ผลของรูปแบบผู้ป่วยในที่บ้านต่อการจัดการอาการรบกวนและคุณภาพการดูแลตาม การรับรู้ของผู้ดูแลในผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่เสียชีวิตที่บ้าน

บทคัดย่อ

ความเป็นมาและวัตถุประสงค์ ผู้ป่วยวาระสุดท้ายของชีวิต ส่วนหนึ่งต้องการเสียชีวิตที่บ้านการดูแลผู้ป่วยในที่บ้านเป็นรูปแบบการดูแลที่มีคุณภาพเท่าเทียมกับการดูแลในโรงพยาบาล การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบผลของรูปแบบผู้ป่วยในที่บ้านก่อนและหลังการจัดการอาการรบกวนและคุณภาพการดูแลตามการรับรู้ของผู้ดูแลในผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่เสียชีวิตที่บ้าน รวมทั้งศึกษาความพึงพอใจของผู้ดูแล

ผลการวิจัย ภายหลังการใช้รูปแบบการดูแลผู้ป่วยในที่บ้าน พบว่า ค่าเฉลี่ยผลลัพธ์การจัดการอาการรบกวนก่อนและหลังได้รับการดูแลรักษาในวันที่ 4 และ 7 แตกต่างอย่างมีนัยสําคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และความพึงพอใจของผู้ดูแลอยู่ในระดับมากที่สุด

สรุปและข้อเสนอแนะ ผลการศึกษาสะท้อนให้เห็นว่า รูปแบบการดูแลผู้ป่วยในที่บ้านช่วยลดอาการรบกวนผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่เสียชีวิตที่บ้าน ซึ่งทำให้ผู้ดูแลรับรู้ถึงคุณภาพการดูแลที่เพิ่มขึ้น ส่งผลให้ผู้ดูแลมีระดับความพึงพอใจมากที่สุด ดังนั้นควรมีการนำรูปแบบการดูแลผู้ป่วยในที่บ้านไปใช้ในผู้ป่วยกลุ่มอื่นเพื่อส่งเสริมคุณภาพชีวิต ให้ได้รับบริการดูแลสุขภาพที่ครอบคลุมและยั่งยืนในอนาคต

วิธีการวิจัย เป็นการวิจัยกึ่งทดลองแบบกลุ่มเดียวประเมินก่อนและหลัง ศึกษาในเขตอำเภอเมือง จังหวัดสงขลา ระหว่างเดือนธันวาคม 2567 ถึงเมษายน 2568 เลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงที่มีคุณสมบัติตามเกณฑ์ที่กำหนดจำนวน 30 ราย ใช้รูปแบบการดูแลผู้ป่วยในที่บ้าน (Home ward) ของกรมการแพทย์ เก็บข้อมูลโดยใช้แบบประเมินผลลัพธ์การดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองฉบับใช้ถามผู้ดูแล (POS Carer-Questionnaire) ก่อนและหลังได้รับการดูแลวันที่ 4 และ 7 ดูแลต่อเนื่องจนกว่าผู้ป่วยเสียชีวิต และแบบประเมินความพึงพอใจ FAMCARE-2 Scale วิเคราะห์ข้อมูลทั่วไปและความพึงพอใจด้วย ค่าร้อยละ ค่าเฉลี่ยและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน เปรียบเทียบการรับรู้คุณภาพการดูแลของผู้ดูแล ด้วยสถิติ Linear mixed model (LMM) และ Pairwise Comparisons