สารเคมีกำจัดศัตรูพืชและโรคไขมันพอกตับที่ไม่ได้เกิดจากแอลกอฮอล์

บทคัดย่อ

โรคไขมันพอกตับที่ไม่ได้เกิดจากแอลกอฮอล์ เป็นการบาดเจ็บเรื้อรังที่ตับที่พบได้บ่อยที่สุด มีการสะสมไขมันในตับสูง แต่อาจรุนแรงขึ้นเป็นตับอักเสบ โรคตับแข็งและมะเร็งตับ โรคไขมันพอกตับมีความสัมพันธ์กับโรคอ้วน การดื้อต่ออินซูลิน โรคเบาหวานและโรคอ้วนลงพุงอื่น ๆ มีการศึกษาจำนวนมากที่แสดงถึงความสัมพันธ์ระหว่างสารเคมีกำจัดศัตรูพืชและโรคไขมันพอกตับ พบว่าสารเคมีกำจัดศัตรูพืชหลายชนิดมีคุณสมบัติชอบไขมันและสะสมในเนื้อเยื่อไขมันตับเป็นอวัยวะด่านแรกที่ช่วยป้องกันสารพิษที่อาจเป็นอันตรายโดยผ่านกระบวนการเมตาบอลิซึม แต่อย่างไรก็ตาม ถ้าสารเคมีกำจัดศัตรูพืชสะสมถึงระดับที่เป็นอันตรายเนื่องจากได้รับในปริมาณสูงหรือการสัมผัสเรื้อรัง ก็สามารถทำลายการขับสารพิษของตับและก่อให้เกิดความเป็นพิษต่อตับได้ กลไกการเกิดโรคเกี่ยวข้องกับการดื้อต่ออินซูลิน การสะสมของไขมันในเนื้อเยื่อตับ ภาวะเครียดออกซิเดชั่น การเปลี่ยนแปลงการหลั่งของ adipokines  ซึ่งในที่สุดอาจนำไปสู่ตับอักเสบและโรคตับแข็ง แม้ว่าพยาธิกำเนิดของโรคที่เกี่ยวข้องกับสารเคมีกำจัดศัตรูพืชจะยังไม่สามารถอธิบายได้อย่างสมบูรณ์  แต่ปัจจุบันการศึกษาการดำเนินโรคจากการสะสมไขมันในตับที่นำไปสู่การอักเสบของตับและมีพังผืดในตับก็มีเพิ่มมากขึ้น ซึ่งองค์ความรู้นี้อาจจะนำไปสู่การพัฒนากลยุทธ์การรักษาแบบใหม่ได้