การรักษาภาวะบาดเจ็บของไขสันหลังบริเวณเอวในแพะ: รายงานสัตว์ป่วย
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
แพะพันธุ์พื้นเมือง เพศผู้ อายุ 7 เดือน น้ำหนัก 30.8 กิโลกรัม เข้ารับการรักษาด้วยอาการขาหลังอ่อนแรงและไม่สามารถเดินได้มาแล้วประมาณ 1–2 วัน จากการตรวจระบบประสาทพบว่าสัตว์มีภาวะอัมพาตส่วนท้าย แต่ยังคงมีการรับรู้ความเจ็บปวดลึก (Deep pain perception) จัดอยู่ในระดับ Grade 3a ตามการจัดระดับความรุนแรงแบบ Modified Frankel Score (MFS) ผลจากการถ่ายภาพรังสีพบการเคลื่อนของกระดูกสันหลังบริเวณส่วนเอวที่ 2–3 (L2–L3 vertebral luxation) แผนการรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การประคับประคองอาการร่วมกับการฟื้นฟูระบบประสาท โดยมีการให้ยาในกลุ่ม Corticosteroids (Dexamethasone) ในช่วงแรก ตามด้วยยากลุ่ม NSAIDs (Meloxicam) ยาระงับปวดระบบประสาท (Gabapentin) วิตามิน B1 และยาปฏิชีวนะ (Ceftriaxone) เพื่อควบคุมการติดเชื้อ นอกจากนี้ได้ทำการรักษาโดยการฝังเข็มกระตุ้นไฟฟ้า (Electroacupuncture) ร่วมกับการทำกายภาพบำบัดเพื่อส่งเสริมการฟื้นฟูการทำงานของระบบประสาท หลังการรักษาเป็นระยะเวลา 5 สัปดาห์พบว่าสัตว์ป่วยมีการตอบสนองทางระบบประสาทดีขึ้น สามารถลุกยืนและเริ่มใช้ขาหลังได้ รายงานกรณีนี้ชี้ให้เห็นว่าการรักษาทางยาแบบประคับประคองร่วมกับการรักษาทางเลือกด้วยการฝังเข็มกระตุ้นไฟฟ้าและกายภาพบำบัดเป็นแนวทางที่มีประสิทธิภาพในการฟื้นฟูสัตว์ป่วยที่มีปัญหาไขสันหลังบาดเจ็บโดยเฉพาะในกรณีที่มีข้อจำกัดเรื่องการผ่าตัด
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
ประกิจ เกาะกายสิทธิ์. 2561. ความรู้คู่
อายุรศาสตร์ตอนที่ 3: เลือกใช้ ABO ตัวไหนดี (Internal medicine part III: How to choose ABOs). VPN magazine, 16(185): 55-58.
Allen, A.L., Goupil, B.A., and Valentine, B.A. (2012). A retrospective study of spinal cord lesions in goats submitted to 3 veterinary diagnostic laboratories. The Canadian veterinary journal = La revue veterinaire canadienne, 53(6), 639–642.
Coetzee, J.F., Mosher, R.A., Kohake, L.E.,Cull, C.A., Kelly, L.L., Mueting, S.L., and KuKanich, B. (2011). Pharmacokinetics of oral gabapentin alone or co-administered with meloxicam in ruminant beef calves. Veterinary journal, 190(1), 98–102.
Dai, N., Tang, C., Liu, H., and Huang, S. (2021). Effect of electroacupuncture on inhibition of inflammatory response and oxidative stress through activating ApoE and Nrf2 in a mouse model of spinal cord injury. Brain and behavior, 11(9), e2328.
Elliott, R.C., Moon, C., Zeiler, G., and Lobetti, R. (2020). Short-term clinical outcomes of 220 dogs with thoraco-lumbar disc disease treated by mini-hemilaminectomy. Journal of the South African Veterinary Association, 91(0), e1–e8.
Fang, B., Qin, M., Li, Y., Li, X., Tan, W., Zhang, Y., and Ma, H. (2017). Electroacupuncture preconditioning and postconditioning inhibit apoptosis and neuroinflammation induced by spinal cord ischemia reperfusion injury through enhancing autophagy in rats. Neuroscience letters, 642, 136–141.
Han J.S. (2004). Acupuncture and endorphins. Neuroscience letters, 361(1-3), 258–261.
Hayashi, A.M., Matera, J.M., and Fonseca Pinto, A.C. (2007). Evaluation of electroacupuncture treatment for thoracolumbar intervertebral disk disease in dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association, 231(6), 913–918.
Hillier, T.N., Watt, M.M., Grimes, J.A., Berg, A.N., Heinz, J.A., and Dickerson, V.M. (2024). Dogs receiving cyclooxygenase-2-sparing nonsteroidal anti-inflammatory drugs and/or nonphysiologic steroids are at risk of severe gastrointestinal ulceration. Journal of the American Veterinary Medical Association, 263(3), 1–8.
Jia, Q., Wang, Y., Pang, H., Fan, K., Xie, H., and Lin, J. (2023). Retrospective study of acupuncture treatment for canine thoracolumbar intervertebral disc herniation. One Health Advances, 1(22).
Kalpravidh, M. (2005). A retrospective study of the treatment of paraplegic dogs. The Thai Journal of Veterinary Medicine, 35(2), 41-50.
Klusman, I., and Schwab, M. E. (1997). Effects of pro-inflammatory cytokines in experimental spinal cord injury. Brain research, 762(1-2), 173–184.
Li, H. P., Su, W., Shu, Y., Yuan, X. C., Lin, L.X., Hou, T.F., Xiang, H. C., Zhu, H., Hu, X.F., Pan, L., Wu, J.N., Meng, X.F., Pan, H.L., Wu, C.H., and Li, M. (2019). Electroacupuncture decreases Netrin-1-induced myelinated afferent fiber sprouting and neuropathic pain through μ-opioid receptors. Journal of pain research, 12, 1259–1268.
Polizopoulou, S.Z., Giadinis, D.N., Papahristou, A. and Papaioannou, N. (2016). Neurological diseases of small ruminants in Greece: a retrospective study in 114 flocks. Acta Veterinaria, 66(2), 160-171
Ramkumar, P.K., Saravanan, M., Vijayakaran, K., Kamalesh, S. L. and AbimanyuIndian, G. (2023). Medical Management of Acute Spinal Cord Injury with Aspiration Pneumonia in A Kid. Journal of Veterinary Medicine, 43(2), 74-77.
Shabani, S., Meyer, B.P., Budde, M.D., and Wang, M.C. (2021). Diagnostic Imaging in Spinal Cord Injury. Neurosurgery clinics of North America, 32(3), 323–331.
Sodipo, J.O., Gilly, H., and Pauser, G. (1981). Endorphins: mechanism of acupuncture analgesia. The American journal of Chinese medicine, 9(3), 249–258.
Sparkes, A.H., Heiene, R., Lascelles, B.D., Malik, R., Sampietro, L.R., Robertson, S., Scherk, M., Taylor, P., ISFM and AAFP (2010). ISFM and AAFP consensus guidelines: long-term use of NSAIDs in cats. Journal of feline medicine and surgery, 12(7), 521–538.
Taylor C.P. (1997). Mechanisms of action of gabapentin. Revue neurologique , 153 Suppl 1, S39–S45.
Webb, A.A., Ngan, S., and Fowler, D. (2010). Spinal cord injury II: Prognostic indicators, standards of care, and clinical trials. The Canadian veterinary journal, 51(6), 598–604.
Zeng, Y.S., Ding, Y., Xu, H.Y., Zeng, X., Lai, B.Q., Li, G., and Ma, Y.H. (2022). Electro-acupuncture and its combination with adult stem cell transplantation for spinal cord injury treatment: A summary of current laboratory findings and a review of literature. CNS neuroscience & therapeutics, 28(5), 635–647.
Zhao, J., Wang, L., and Li, Y. (2017). Electro-acupuncture alleviates the inflammatory response via effects on M1 and M2 macrophages after spinal cord injury. Acupuncture in medicine: journal of the British Medical Acupuncture Society, 35(3), 224–230.
