การพัฒนารูปแบบการพยาบาลแบบองค์รวมในการเยียวยาจิตใจผู้ได้รับผลกระทบ จากสถานการณ์ความไม่สงบ อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
คำสำคัญ:
รูปแบบการพยาบาลแบบองค์รวม, การเยียวยาจิตใจ, ผู้ได้รับผลกระทบ, สถานการณ์ความไม่สงบบทคัดย่อ
การวิจัยนี้เป็นการวิจัยและพัฒนา (Research & Development) เพื่อพัฒนาและศึกษาประสิทธิผลของรูปแบบการพยาบาลแบบองค์รวมในการเยียวยาจิตใจผู้ได้รับผลกระทบจากสถานการณ์ความไม่สงบ อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี ดำเนินการวิจัยในช่วงเดือนมกราคม 2561-มีนาคม 2562 กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ได้รับผลกระทบจากสถานการณ์ความไม่สงบในอำเภอหนองจิก จำนวน 30 ราย ซึ่งได้มาจากการเลือกแบบเจาะจง เครื่องมือที่ใช้เก็บรวบรวมข้อมูลประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบประเมินผลกระทบทางจิตใจหลังเกิดเหตุการณ์สะเทือนขวัญ (PISCES-10) แบบวัดระดับความสุข แบบวัดคุณภาพชีวิต แบบประเมินความเป็นไปได้ในการนำรูปแบบไปใช้ ไม้บรรทัดวัดความพึงพอใจ และแบบสอบถามข้อมูลค่าใช้จ่าย (Cost) วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และสถิติ Paired t-test
ผลการวิจัยพบว่า 1) รูปแบบการพยาบาลแบบองค์รวมในการเยียวยาจิตใจผู้ได้รับผลกระทบจากสถานการณ์ความไม่สงบ อำเภอหนองจิกจังหวัดปัตตานี ที่พัฒนาขึ้นตามแนวทางการจัดคุณภาพ และวงจรเดมมิ่ง (Deming cycle: PDCA) ร่วมกับการปฏิบัติการพยาบาล ร่วมกับการพัฒนาคุณภาพชีวิตแบบองค์รวม และแนวคิดการดูแลจิตใจผู้ได้รับผลกระทบจากสถานการณ์ความไม่สงบ 3 จังหวัดชายแดนใต้ แบ่งเป็น 4 วงจร ได้แก่ วงจรที่ 1 วิเคราะห์วางแผน วงจรที่ 2 พัฒนารูปแบบการพยาบาลฯ วงจรที่ 3 นำรูปแบบไปใช้ และวงจรที่ 4 ประเมินประสิทธิผลของรูปแบบฯ และ 2) ประสิทธิผลของรูปแบบการพยาบาลแบบองค์รวมในการเยียวยาจิตใจต่ออาการทางจิต ค่าใช้จ่าย (Cost) ระดับความสุขและระดับคุณภาพชีวิต หลังได้รับการเยียวยาจิตใจตามรูปแบบการพยาบาลแบบองค์รวมผู้ได้รับผลกระทบจากสถานการณ์ความไม่สงบอำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี พบว่า กลุ่มตัวอย่างมีคะแนนอาการ PTSD, Depression, และ Grief ลดลง (t = 8.469) สามารถลดค่าใช้จ่าย (Cost) (t = 29.682) คะแนนเฉลี่ยระดับความสุข (t = 2.714) และคะแนนเฉลี่ยระดับคุณภาพชีวิตเพิ่มขึ้น (t = 2.994) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ .05
ข้อเสนอแนะ ควรนำรูปแบบการพยาบาลแบบองค์รวมในการเยียวยาจิตใจผู้ได้รับผลกระทบจากสถานการณ์ความไม่สงบ อำเภอหนองจิกที่พัฒนาขึ้น ไปใช้ในพื้นที่ 3 จังหวัดชายแดนภาคใต้ และกลุ่มเป้าหมายที่มีความเปราะบางอื่น ๆ ต่อไป
References
Academic Coordination Center to assist people affected by the border provinces unrest Southern region. (2019). Situation monitoring report for injury injuries in southern border provinces.
Accident & Emergency Department Nong Chik Hospital. (2019). Data base received the impact of the unrest situation in 3 southern border provinces, Nong Chik District, Pattani Province. (In Thai).
Bravo-Mehmedbasic, Kucukalic, Kulenovic & Sulic. (2010). Impact of chronic Posttraumatic Disorder on the Quality of life of war survivors. Psychiatr Danub. 22(3).
Chaiwannawat, T. (2017). Roles of Psychaitric nurses for mental health promotion and mental illness prevention. The Journal of Psychiatric Nursing and Mental Health, 31(2), 16-30.
Chaiwannawat, T., & Kittiyawan, S. (2019). Nurse and the operation of community mental-health and psychiatry. The Journal of Psychiatric Nursing and Mental Health, 33(2), 1-12.
Charoensuk, S. (2014). Theoretical Concepts of Psychiatric-Mental Health Nursing. Bangkok: Thanapress. (In Thai).
