ปัจจัยที่มีผลต่อการกลับเป็นซ้ำในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ผู้แต่ง

  • ปาลีญา จารนัย โรงพยาบาลละงู จังหวัดสตูล
  • กิตติพร เนาว์สุวรรณ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สงขลา คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก

คำสำคัญ:

ปัจจัย, โรคหลอดเลือดสมอง, การกลับเป็นซ้ำ, ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง

บทคัดย่อ

การวิจัยแบบย้อนหลังเพื่อศึกษาปัจจัยที่มีผลต่อการกลับเป็นซ้ำในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อำเภอละงู จังหวัดสตูล จำนวน 128 คน แบ่งการศึกษาเป็น 2 กลุ่ม 1) กลุ่มผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองกลับเป็นซ้ำ (Recurrent stroke) 64 คน และ 2) ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่มีการกลับเป็นซ้ำ (Post stroke) 64 คน เครื่องมือวิจัยที่ใช้คือ แบบสอบถามปัจจัยส่วนบุคคล ความรู้เรื่องอาการเตือนของโรค การรับรู้โอกาสเสี่ยง พฤติกรรมการรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย การรับประทานยา การมาตรวจตามแพทย์นัด และการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ ได้ค่าความสอดคล้องระหว่างข้อคำถามกับวัตถุประสงค์เท่ากับ .67 และ 1.00 และได้ค่าเชื่อมั่นสัมประสิทธิ์แอลฟ่าของครอนบาค เท่ากับ 0.710, .738, .773, .722, .748, .711 และ .745 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และสถิติถดถอยพหุคูณโลจิสติก

ผลการวิจัยพบว่า ปัจจัยที่มีผลต่อการกลับเป็นซ้ำในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอำเภอละงู จังหวัดสตูล อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .01 และ .001 ได้แก่ ระยะเวลาการป่วยด้วยโรคหลอดเลือดสมองมากกว่า 1 ปี (ORadj=71.09, 95%CI: 10.74-471.72) ความรู้เรื่องอาการเตือนของโรค (ORadj= 8.27, 95%CI: 1.90-35.95) การรับรู้โอกาสเสี่ยงของการเกิดการกลับเป็นซ้ำ (ORadj= 87.95, 95%CI: 1.73-36.61) และการรับประทานอาหารที่เหมาะสมกับสภาวะของโรค (ORadj= 26.76, 95%CI: 5.51-130.01)

ดังนั้นเพื่อป้องกันการกลับเป็นโรคหลอดเลือดสมองซ้ำ ควรจัดกิจกรรมให้ผู้ป่วยได้รับความรู้เรื่องอาการเตือนของโรค และโอกาสเสี่ยงของการเกิดการกลับเป็นซ้ำ ตลอดจนส่งเสริมการปรับพฤติกรรมการรับประทานอาหารของผู้ป่วย และเฝ้าระวังติดตามอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีระเวลาการป่วยมากกว่า 1 ปี

เอกสารอ้างอิง

Banchanon, K., Toskulkao, T., & Changmai, S. (2022). Factors Influencing Recurrent Preventative Behavior of Stroke Patients Based on Transition Theory. Thai Journal of Nursing, 71(3), 54 - 62. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJN/article/view/257352/176917

Bureau of Non-Communicable Diseases. (2013). Manual for Preventing Chronic Non-Communicable Diseases of Tambon Health Promotion Hospital. (3th ed). Office of Veterans Organization Printing Office.

Chang, X., Wang, K., Wang, Y., Tu, H., Gong, G., & Zhang, H. (2022). Medication Literacy in Chinese Patients with Stroke and Associated Factors: A Cross-Sectional Study. International Journal of Environmental Research and Public Health, 20(1), 620. https://doi:10.3390/ijerph 20010620.

Channuan, S., & Panomai, N. (2018). Perception and Self-Care Behavior to Prevent Stroke in Diabetic Patients at Khonsawan Hospital, Chaiyaphum Province. Journal of Sakon Nakhon Hospital, 21(2), 120 - 128. https://thaidj.org/index.php/jsnh/article/view/5542

Chen, C. Y., Weng, W. C., Wu, C. L., & Huang, W. Y. (2019). Association between Gender and Stoke Recurrence in Ischemic Stroke Patients with High-grade Carotid Artery Stenosis. Journal of Clinical Neuroscience, 67, 62 - 67. https://doi:10.1016/j.jocn.2019.06.021.

