ผลของโปรแกรมการยืดเหยียดกล้ามเนื้อมือต่อการลดภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็ง ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่บ้าน จังหวัดตรัง
คำสำคัญ:
โปรแกรมการยืดเหยียดกล้ามเนื้อมือ, ภาวะหดเกร็งของกล้ามเนื้อ, ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ที่บ้านบทคัดย่อ
การวิจัยกึ่งทดลองแบบกลุ่มเดียววัดผลก่อนและหลังการทดลองนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบความตึงตัวของกล้ามเนื้อมือที่หดเกร็งก่อนและหลังการเข้าร่วมโปรแกรมการยืดเหยียดกล้ามเนื้อมือ ตามแนวคิดของ Rood's Theory ด้วยวิธี Prolonged stretch กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ดูแลและผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่อยู่ในระยะฟื้นฟูสภาพที่บ้าน อ. เมือง จ. ตรัง จำนวน 27 คน ได้รับโปรแกรมการยืดเหยียดกล้ามเนื้อมือเป็นเวลา 9 สัปดาห์ เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบวัดความรู้เกี่ยวกับการยืดเหยียดกล้ามเนื้อมือที่หดเกร็ง และแบบวัดความตึงตัวของกล้ามเนื้อ (MAS) เครื่องมือการวิจัยได้ผ่านการตรวจสอบความตรงของเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 3 ท่าน และทดสอบความเชื่อมั่นของแบบวัดความรู้ฯ โดยใช้ KR-20 และแบบวัดความตึงตัวของกล้ามเนื้อ ทดสอบโดยใช้ Cronbach's alpha coefficient ได้ค่าความเชื่อมั่น เท่ากับ 0.75 และ 0.82 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยการหาค่าความถี่ ร้อยละ สถิติค่า paired t-test และ Wilcoxon sign rank test
ผลการวิจัยพบว่า 1) หลังเข้าร่วมโปรแกรมการยืดเหยียดกล้ามเนื้อมือ ผู้ดูแลมีคะแนนเฉลี่ยความรู้เกี่ยวกับการยืดเหยียดกล้ามเนื้อมือที่หดเกร็งสูงกว่าก่อนเข้าร่วมโปรแกรมฯ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และ 2) หลังเข้าร่วมโปรแกรมการยืดเหยียดกล้ามเนื้อมือ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมีคะแนนความตึงตัวของกล้ามเนื้อมือที่หดเกร็งสูงกว่าก่อนเข้าร่วมโปรแกรมฯ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05
จากผลการวิจัย บุคลากรด้านสุขภาพสามารถนำนวัตกรรมโปรแกรมการยืดเหยียดกล้ามเนื้อมือที่หดเกร็งด้วยท่อพีวีซี สำหรับการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่บ้าน ไปใช้ในการฝึกทักษะการยืดเหยียดกล้ามเนื้อให้กับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่อยู่ในระยะฟื้นฟูสภาพที่บ้าน เพื่อช่วยลดภาวะหดเกร็งของกล้ามเนื้อ ทำให้ผู้ป่วยมีการฟื้นฟูสภาพของกล้ามเนื้อมือได้เร็วขึ้น ส่งผลให้สามารถดูแลสุขภาพตนเองได้อย่างเหมาะสมต่อไป
References
Ahmed, B.A. (2018). The Evidence for Prolonged Muscle Stretching in Ankle Joint Management in Upper Motor Neuron Lesions: Considerations for Rehabilitation - A Systematic Review. Top Stroke Rehabilitation, 26(2): 153-161. Retrieved June 3, 2020 from doi: 10.1080/10749357. 2018.1550958.
Bordoloi, K. & Deka, S.R. (2018). Scientific Reconciliation of the Concepts and Principles of Rood Approach. International Journal of Health Sciences and Research, 8(9), 225-234. Retrieved June 3, 2020 from https://www.ijhsr.org/IJHSR_Vol.8_Issue.9_Sep2018/31.pdf
Bohannon, R.W. & Smith, M.B. (1987). Interrater Reliability of a Modified Ashworth Scale of Musclespasticity. Physical Therapy Journal. 1987; 67: 206-7.
Boonsin, S. & Panidchakul, K. (2016). Factors Related to Need of Caregivers in Stroke Patients. Journal of Boromarajonani College of Nursing, Bangkok. 32(2), 68-80.
Creer, T., L. (2000). Self-Management of Chronic Illness. In Boekaerts, M, PR. Printrich and Zeidner (editor). Handbook of self-regulation. California: Academic, 601-629.
Division of Non Communication Disease. (2017). Statistic of Non Communicable Disease. Retrieved May 20, from http://www. thaincd.com.
Gibson, C.H. (1991). A Concept Analysis of Empowerment. Journal of Advanced Nursing, 16(3). 354-361.
