ความรู้ ทักษะ และความมั่นใจในสมรรถนะของตนในการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐานและการใช้เครื่องฟื้นคืนคลื่นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบอัตโนมัติ (เออีดี : AED) ของนักศึกษาพยาบาล
คำสำคัญ:
การช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐาน, เครื่องฟื้นคืนคลื่นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบอัตโนมัติ, นักศึกษาพยาบาลบทคัดย่อ
งานวิจัยเป็นการวิจัยเชิงบรรยาย เพื่อศึกษาความรู้ ทักษะ และความมั่นใจในสมรรถนะของตนในการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐานและการใช้เครื่องฟื้นคืนคลื่นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบอัตโนมัติ (เออีดี : AED) ของนักศึกษาพยาบาล ชั้นปีที่ 3 ที่ผ่านการฝึกอบรมการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐานและการใช้เครื่องเออีดี จำนวน 35 คน เครื่องมือ คือ แบบวัดความรู้และความมั่นใจในสมรรถนะของตนในการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐานและการใช้เครื่องเออีดี แบบทดสอบทักษะการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐานและการใช้เครื่องเออีดี และทดสอบประสิทธิภาพการกดหน้าอกโดยใช้หุ่นจำลองที่มีการแสดงผลป้อนกลับข้อมูลขณะฝึก (Real-time Feedback) วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนาและการวิเคราะห์เนื้อหา พบว่า กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่เคยได้รับการฝึกการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐานเฉลี่ย 3.94 ครั้ง (S.D.=1.14) และการใช้เครื่องเออีดีเฉลี่ย 2.57 ครั้ง (S.D.=1.12) แต่ไม่เคยปฏิบัติกับผู้ป่วยจริง ระดับความมั่นใจในสมรรถนะการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐานและการใช้เครื่องเออีดีของตนเองอยู่ในระดับปานกลาง ( =5.69, S.D.=1.02 และ =6.31, S.D.=1.30 ตามลำดับ) ระดับความรู้อยู่ในระดับดี (ร้อยละ 42.86) ถึงดีเยี่ยม (ร้อยละ 25.71) ระดับทักษะการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐานอยู่ในระดับดี (ร้อยละ 31.43) ถึงดีเยี่ยม (ร้อยละ 42.86) และระดับทักษะการใช้เครื่องเออีดีอยู่ในระดับดี (ร้อยละ 54.29) ถึงดีเยี่ยม (ร้อยละ 34.29) ส่วนประสิทธิภาพการกดหน้าอก พบว่า กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่ยังปฏิบัติทั้งด้านความลึกและอัตราเร็วในการกดหน้าอก การวางมือถูกตำแหน่ง การปล่อยหน้าอกคืนตัวเต็มที่ก่อนการกดครั้งต่อไป และเวลาในการกดหน้าอกและช่วยหายใจ 1 รอบ ยังไม่เป็นไปตามเกณฑ์มาตรฐาน ทั้งนี้ควรจัดให้มีการฝึกทักษะการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐานและการใช้เครื่องเออีดีโดยใช้สถานการณ์เสมือนจริงที่มีสถานการณ์ตัวอย่างที่หลากหลาย โดยผู้สอนที่ได้รับการอนุมัติบัตร Basic Life Support Instructor เพื่อให้ผู้เรียนได้เรียนรู้จากตัวแบบ (Modeling) ที่เป็นมาตรฐาน รวมทั้งได้รับการสะท้อนแนวทางการปรับปรุงจากผู้สอนควบคู่กับการใช้หุ่นฝึกที่มีอุปกรณ์ให้ผลป้อนกลับขณะฝึก (Real-time Feedback) เพื่อให้ผู้เรียนทราบถึงสมรรถนะของตนและเพิ่มความมั่นใจให้ผู้เรียนก่อนฝึกปฏิบัติบนคลินิก
เอกสารอ้างอิง
American Heart Association. (2018). Highlights of the 2018 Focused Updates to the American Heart Association Guidelines for CPR and ECC: Advanced Cardiovascular Life Support and Pediatric Advanced Life Support. Heart and Stroke Foundation of Canada Edition.
Bloom, B. S. (1956). Taxonomy of educational objectives (Handbook II: The affective domain). New York: David Mckay.
Bucki, B., et al. (2017). Depth and rate of chest compression in CPR simulation during 10-minute continuous external cardiac compression. Annales Academiae Medicae Silesiensis, 71, 1-6. 10.18794/aams/65226.
Bucki, B., et al. (2019). The assessment of the kinematics of the rescuer in continuous chest compression during a 10-min simulation of cardiopulmonary resuscitation. Eur J Med Res, 24(1), 9.
