การสอบสวนการระบาดโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
คำสำคัญ:
สอบสวนโรค, ไวรัสโคโรนา 2019, อำเภอแว้งบทคัดย่อ
จากการศึกษาระบาดวิทยาเชิงพรรณนาโดยใช้กรณีศึกษา (Case Study)มีวัตถุประสงค์ 1) เพื่อค้นหาแหล่งโรคและผู้สัมผัสโรคไวรัสโคโรนา 2019 2) เพื่ออธิบายลักษณะการกระจายของโรคตามบุคคล เวลา และสถานที่ 3) เพื่อยืนยันการวินิจฉัย และการระบาดของโรคไวรัสโคโรนา 2019 และ
4) เพื่อกำหนดมาตรการที่เหมาะสมในการวางแผนป้องกันและควบคุมโรค การรวบรวมข้อมูลโดยใช้สถิติ ร้อยละ โดยทบทวนข้อมูลสถานการณ์โรคย้อนหลังตั้งแต่ 14 มีนาคม 2563 รวบรวมข้อมูลผู้ป่วยยืนยันจากเวชระเบียน รายงานสอบสวน และค้นหาผู้ป่วยเพิ่มเติมในผู้สัมผัสผู้ป่วย Index ทุกราย และทำ active finding ในประชากรกลุ่ม 7 กลุ่ม เก็บตัวอย่างทางเดินหายใจส่งตรวจ RT-PCR และกรณีผู้สัมผัสในครอบครัวที่ RT-PCR ให้ผลลบ เก็บตัวอย่างเลือดปลายนิ้วตรวจหาแอนติบอดี SARS CoV-2 แอนติบอดี IgM และแอนติบอดี IgG ด้วย Rapid Test
ผลการศึกษา พบผู้ติดเชื้อทั้งหมด 14 ราย ยืนยันผลบวกด้วย RT-PCR 9 ราย เข้าข่ายจากผลบวกด้วย SARS-CoV-2 แอนติบอดี IgG 5 ราย เป็นผู้ป่วยจากระบบรายงาน 4 ราย และพบผู้ป่วยจากการค้นหาเพิ่มเติมในผู้สัมผัส Index 10 ราย คิดเป็นอัตราติดเชื้อในผู้สัมผัสร้อยละ 5.95 ผู้สัมผัสร่วมบ้านผู้ป่วย Index case มีอัตราการติดเชื้อสูงสุดร้อยละ 85.71 โดย 1 ราย ผล RT-PCR ให้ผลบวก และ 5 ราย ผลแอนติบอดี IgG ให้ผลบวก อัตราการติดเชื้อในผู้สัมผัสในสถานพยาบาลร้อยละ 4.00 และผู้สัมผัสในชุมชนร้อยละ 1.16 ผู้ป่วยจากระบบรายงาน 3 ราย เป็นผู้เดินทางกลับจากต่างประเทศใน 14 วันก่อนป่วย (ร้อยละ 75) ส่วนผู้ป่วย Index มีประวัติเดินทางกลับจากต่างประเทศ 51 วันก่อนป่วย ซึ่งแหล่งโรคของผู้ป่วย Index case ไม่พบแหล่งโรคชัดเจน การแพร่โรคในพื้นที่ผ่านการสัมผัสใกล้ชิดในครอบครัวโดยไม่ได้ป้องกันเป็นปัจจัยสำคัญ
มาตรการควบคุมการแพร่กระจายของโรคที่มีประสิทธิภาพจำเป็นต้องมีสถานที่กักกันแห่งรัฐอย่างเพียงพอ ประชาชนในพื้นที่ให้ความร่วมมือปฏิบัติตามมาตรการ social distancing อย่างเคร่งครัดและโรงพยาบาลก็ต้องมีมาตรการในการควบคุมภายในโรงพยาบาลเพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อทั้งผู้ให้บริการและผู้รับบริการอย่างเข้มงวด
References
Centers for Disease Control and Prevention. (2020). Interim Clinical Guidance for Management of Patients with Confirmed Corona virus Disease (COVID-19). Retrieved July 20,2020. From https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-guidance-management-patients.html.
Department of Disease Control Ministry of Public Health. (2020). Hand book of health workers to respond to emergency in the event of an outbreak Corona virus Disease 2019 in Thailand. Retrieved July 8, 2020. from https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/file/g_other/G42_4.pdf .
Department of Disease Control Ministry of Public Health. (2020). Hand book of health workers to respond to emergency in the event of an outbreak Corona virus Disease 2019 in Thailand. Retrieved July 8, 2020. From http://203.157 .235.2/covid19/index.php.
Phiriyasart, F., Chantutanon, S., Salaeh, F., Roka, A., Thepparat, T., Kaesaman, S., & et al. (2020). Outbreak Investigation of Corona virus Disease (COVID-19) amongIslamic Missionaries in Southern Thailand. osir journal, 13(2), 48-54.
Shaukat, N., Ali, D. M., & Razzak, J. (2020). Physical and mental health impacts of COVID-19 on healthcare workers: A scoping review. International Journal of Emergency Medicine, 13(1), 1-8.
Torales, J., O Higgins, M., Castaldelli-Maia, J. M., & Ventriglio, A. (2020). The outbreak of COVID-19 corona virus and its impact on global mental health. International Journal of Social Psychiatry, International Journal of Social Psychiatry, 1-4.
World Health Organization. (2020). Naming the corona virus disease (COVID-2019) and the virus that causes it. Retrieved February 11, 2020 from. https://www.who.int/emergencies/diseases /novel-coronavirus-2019/
World Health Organization. (2020). Corona virus disease (COVID-19). Retrieved February 27, 2020 from https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/coronavirus -disease -covid-19:~:text=symptoms
Wu, Z., & McGoogan, J.M. (2020). Characteristics of and Important Lessons From the Corona virus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA, 323(13), 1239-1242.
