,S , & Pedersen, P.(2017). Supporting patients in

reducing postoperative constipation:fundamental nursing care - a

quasi-experimental study. Scandinavain Journal of Caring

Sciences, 31, 1 - 9.

Yoyotthong, M., & Sawasdesun, P. (2014). Determining sample size

for research. Retrieved May 26, 2015,from:

http://www.fsh.mi.th/km/wp-content/uploads/2014/04/resch.pdf.

รายการอ้างอิงภาษาไทย

กองการเจ้าหน้าที่ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์. (2553). มาตรฐานกำหนดตำแหน่ง

พยาบาล คณะกรรมการข้าราชการพลเรือน

ในสถาบันอุดมศึกษา (ก.พ.อ.) ค้นเมื่อวันที่ 25 พฤษภาคม 2558, จาก

http://.www.personnel.psu.ac.th/per 12 .html.

คามิน ชินศักดิ์ชัย,ชุมพล ว่องวานิช, ปิยนุช พูตระกูล, และณัฐวุฒิ เสริมสาธนสวัสดิ์.

(2557).ศัลยศาสตร์หลอดเลือดประยุกต์ เล่ม 1 (พิมพ์ครั้งที่1).กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์

กรุงเทพเวชสาร.

จารุณี ปลายยอด,อรสา พันธ์ภักดี,และชีวรัตน์ ต่ายเกิด.(2555). ผลของโปรแกรมการส่ง

เสริมการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเองต่อการรับรู้ความสามารถในการดูแลตนเอง

น้ำหนักตัว และการควบคุมความดันโลหิตของผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง.รามาธิบดี

พยาบาลสาร, 18 (2), 223 - 236.

มารยาท โยยศทอง, และ ปราณี สวัสดิสรรพ์. (2557). การกำหนดขนาดกลุ่มตัวอย่าง

เพื่อการวิจัย. ค้นเมื่อวันที่ 26 พฤษภาคม 2558,จาก

http://www.fsh.mi.th/km/wp-content/uploads/2014/04/resch.pdf.

รัตนา แตงรอด, สุวิมล กิมปี, อรพรรณ โตสิงห์,และเฉนียน เรืองเศรษฐกิจ.

(2553).ปัจจัยทำนายภาวะสุขภาพของผู้ป่วยภายหลังการผ่าตัดทำทางเบี่ยงแก้ไข

ภาวะหลอดเลือดแดงต่ำกว่าขาหนีบอุดตัน. วารสารพยาบาลศาสตร์ , 28 (4),

- 54.

รัตนาภรณ์ แซ่ลิ้ม, นงลักษณ์ ว่องวิษณุพงศ์, และสุดจิต ไตรประคอง. (2557).

ประสิทธิผลของโปรแกรมการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย

อุดตันในโรงพยาบาลสงขลานครินทร์. วารสารสภาการพยาบาล, 25 (2), 101 -

รัตนาภรณ์ แซ่ลิ้ม. (2557).รายงานผลการปฏิบัติงานของผู้ปฏิบัติพยาบาลขั้นสูง. โรง

พยาบาลสงขลานครินทร์.

เรมวล นันท์ศุภวัฒน์. (2555). ผลลัพธ์ทางการพยาบาลสู่มาตรฐานและการแข่งขันใน

ระดับสากล. ค้นเมื่อวันที่ 14 กันยายน 2557,จาก

http://www.med.cmu.ac.th/hospital/nis/nurse_day/file/2012_10_17/

std_outcome.pdf.

วิไลวรรณ โพธิ์ศรีทอง,ธนันณัฏฐ์ มณีศิลป์,พิศมัย โพธิพรรค, และงามทิพย์ ชนบดีเฉลิมรุ่ง

(2555).การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวานด้วยรูปแบบการจัดการรายกรณี โรง

พยาบาลสระบุรี. วารสารกองการพยาบาล, 39(2), 79 - 93.

เวชระเบียนข้อมูลของหอผู้ป่วยศัลยกรรมสามัญ. (2555).สถิติผู้ป่วย 5 อันดับของหน่วย

งาน.โรงพยาบาลสงขลานครินทร์.

ศิริพร ศรีสมัย, นรลักขณ์ เอื้อกิจ, และรุ้งระวี นาวีเจริญ. (2557).ปัจจัยคัดสรรที่สัมพันธ์

กับคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแดงเอออร์ตาโป่งพองหลัง

ผ่าตัด.วารสารพยาบาลสงขลานครินทร์, 34 (2),17 - 37.

สมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย. (2558). แนวทางการรักษาโรคความดัน

โลหิตสูง ในเวชปฏิบัติทั่วไปพ.ศ. 2555 ฉบับปรับปรุง 2558.ค้นเมื่อวันที่ 13

กันยายน 2560,จาก

http://www.thaihypertension.org/files/GL%20HT%202015.pdf.

สุนิดา อรรถอนุชิต, วิภา แซ่เซี้ย, และประณีต ส่งวัฒนา. (2553).การพัฒนาแนวปฏิบัติ

การพยาบาลในการประเมินสภาพแรกรับของผู้ป่วย ที่ได้รับบาดเจ็บหลายระบบที่เข้ารับ

การรักษาในหอผู้ป่วยอุบัติเหตุ.วารสารมหาวิทยาลัยนราธิวาสราชนครินทร์, 2(2), 16

- 28.

หน่วยเวชสถิติ. (2556).สถิติผู้ป่วยศัลยกรรมหลอดเลือด. งานเวชระเบียน, โรงพยาบาล

สงขลานครินทร์.

อรรถพร ปฏิวงศ์ไพศาล, และกฤตยา กฤตยากีรณ.(2552). Peripheral arterial

disease: Peripheral Vascular Intervention.

วารสารสมาคมศัลยแพทย์ทั่วไป,5(11), 2 - 15.

อุมา จันทรวิเศษ, พรชัย สถิรปัญญา, ฉมาภรณ์ วรกุล, ยุพิณ วัฒนสิทธิ์, ฉวีวรรณ ยี่

สกุล,และสิรินทร์ ศาสตรานุรักษ์. (2552).ผลลัพธ์ก่อนและหลังการใช้แผนการดูแลผู้

ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบและอุดตันในโรงพยาบาลสงขลานครินทร์.

สงขลานครินทร์เวชสาร,27(2), 117 - 129.

Additional Files

Published

2018-09-12

How to Cite

ประยูรเต็ม ร., หมวดเอียด ม., & ว่องวิษณุพงศ์ น. (2018). Outcomes of Implementing Nursing Care Management Plan for Patients Undergoing Vascular Surgery: A Case Study at Songklanagarind Hospital. Princess of Naradhiwas University Journal, 10(3), 81–93. Retrieved from https://li01.tci-thaijo.org/index.php/pnujr/article/view/100903