Geidl, W., Knocke, K., Schupp, W. & Pfeifer, K. (2018). Measuring Stroke Patients Exercise Preferences Using a Discrete Choice Experiment. Neurology international, 10(1): 13-17. Retrieved June 3, 2020 from doi: 10.4081/ni.2018.6996
Hirunkhro, B. (2018). Development of Service System by Participation of the Community and Multidisciplinary Team through the Home-based Rehabilitation Nursing Program for Patients with Stroke. Journal of Humanities and Social Sciences Nakhron Phanom University, (Special Volume: The Scholars Conference of the 25th Anniversary), 36-45.
Kasemmala, S., Deenan, A. & Khumyu, A. (2017). Factors Influencing Functional Health Status of Stroke Persons Receiving Continuity of Care at Tumbon Health Promoting Hospitals (THPHs). Journal of Boromarajonani College of Nursing, Bangkok, 33(1), 115-129.
Kittiwarawut, J. (2018). Reducing Spasticity in Adults with Stroke. Burapha Journal of Medicine, 5(2), 131-141.
Kuptniratsaikul, V. (2018). Rehabilitation in the Elderly with Stroke. in Kuptniratsaikul, V. (ed.), Geriatric Rehabilitation in Common Health Problems. (pp. 283-330). Bangkok: P.A.Living Limited.
Moonthee, W., Monkong, S. & Sirapo-ngam, Y. (2016). Impact of Transitional Care Programmed and Family Caregivers on Stroke Patients' Routine Activity Performance, Complications, and Satisfaction. Thai Journal of Nursing Council, 31(1), 95-110.
Nantaraksa, C. & Putthikhamin, N. (2013). The Level of Hope in Patients with Cerebrovascular Disease in Each Rehabilitation Phase and Pattern of Hope. North-Eastern Thai Journal of Neuroscience, 8(2), 35-55.
National Stroke Association. (2018). What Stroke. Retrieved March 14, 2018 from https://www.stroke.org/en/ about-stroke
Noknoo, S., Thongbun, J. & Boksawat, M. (2017). Development of the Physical Therapy Education Program for Stroke Patients Caregiver. Region 11 Medical Journal, 31(4), 667-676.
Ploypetch, T. (2018). Chemoneurolysis for Spasticity Treatment. in Pajaree, K. (ed.), Update Neurologic Rehabilitation, 2018. (pp. 97-136). Bangkok: October Print.
Phomkhao, S., Jitramontree, N. & Wirojratana, V. (2019). The Effect of Motivation Program on Stroke Rehabilitation Motivation in Older Patients with Stroke. Journal of Thailand Nursing and Midwifery Council, 34(3), 30-42.
Piriyaprasarth, P. (2016). Stroke Assessment Tools. Journal of Thai Rehabilitation Medicine, 38(3): 128-139.
Rojpaisarnkit, K. (2016). Relationship between Physical Activity, Mental Health, Social Health and Spiritual Health Status among the Three Aged Group Elderly. The Journal Prapokklao Hospital Clinical Medical Education Center, 33(4), 300-309.
Salazar, A.P. & Pinto, C., & Ruschel Mossi, J.V., Figueiro, B, Lukrafkx, J.L, & Pagnussat, A.S. (2019). Effectiveness of Static Stretching Positioning on Post-Stroke Upper-Limb Spasticity and Mobility: Systematic Review with Meta-Analysis. Annals of Physical and Rehabilitation Kittiwarawut, J. (2018). Reducing Spasticity in Adults with Stroke. Burapha Journal of Medicine, 5(2), 131-141.
Kuptniratsaikul, V. (2018). Rehabilitation in the Elderly with Stroke. in Kuptniratsaikul, V. (ed.), Geriatric Rehabilitation in Common Health Problems. (pp. 283-330). Bangkok: P.A.Living Limited.
Moonthee, W., Monkong, S. & Sirapo-ngam, Y. (2016). Impact of Transitional Care Programmed and Family Caregivers on Stroke Patients' Routine Activity Performance, Complications, and Satisfaction. Thai Journal of Nursing Council, 31(1), 95-110.
Nantaraksa, C. & Putthikhamin, N. (2013). The Level of Hope in Patients with Cerebrovascular Disease in Each Rehabilitation Phase and Pattern of Hope. North-Eastern Thai Journal of Neuroscience, 8(2), 35-55.
National Stroke Association. (2018). What Stroke. Retrieved March 14, 2018 from https://www.stroke.org/en/ about-stroke
Noknoo, S., Thongbun, J. & Boksawat, M. (2017). Development of the Physical Therapy Education Program for Stroke Patients Caregiver. Region 11 Medical Journal, 31(4), 667-676.
Ploypetch, T. (2018). Chemoneurolysis for Spasticity Treatment. in Pajaree, K. (ed.), Update Neurologic Rehabilitation, 2018. (pp. 97-136). Bangkok: October Print.
Phomkhao, S., Jitramontree, N. & Wirojratana, V. (2019). The Effect of Motivation Program on Stroke Rehabilitation Motivation in Older Patients with Stroke. Journal of Thailand Nursing and Midwifery Council, 34(3), 30-42.
Piriyaprasarth, P. (2016). Stroke Assessment Tools. Journal of Thai Rehabilitation Medicine, 38(3): 128-139.