Chanchayanon, T., Suwanwong, P., & Nimmaanrat, S. (2011). Outcome of In-Hospital Cardiopulmonary Resuscitation and Factors Affecting the Outcome at Songklanagarind Hospital. Songkla Med J, 29(1).
Dal, U., & Sarpkaya, D. (2013). Knowledge and psychomotor skills of nursing students in North Cyprus in the area of cardiopulmonary resuscitation. Pak J Med Sci, 29(4), 966-971.
Huang, Y., He, Q., Yang, L. J., Liu, G. J., & Jones, A. (2014). Cardiopulmonary resuscitation (CPR) plus delayed defibrillation versus immediate defibrillation for out-of-hospital cardiac arrest. The Cochrane database of systematic reviews, 2014(9), CD009803. https://doi.org/10.1002 /14651858.CD009803.pub2
Kuhakan, R., Chusaeng, S., Somton, A., Suwannaruk, U., & Suwannaruk, S. (2017) Annual report 2016. National Institute for Emergency Medicine. Retrieved January 10, 2020 from https://www.niems.go.th/1/Ebook/Detail/777?group=21
Kumkong, M., Leejareon, P., Aramrom, Y., & Jitviboon A. (2016). Effects of Simulation-Based Learning on Perceived Self-Efficacy in Providing Nursing Care for Advanced Life Support to Patients with Critical Illness or Emergency Condition among Nursing Students. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health. 3(3).
Majer, J., Madziala, A., Dabrowska, A., & Dabrowski, M. (2018). The place of true CPR feedback device in cardiopulmonary resuscitation Should we use it? A randomized pilot study. Disaster Emerg Med J, 3(4), 131-6.
Meier, P., et al. (2010). Chest compressions before defibrillation for out-of-hospital cardiac arrest: a meta-analysis of randomized controlled clinical trials. BMC medicine, 8, 52. https://doi.org/10.1186/1741-7015-8-52
Ministry of Public Health. (2019). Public Health Statistics A.D. 2018. Retrieved January 10, 2020 from http://planning.anamai.moph.go.th/download/D_DataMarts/Stat/health_ statistics%2061.pdf
Neumar, R.W. et al. (2015). Part 1: Executive summary: 2015 American heart association guidelines update for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation. 132(18 Suppl 2): S315-67.
Norkaeo, D., Treenon, P., Chabuakamม N., Kanbupar, N., Teanthong, S., & Kaewmanee, C. (2018). Nursing Students Knowledge and Skills about Basic Life Support (BLS): The Effects of Simulation-Based Learning. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health, 5(3).
Ogilvie, S., Cragg, B., & Foulds, B. (2011). Perceptions of Nursing Students on the Process and Outcomes of a Simulation Experience. Nurse Education, 36(2), 56–58.
Partiprajak, S. (2015). Relationship between Knowledge, Perceived Self-efficacy in Basic Life Support (BLS), and Chest Compression Performance among Undergraduate Nursing Students. Songklanagarind Journal of Nursing, 35(1).
Roh, Y. S., & Issenberg, S. B. (2013). Association of cardiopulmonary resuscitation psychomotor skills with knowledge and self-efficacy in nursing students. International Journal of Nursing Practice. Retrieved January 2, 2020 from http://onlinelibrary.wiley. m/doi/10.1111/ijn.12212 /pdf
Sinthuchai, S., Ubolwan, K., & Boonsin S. (2017). Effects of High-Fidelity Simulation-Based Learning on Knowledge, Satisfaction, and Self-Confidence among the Fourth Year Nursing Students in Comprehensive Nursing Care Practicum. Rama Nurs J, 23(1).
Smith, K., Gilcreast, D., & Pierce, K. (2008). Evaluation of Staff’s Retention of ACLS and BLS Skill. Resuscitation, 78(1), 59-65.
Sullivan, N.J., et al. (2014). Simulation exercise to improve retention of cardiopulmonary resuscitation priorities for in-hospital cardiac arrests: A randomized controlled trial. Resuscitation. 86:6-13.
Thongpo, P., & Udomchaikul, K. (2020). Effects of a Cardiopulmonary Resuscitation Training Program on Knowledge, Perceived Self-efficacy in Cardiopulmonary Resuscitation, and Chest Compression Performance among Nursing Students. Rama Nurs J, 26(1), 107-121.
Toubasi, S., Alosta, R. M., Darawad, W. M. & Demeh, W. (2015). Impact of Simulation Training on Jordanian Nurses’ Performance of Basic Life Support Skill: A Pilot Study. Nurse Education Today, 35(9), 999-1003.
