แนวปฏิบัติการพยาบาลผู้ใช้บริการที่ใช้กัญชาทางการแพทย์

ผู้แต่ง

  • โขมพักตร์ มณีวัต
  • ศศิกานต์ นิมมานรัชต์
  • พุฒิศักดิ์ พุทธวิบูลย์
  • ยุพาวดี ขันทบัลลัง
  • ดวงสุดา ศิริปิตุภูมิ
  • สุมามิตา สวัสดินฤนาท
  • สหัส บิลอะหลี
  • ปิยะนันท์ วังกุลางกูร

คำสำคัญ:

กัญชาทางการแพทย์, แนวปฏิบัติการพยาบาล, ความรู้เกี่ยวกับกัญชา

บทคัดย่อ

ประเทศไทยมีประกาศให้นำกัญชามาใช้ทางการแพทย์ได้ถูกต้องตามกฎหมายในปี พ.ศ. 2562 ทำให้เกิดกระแสความนิยม มีผู้ใช้บริการที่นำมาใช้และที่ต้องการใช้เพิ่มขึ้น พยาบาลที่ปฏิบัติงานในคลินิกจึงมีโอกาสสูงที่จะเกี่ยวข้อง หรือให้การดูแลผู้ใช้บริการกลุ่มนี้ ปัจจุบันความรู้เกี่ยวกับกัญชาเพื่อการแพทย์ไม่มีการจัดสอนในหลักสูตร การฝึกอบรมยังไม่แพร่หลาย อีกทั้งยังไม่มีแนวปฏิบัติการพยาบาลฯ ประกาศใช้ในประเทศไทย ร่วมกับแนวปฏิบัติและองค์ความรู้ที่มีอยู่ในขณะนี้พัฒนาขึ้นในบริบทอื่น จึงอาจส่งผลต่อสมรรถนะในการดูแลผู้ใช้บริการได้ แนวปฏิบัติการพยาบาลผู้ใช้บริการที่ใช้กัญชาทางการแพทย์ฉบับนี้ พัฒนาขึ้นอย่างเป็นระบบตามขั้นตอนการพัฒนาแนวปฏิบัติจากแนวปฏิบัติที่มีอยู่แล้วโดยใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ที่ดีที่สุดที่มีอยู่ในปัจจุบัน ผ่านการประเมินคุณภาพแนวปฏิบัติโดยผู้ทรงคุณวุฒิที่มีความเชี่ยวชาญด้านกัญชาทางการแพทย์ภายใต้ความร่วมมือระหว่างวิชาชีพแพทย์และพยาบาลและความสัมพันธ์สอดคล้องกับการปฏิบัติในองค์กรวัฒนธรรมสุขภาพของไทย แนวปฏิบัติ ประกอบด้วย 4 หมวดหมู่หลัก 22 ข้อย่อย หมวดที่ 1 ความรู้พื้นฐานที่จำเป็นเกี่ยวกับกัญชาเพื่อการแพทย์ ประกอบด้วย 8 ข้อเสนอแนะย่อย หมวดที่ 2 การดูแลผู้ใช้บริการที่ใช้กัญชาเพื่อการแพทย์ประกอบด้วย 6 ข้อเสนอแนะย่อย หมวดที่ 3 การบริหารยาหรือผลิตภัณฑ์กัญชาเพื่อการแพทย์ ประกอบด้วย 4 ข้อเสนอแนะย่อย และหมวดที่ 4 จริยธรรมในการบริหารยาหรือ/ผลิตภัณฑ์กัญชาเพื่อการแพทย์ ประกอบด้วย 4 ข้อเสนอแนะย่อย แนวปฏิบัติที่พัฒนาขึ้นนี้จะนำไปสู่ขั้นตอนการวางแผนนำไปทดลองใช้กับประชากรเป้าหมาย (Implementation of guidance) ประเมินผลลัพธ์ ประสิทธิผล ความยืดหยุ่นในการใช้ ความง่าย ความเป็นไปได้ในการใช้ ปัจจัยสนับสนุน ปัญหาอุปสรรคในการปฏิบัติเพื่อประกาศใช้ต่อไป

เอกสารอ้างอิง

ADAPTE II Collaboration. (2010). ADAPTE Resource Toolkit for Guideline Adaptation Version 2.0. [Online] Retrieved November 24, 2019, from http://www.g-i-n.net/ document-store/working-groups-documents/adaptation/adapte-resourcetoolkit-guideline-adaptation-2-0.pdf/view? search term =ADAPTE.

AGREE Next Steps Consortium. (2019). The AGREE II instrument. 2013. Retrieved December 15, 2019 from http://www.agreetrust.org.

Allan, G. M., Ramji, J., Perry, D., Ton, J., Beahm, N. P., Crisp, N., ... & Lindblad, A. J. (2018). Simplified guideline for prescribing medical cannabinoids in primary care. Canadian Family Physician, 64(2), 111-120.

Alsherbiny, M.A., & Li, C.G. (2019). Medicinal Cannabis-Potential drug interactions. Medicines, 6(1), 3.

American Cannabis Nurses Association. (2017). Scope and standards of practice for cannabis nurses. Retrieved November 24, 2019 from https://www.cannabisnurses.org/scope-and-standards-of-practice-for-cannabis-nurses

Department of Health. (2018). Clinical guidance on cannabis for medical use. Retrieved December 15, 2019 from https://health.gov.ie/wp-content/uploads/2018/07/Clinical-guidance-on-canna bisfor-medical-use.pdf

Department of Medical Services. (2021). Guidance on Cannabis for Medical Use. (4th ed.). Retrieved May 21, 2021 from https://mnfda.fda.moph.go.th/narcotic/wp-content/uploads/2021/04/ Guidance -Updated-v-update-V.4260464.pdf

Dizon, J. M., Grimmer, K., Louw, Q., Kredo, T., Young, T., & Machingaidze, S. (2016). South African Guidelines Excellence (SAGE): adopt, adapt, or contextualise? South African Medical Journal, 106(12), 1177-1178.

Dizon, J. M., Machingaidze, S., & Grimmer, K. (2016). To adopt, to adapt, or to contextualise? The big question in clinical practice guideline development. BMC research notes, 9(1), 1-8.

Fervers, B., Burgers, J. S., Voellinger, R., Brouwers, M., Browman, G. P., Graham, I. D., ... & ADAPTE Collaboration. (2011). Guideline adaptation: an approach to enhance efficiency in guideline development and improve utilisation. BMJ quality & safety, 20(3), 228-236.

Gonzalez-Suarez, C., Dizon, J. M. R., Grimmer, K., Rafunan, M., Estrada, L. L., & Malleta, A. (2013). Implementation of recommendations from the PARM stroke inpatient rehabilitation guideline: a plan of action. Clinical Audit, 5, 77-89.

Harrison, M. B., Légaré, F., Graham, I. D., & Fervers, B. (2010). Adapting clinical practice guidelines to local context and assessing barriers to their use. Canadian medical association journal, 182(2), E78-E84.

Hillier, S., Grimmer-Somers, K., Merlin, T., Middleton, P., Salisbury, J., Tooher, R., & Weston, A. (2011). FORM: an Australian method for formulating and grading recommendations in evidence-based clinical guidelines. BMC medical research methodology, 11(1), 1-8.

Lucas, C. J., Galettis, P., & Schneider, J. (2018). The pharmacokinetics and the pharmacodynamics of cannabinoids. British journal of clinical pharmacology, 84(11), 2477-2482.

MacCallum, C. A., & Russo, E. B. (2018). Practical considerations in medical cannabis administration and dosing. European journal of internal medicine, 49, 12-19.

Martínez García, L., Arévalo-Rodríguez, I., Solà, I., Haynes, R. B., Vandvik, P. O., & Alonso-Coello, P. (2012). Strategies for monitoring and updating clinical practice guidelines: a systematic review. Implementation Science, 7(1), 1-10

McGowan, J., Muratov, S., Tsepke, A., Issina, A., Slawecki, E., & Lang, E. S. (2016). Clinical practice guidelines were adapted and implemented meeting country-specific requirements—the example of Kazakhstan. Journal of clinical epidemiology, 69, 8-15.

Ministry of Public Health. (2019). Narcotic Drugs Act No.7, B.E.2562. Retrieved 6 December 2021, from https://mnfda.fda.moph.go.th/narcotic/wp-content/uploads/2021/02/T_0001.pdf

Nugent, S. M., Morasco, B. J., O'Neil, M. E., Freeman, M., Low, A., Kondo, K., ... & Kansagara, D. (2017). The effects of cannabis among adults with chronic pain and an overview of general harms: a systematic review. Annals of internal medicine, 167(5), 319-331.

Queensland Health. (2018). Clinical guidance: for the use of medicinal cannabis products in Queensland. Retrieved December 15, 2019 from https://www.health.qld.gov.au/__data /assets /pdf_ file/ 0023/634163/ med-cannabis-clinicalguide.pdf.

Registered Nurse Association of Ontario. (2017). Engaging Clients Who Use Substances. Retrieved December 15, 2019 from https://rnao.ca/bpg/guidelines/engaging-clients-who-use-substances

Russell, K., Cahill M., Gowen, K., Cronquist, R., Smith, V., Borris-Hale, C., ... , Sutton-Johnson, S., (2018). The NCSBN National Nursing Guidelines for the nursing care of patients using Medical Marijuana. Journal of Nursing Regulation, 9(2), S1 – S60.

Schardt, C., Adams, M. B., Owens, T., Keitz, S., & Fontelo, P. (2007). Utilization of the PICO framework to improve searching PubMed for clinical questions. BMC medical informatics and decision making, 7(1), 1-6.

Schünemann, H. J., Wiercioch, W., Brozek, J., Etxeandia-Ikobaltzeta, I., Mustafa, R. A., Manja, V., ... & Akl, E. A. (2017). GRADE Evidence to Decision (EtD) frameworks for adoption, adaptation, and de novo development of trustworthy recommendations: GRADE-ADOLOPMENT. Journal of clinical epidemiology, 81, 101-110.

Smith, L. A., Azariah, F., Lavender, V. T., Stoner, N. S., & Bettiol, S. (2015). Cannabinoids for nausea and vomiting in adults with cancer receiving chemotherapy. The Cochrane database of systematic reviews, 12(11).

Whiting, P. F., Wolff, R. F., Deshpande, S., