ภาวะตีบแคบเหนือลิ้นหัวใจพัลโมนิกและโรคลิ้นหัวใจพัลโมนิกตีบแต่กำเนิดในลูกสุนัขพันธุ์เฟรนช์ บูลด็อก
Main Article Content
บทคัดย่อ
สุนัขพันธุ์เฟรนช์ บูลด็อก เพศเมีย อายุ 2.5 เดือน เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลสัตว์เล็กคณะสัตวแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีมหานคร เนื่องจากพบชีพจรที่ตำแหน่งหลอดเลือดดำจูกูลาร์ ผลการตรวจร่างกายพบเสียงฟู่ (murmur) ระดับ 4 จาก 6 ระดับ ที่บริเวณตำแหน่งฐานหัวใจด้านซ้าย ภาพถ่ายรังสีช่องอกท่านอนตะแคงขวาพบหัวใจมีขนาดปกติ ส่วนภาพนอนหงายพบหัวใจด้านขวาขนาดใหญ่กว่าปกติเล็กน้อย การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูงพบหัวใจห้องล่างขวาโตแบบผนังหนา ลิ้นหัวใจพัลโมนารีตีบและลิ้นหัวใจไตรคัสปิดรั่วเล็กน้อย การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจพบคลื่นเอสลึก จากการตรวจครั้งแรกระดับความรุนแรงของโรคลิ้นหัวใจพัลโมนารีตีบแต่กำเนิดอยู่ในช่วงเล็กน้อยถึงปานกลาง ประกอบกับสุนัขไม่มีอาการทางคลินิก จึงแนะนำให้ทำการติดตามผลทุก 6 เดือน ตรวจติดตามผลสุนัขอีกครั้งเมื่ออายุ 1 ปี จากการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูงพบระดับความรุนแรงของโรคเพิ่มขึ้น ทั้งนี้สุนัขได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติมด้วยเครื่องตรวจวินิจฉัยโรคเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (computer tomography) ณ โรงพยาบาลสัตว์เล็ก คณะสัตวแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย เพื่อดูตำแหน่งหลอดเลือดแดงโคโรนารี ทั้งนี้จากผลการตรวจไม่พบการโอบรัดของหลอดเลือดโคโรนารีที่บริเวณลิ้นหัวใจพัลโมนิก แต่พบภาวะตีบแคบเหนือลิ้นหัวใจพัลโมนิกร่วมกับโรคลิ้นหัวใจพัลโมนิกตีบ ภายหลังจากการวินิจฉัยทั้งหมดจึงได้มีการวางแผนการรักษาโดยการทำบอลลูนขยายลิ้นหัวใจ (balloon valvuloplasty) ให้แก่สุนัขต่อไป
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Bussadori, C., Amberger, C., Bobinnec, G.L and Lombard, C.W. 2000. Guidelines for the echocardiographic studies of suspected subaortic and pulmonic stenosis. J. Vet. Cardiol. 2(2): 15-22.
Bussadori, C., DeMadron, E., Santilli, R.A. and Borgarelli, M. 2001. Balloon Valvuloplasty in 30 Dogs with Pulmonic Stenosis Effect of Valve Morphology and Annular Size on Initial and 1-Year Outcome. J. Vet. Intern Med. 15: 553-558.
Davies Veterinary Specialists. 2010 (cited 16 January 2018). My dog has been diagnosed with Pulmonic Stenosis. Available from: http://vetspecialists. co.uk/factsheets/Cardiology/pulmonic_stenosis.html
Gugjoo, M.B., Hoque, M., Saxena, A.C., Zama, M.M.S. and Amarpal. 2013. Vertebral Scale System to Measure Heart Size in Dogs in Thoracic Radiographs. Adv. Anim. Vet. Sci. 1(1): 1-4.
Israël, N.C. 2005. Congenital heart disease in dogs. UK Vet. 10(8): 1-6.
Boon, J.A., 2011. Veterinary echocardiography. 2nded. Iowa State University Press publishing. Arnes, AI, United States. 632 p.
MacPhail, C.M. 2013. Surgery of the Cardiovascular System. In Small Animal Surgery, 4eds. Pulmonic Stenosis, 876-879. Riverport Lane: Mosby and Elsevier Inc.,
Scansen, B.A. 2015. Pulmonary Valve Stenosis. In Veterinary Image-Guided Interventions. Anomalous Coronary Arterial Circulations, 584. Oxford: John Wiley&Son Inc.
Sunahara, H., Fujii, Y., Sugimoto, K. and Aoki, T. 2014. Restenosis after balloon valvuloplasty in dogs with congenital pulmonary stenosis. Intern J. Appl. Res. Vet. Med. 12(2): 174-179.
Strickland, K.N. 2008. Congenital Heart Disease. In Manual of Canine and Feline Cardiology, 4eds. Congenital Heart Disease, 227-231. Westline Industrial Drive: Elsevier Inc.
Ware, W.A. 2007. Congenital Cardiovascular Disease. In Cardiovascular Disease in Small Animal Medicine. Pulmonic Stenosis, 234-237. London: Manson Publishing Ltd.