Christraksa, W. & Chetchaovalit, T. (2018). The Role of the Community Psychiatric Nurses in the Elderly living with Spiritual Distress: Spiritual Dimension. Journal of Nursing and Health Care, 36(2), 6-14.
Department of Mental Health and Office of Nursing Ministry of Public Health. (2013). Standard of psychiatric nursing and mental health. Chiang Mai: No place printed. (In Thai).
Detdee, S., Prohmpetch, W., & Tantirangsee, N. (2018). The effectiveness of resilience enhancing program on resilience level and depression among widows affected by south Thailand insurgency. Journal of Mental Health of Thailand, 26(2), 103-116.
Harnyoot, O. (2014). Nursing Process and Implications. Journal of the Royal Thai Army Nurses, 15(3), 137- 143.
Hatthakit, U. & Thanoi, W. (2012). Holistic Nursing and Complemenatary Therapy: An Integration of the Concepts into Nursing Education. Thai Journal of Nursing Council, 27(-):5-17.
Imkham, E. (2017). Mental Health and Psychiatric Nursing: Application of Selected Cases. Thammasat University Print House. (In Thai).
Karaketsorn, D., & Kongsuwan, V. (2015). Development of crisis recovery models for women widow who face stress after the shock of the southern border violence situation in Thailand. Journal of Psychiatric Nursing and Mental Health, 29(1), 14-26.
Ministry of Public Health Mental Health Services Management Division Department of Mental Health. (2018). Operation manual Mental health crisis assessment and treatment team (MCATT), revised edition 2018. Bangkok: Beyond Publishing Company Limited.
Ministry of Social Development and Human Security. (2019). Register for assistance to recipients the impact of the unrest in southern border provinces.
Nursing Practice Development Guidelines Board for Health Promotion for Professional Nurses. (2017). Health promotion nursing guidelines (HPN guideline) for professional nurses in primary health care facilities Secondary and tertiary levels. Nonthaburi: Printing House, Mata Printing Company Limited. (In Thai).
Phornphibul, P. (2019). Implementation Research: Competencies of Advanced Practice Nurses. Thai Journal of Nursing and Midwifery Practice, 6(2), 5-15.
Polit, D. F., & Hungler, B. P. (1995). Nursing Research: Principle and Methods (4th ed.). Philadelphia: J. B. Lippincott.
Psychiatric and Mental Health Department Nong Chik Hospital. (2019) .Children and family database received the impact of the unrest situation in 3 southern border provinces, Nong Chik District, Pattani Province. (In Thai).
Silakul, A., Jaroenchai, W., Sasompholsawat, W., Leela, C., Wirojurairueang, K., & Oonsri, D. (2013). The development of the rehabilitation model for amphetamine drug addicts with the moral "Rak Nuea Rak" (Saranitham 6), precepts level 5. The Journal of Psychiatric Nursing and Mental Health, 27(3), 30-43.
Songwathana, P., & Sangchan, H. (2015). Emergency Medical Service in the Unrest Area of three Southern Thai Border Provinces: A Literature Review. Princess of Narathiwas University Journal, 7(2), 74-87.
Supashutigul, A. (2014). HA Update 2014. Nonthaburi: The Healthcare Accreditation Institude (Public Organization).
Surakarn, A., & Arin,.N. (2014). Mental Health Care: Community Participation. Journal Srinakharinwirot University (Science and Technology Program), 6(12), 176-184.
Tangcharoensathien, W., Witthayaphiphakun, W., Phanitkriangkrai, W., Patcharanarumon, W., Annemills. (2018). The development of the health system in Thailand: the cornerstone of achieving universal health coverage. https://www.thelancet.com/pb-assets/Lancet/pdfs/ S0140673618301983_Thai.pdf.
The committee on the development of nursing practice guidelines for health promotion for professional nurses. (2017). Nursing guidelines for health promotion for professional nurses in primary care facilities. Secondary level and tertiary level. Nonthaburi: Printing House, Mata Printing Company Limited.
Thitidilokrat, S., Saengsin,A., tamkosit,W., & Chayinthu,R. (2013). Team standards helping to heal the mind of the crisis (Mental health crisis assessment and treatment team: MCATT). Second edition. Bangkok: Printing House, Agricultural Cooperative of Thailand Limited. (In Thai).
Tiloksakulchai, F. (2006). Nursing practice based on evidence-based nursing, principles and practices. Bangkok: Pre-One Limited Partnership. (In Thai).
Wangthong, A., Wangthong, A., Lateh, N., Leedeng S., Tutiyasan, K., & Saniwee, H. (2019). Quality of Life for people by age Nongchik District, Pattani Province. Summary Report of the Quality of Life Development Project. (In Thai).
Wangthong, A., Suttharangsee, W., Wangthong, A. & Watsen, T. (2014). The Clients’ Perspective on Humanized Nursing Care within the Multicultural Context: A Case Study of Nongjik, Pattani Province. Nursing Jounal of the Ministry of Public Health, 3(3), 35-44.
World Health Organization (WHO). (2007). Monitoring and Evaluation of Mental Health Policies and Plans. Geneva: Switzerland. https://www.who.int/mental_health/policy/services/en/