Department of Diseases Control. (2023, September 1). October 29: World Stroke Day. Join Together to Prevent and Reduce the Risk of Stroke and Paralysis. https://ddc.moph.go.th/uploads/files/ 3803720231028035748.pdf

Faculty of Medicine, Naresuan University. (2017). stroke. http://www.med.nu.ac.th/dpMed/file Knowledge/106_2017-08-19.pdf

Flach, C., Muruet, W., Wolfe, C.D., Bhalla, A., & Douiri, A. (2020). Risk and Secondary Prevention of Stroke Recurrence: A Population-Base Cohort Study. Stroke, 51(8), 2435 - 2444. https://doi:10.1161/STROKEAHA.120.028992.

Hawkes, M.A., Blaginykh, E., Ruff, M.W., Burrus, T., Wijdicks, E.F., & Rabinstein, A.A. (2020). Long-term Mortality, Disability and Stroke Recurrence in Patients with Basilar Artery Occlusion. European Journal of Neurology, 27(3), 579 - 585. https://doi:10.1111/ene.14126.

Kauw, F., Takx, R. A. P., de-Jong, H. W. A. M., Velthuis, B., Kappelle, L. J., & Dankbaar, J. W. (2018). Clinical and Imaging Predictors of Recurrent Ischemic Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cerebrovascular Diseases, 45, 5 - 6. http://doi.org/10.1159/000490422

Kongkaew, O., Naka, K., & Kritpracha, C. (2020). Illness Representation and Recurrence Prevention Behaviors in Elderly with Stroke. Songklanagarind Journal of Nursing, 4(1), 115 - 128. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/nur-psu/article/view/240704

Kotalux, C., Jullamate, P., & Piphatvanitcha, N. (2020). Factors Related to Health Behaviors of the Elderly with Recurrent Stroke. Thai Pharmaceutical and Health Science Journal, 15(4), 228 - 236. https://ejournals.swu.ac.th/index.php/pharm/article/view/13183/10793

La - Ngu Hospital. (2023). Stroke Report for the Year 2023. Satun Provincial Public Health Office.

Lohitharn, N. (2024). Factors Associated to Stroke Patients’ Re-Admission to Prachuapkhirikhan Hospital. Region 4-5 Medical Journal, 43(2), 221 - 234. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ reg45/article/view/270047/184086

Murphy, S.J., & Werring, D.J. (2020). Stroke: causes and clinical features. Medicine (Abingdon), Sep; 48(9), 561 - 566. http://doi.org/10.1016/j.mpmed.2020.06.002.

Nilnate, N. (2019). Risk Factors and Prevention of Stroke in Hypertensive Patients. Journal of The Royal Thai Army Nurses, 20(2), 51 - 57. https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JRTAN/article/ view/210370/145605

Non-Communicable Diseases Division, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. (2019). Annual Report 2019, Non-Communicable Diseases Division. Author.

Omori, T., Kawagoe, M., Moriyama, M., Yasuda, T., & Ilo, Y. (2015). Multifactorial Analysis of Factors Affecting Recurrence of Stroke in Japan. Asia Pacific Journal of Public Health, 27(2). NP333-NP340. http://doi.org/10.1177/1010539512441821.

Phutthawong, W., Kittipichai, W., Silawan, T., & Mansawengsup, C. (2014). Factors Associated with Stroke in Hypertensive Patients, Payao Province. Journal of Public Health, 44(1), 30 - 45. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/jph/article/view/51178

Tepsuwan, J., Leehakul, V., & Toasakulkeaw, T. (2018). The Effects of Recurrent Prevention Program for Stroke Patients at a Tertiary Level Hospital in Nakhon Pathom Province. Journal of Thai Stroke Society, 17(1), 5 - 18. https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jtss/article/view /172051/ 123524

Vorapongsathorn, S. (2015). Health education research. Ramkhamhaeng University Press.

World Stroke Organization. (2017, June 21). Global stroke fact sheet. https://www.world-stroke.org/assets/downloads/WSO_Global_Stroke_Fact_Sheet.pdf

World Stroke Organization. (2024, September 1). Impact of Stroke. https://www.world-stroke.org/ world-stroke-day-campaign/about-stroke/impact-of-stroke

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-01-15

รูปแบบการอ้างอิง

จารนัย ป., & เนาว์สุวรรณ ก. (2025). ปัจจัยที่มีผลต่อการกลับเป็นซ้ำในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อำเภอละงู จังหวัดสตูล. วารสารมหาวิทยาลัยนราธิวาสราชนครินทร์, 17(1), 156–172. สืบค้น จาก https://li01.tci-thaijo.org/index.php/pnujr/article/view/264558

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย