ผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อส่งเสริมการควบคุมอาหารต่อพฤติกรรมการควบคุมอาหาร และระดับนำ้ตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานมุสลิมที่ไม่สามารถควบคุมระดับนำ้ตาลในเลือด
คำสำคัญ:
แนวปฏิบัติการพยาบาล, พฤติกรรมการควบคุมอาหาร, ระดับน้ำตาลในเลือด, ผู้ป่วยเบาหวานมุสลิมที่ไม่สามารถ ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดบทคัดย่อ
การวิจัยกึ่งทดลองแบบสองกลุ่มวัดผลก่อนและหลังการทดลองนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการใช้แนวปฏิบัติ
การพยาบาลเพื่อส่งเสริมการควบคุมอาหารต่อพฤติกรรมการควบคุมอาหารและระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานมุสลิม
ที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยเบาหวานมุสลิมที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
ที่เข้ามารับการรักษาที่โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทร์ จำนวน 60 คน แบ่งเป็นกลุ่มควบคุม 30 คน โดยได้รับการพยาบาล
ตามปกติ กลุ่มทดลอง 30 คน ได้รับการพยาบาลโดยใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อส่งเสริมการควบคุมอาหาร ประกอบด้วย
1) แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อส่งเสริมการควบคุมอาหาร 2) คู่มือการส่งเสริมการควบคุมอาหารสำหรับผู้ป่วยเบาหวานมุสลิม
ระยะที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และ 3) แผนการสอนเกี่ยวกับการส่งเสริมการควบคุมอาหาร เป็นระยะเวลา
8 สัปดาห์ เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล ได้แก่ 1) แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลสุขภาพ 2) แบบสอบถาม
พฤติกรรมการควบคุมอาหารของผู้ป่วยเบาหวานมุสลิม มีค่าสัมประสิทธ์ิแอลฟ่าของครอนบาค เท่ากับ 0.80 และ 3) เครื่องตรวจ
ระดับน้ำตาลในเลือด วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา ไคสแควร์ และสถิติทดสอบที
ผลการศึกษาพบว่า 1) คะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการควบคุมอาหารของผู้ป่วยเบาหวานมุสลิมหลังการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลสูงกว่าก่อนใช้แนวปฏิบัติ (p < .001) และสูงกว่ากลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ (p < .001) และ 2) ระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานมุสลิมหลังการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อส่งเสริมการควบคุมอาหารลดลงมากกว่าก่อนการใช้แนวปฏิบัติ (p < .001) และต่ำกว่ากลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ (p < .001) การศึกษาครั้งนี้ มีข้อเสนอแนะว่าควรนำแนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อส่งเสริมการควบคุมอาหารไปใช้ในการปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยเบาหวานมุสลิมที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ในหน่วยงาน โดยมีการดัดแปลงและพัฒนาให้เหมาะสม
References
American Diabetes Association (ADA). (2017). Standards of Medical Care in Diabetes-2017. Diabetes Care,
40(1), 11-24.
Boonpradit, A., Khampeng, S., & Wannachatisara, K. (2015). Effects of self-efficacy enhancement program on
health behaviors among patients with diabetes. Journal of Phrapokklao Nursing College, 27(1), 72-82.
Bunnan, C. (2008). The developmental of the dietary control for self – care and metabolic control in older person with type 2 diabetes mellitus at nongsaen primary care unit. Master thesis of Faculty of Nursing, Prince of Songkla University Thailand.
Bureau of Non Communicable Disease, Division of Disease Control. (2012). Summary report on uncontrolled diabetes and uncontrolled hypertension in the year 2010. (copy print document).
Bureau of Policy and Strategies, Office of the Permanent Secretary. (2016). Public Health Statistics A.D. 2016.
Nonthaburi: Bureau of Policy and Strategies, Office of the Permanent Secretary. (in Thai)
Cohen, J. (1988). Statistical power analysis for the behavior sciences. (2nd ed.). Hillsdale NJ: Lawrence Erlbaum.
Chelaeh, K. (2013). Clinical nursing practice guideline for dietary control in muslim patients with uncontrolled
diabetes. Master minor thesis of Faculty of Nursing, Prince of Songkla University Thailand.
Chongchareon, W., Kahawong, W., Apichato, A., Sangchandr, O., Chukumneard, P., Boonsin, K., & Chugnan, T.
(2008) A self-care promotion model for controlling blood sugar in type 2 diabetes. Songklanagarind Medical Journal, 26(1), 71-84.
Diabetes association of thailand under the patronage of her royal highness princess maha chakri sirindhorn.
(2014). Clinical practice guideline for diabetes 2014. Bangkok: Aroonkarnpim.
International Diabetes Federation. (2015). IDF DIABETES ATLAS Seventh Edition: 2015. Retrieved Jan 10,
2015 from http://www.dmthai.org/statistic/1558.
Jaranai, J., Kraithaworn.P., & Piaseu.N. (2016). Effects of a Family Participation Program by Using The Ramamodelon Health Behaviors, Nutritional Status and Blood Sugar Level in Diabetic Risk Group in Community. Kuakarun Journal of Nursing, 23(1), 41-59.
Jaelao, M., Hayeeetae, E., Thaipratarn, A., Saree, Y., Jaeyor, N., Nimak, S. … Nimak Y. (2008). Health care
for fasting persons in Ramadan. Songkhla: Chansiew Society of Medicine and Public Health. (in Thai)
Kitcharoenchai, R. (2013). The effectiveness of a nutritional self-management program on food consumption
behaviors, HbA1C, and body mass index in persons with type 2 diabetes. Master of Nursing Thesis, BuraphaUniversity. (in Thai)
Orem, D. E. (2001). Nursing: Concepts of practices. (6th ed.). St. Louis: Mosby Year Book. Paisansujareekul. K., Soivong. P., & Nantachaipan. P. (2014). Effectiveness of Implementing Nursing Management Guidelines for Persons with Type 2 Diabetes Mellitus. Nursing Journal, 41(Supplement), 26-34.
Ratanasila, R., Amnatsatsue, K., Chansirikanjana, S., Klunklin, S., & kokMongkol, P. (2015). Effect of case
management program for older adult with uncontrolled diabetes mellitus. Journal of Public Health Nursing, 29(1), 67-79.
Sahieam, C. (2014). Nurse case management for clients with diabetes mellitus. In Sindhu, S., & Wongrod, P.
(editor). Case management for clients with diabetes mellitus and hypertension. (2nd ed.). Bangkok: Wattanakanpim Printing.
Statistics of Narathiwat Provincial Health Office. (2013-2015). Non communicable Diseases statistics report Nimak in Narathiwat. Narathiwat: Narathiwat Provincial Health Office.
Statistics of Naradhiwasrajanagarindra Hospital. (2016). Patient statistics report of Naradhiwasrajanagarindra
Hospital. Narathiwat: Naradhiwasrajanagarindra Hospital.
Suradechawut, C. (2010). Development of empowerment process for individual diabetes patients in nongsaeng
community hospital saraburi province. Master thesis of Faculty of Nursing, Prince of Songkla University Thailand.
Terathongkum, S., Prasatkaew, N., & Maneesriwongul, W. (2014). Effect of a home visit and telephone follow-up program on health behaviors and health status in persons with uncontrolled hypertension. Journal of Nursing Ramathibodi, 20(3), 356-371.
Thungtong, S., Chinnawong, T., & Thaniwattananon, P. (2015). Effects of a self-management support program
for delayed progression of diabetic nephropathy on self-management behavior and clinical outcomes in patients with uncontrolled type 2 diabetes mellitus. Songklanagarind Journal of Nursing, 35(1), 67-84.