Rojpaisarnkit, K. (2016). Relationship between Physical Activity, Mental Health, Social Health and Spiritual Health Status among the Three Aged Group Elderly. The Journal Prapokklao Hospital Clinical Medical Education Center, 33(4), 300-309.
Salazar, A.P. & Pinto, C., & Ruschel Mossi, J.V., Figueiro, B, Lukrafkx, J.L, & Pagnussat, A.S. (2019). Effectiveness of Static Stretching Positioning on Post-Stroke Upper-Limb Spasticity and Mobility: Systematic Review with Meta-Analysis. Annals of Physical and Rehabilitation Kittiwarawut, J. (2018). Reducing Spasticity in Adults with Stroke. Burapha Journal of Medicine, 5(2), 131-141.
Kuptniratsaikul, V. (2018). Rehabilitation in the Elderly with Stroke. in Kuptniratsaikul, V. (ed.), Geriatric Rehabilitation in Common Health Problems. (pp. 283-330). Bangkok: P.A.Living Limited.
Moonthee, W., Monkong, S. & Sirapo-ngam, Y. (2016). Impact of Transitional Care Programmed and Family Caregivers on Stroke Patients' Routine Activity Performance, Complications, and Satisfaction. Thai Journal of Nursing Council, 31(1), 95-110.
Nantaraksa, C. & Putthikhamin, N. (2013). The Level of Hope in Patients with Cerebrovascular Disease in Each Rehabilitation Phase and Pattern of Hope. North-Eastern Thai Journal of Neuroscience, 8(2), 35-55.
National Stroke Association. (2018). What Stroke. Retrieved March 14, 2018 from https://www.stroke.org/en/ about-stroke
Noknoo, S., Thongbun, J. & Boksawat, M. (2017). Development of the Physical Therapy Education Program for Stroke Patients Caregiver. Region 11 Medical Journal, 31(4), 667-676.
Ploypetch, T. (2018). Chemoneurolysis for Spasticity Treatment. in Pajaree, K. (ed.), Update Neurologic Rehabilitation, 2018. (pp. 97-136). Bangkok: October Print.
Phomkhao, S., Jitramontree, N. & Wirojratana, V. (2019). The Effect of Motivation Program on Stroke Rehabilitation Motivation in Older Patients with Stroke. Journal of Thailand Nursing and Midwifery Council, 34(3), 30-42.
Piriyaprasarth, P. (2016). Stroke Assessment Tools. Journal of Thai Rehabilitation Medicine, 38(3): 128-139.
Rojpaisarnkit, K. (2016). Relationship between Physical Activity, Mental Health, Social Health and Spiritual Health Status among the Three Aged Group Elderly. The Journal Prapokklao Hospital Clinical Medical Education Center, 33(4), 300-309.
Salazar, A.P. & Pinto, C., & Ruschel Mossi, J.V., Figueiro, B, Lukrafkx, J.L, & Pagnussat, A.S. (2019). Effectiveness of Static Stretching Positioning on Post-Stroke Upper-Limb Spasticity and Mobility: Systematic Review with Meta-Analysis. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, 62(2019) 274-282. Retrieved June 3, 2020 from https://doi.org/10.1016/j.rehab. 2018.11.004.
Senasana, S., Komjakraphan, P. & Isaramalai, S. (2017). Development of Home-Based Skill Training Program for Caregivers of Stroke Patients, Journal of Preventive Medicine Association of Thailand, 7(2), 212-222.
Sornarkas, A., Deoisres, W. & Wacharasin, C. (2015). Factors Influencing Family Caregivers’ Rehabilitation Behavior for Stroke Patients. Journal of Health Science Research, 9(2), 86-93.
Thueakthong, W., Kumthornthip, W. & Khongsri, N. (2015). A Comparison of Immediate Effect of Neurophysiologic Versus Orthopedic Stretching in Reducing Post-stroke Upper Limb Spasticity (ENOS-PULS): a Preliminary Study. Journal of Thai Rehabilitation Medicine, 25(1), 22-29.
Thongthawee, B., Matchin, Y. & Kaewsriwong, S. (2018). Family Members' Experience in Providing Care for Persons with Stroke: A Phenomenological Study. Songklanagarind Journal of Nursing, 38(3), 179-191.
Trang Province Public Health Office. (2017). Data Warehouse of Non Communicable Disease. Retrieved May 20, 2017 from http://www.tro.moph.go.th/index2.php.
Tsai, P., Yip, P., Tai, J. & Lou, M. (2015). Needs of Family Caregivers of Stroke Patients: a Longitudinal Study of Caregivers' Perspective. Patient Preference and Adherence. 9, 449-457.
Usayapunt, N., Santamit, S. & Tepsimanon, N. (2016). Developing the Rehabilitation Process of Stroke Patients in Suratthani. Region 11 Medical Journal, 30(1), 85-93.
World Stroke Organization. (2017). Campaign Advocacy Brochures 2017. Retrieved January 9, 2018, from http: //www.worldstrokecampaign.org/images/wsd-2017/brochures-2017/WSD_brochure _FINAL sponsor pdf
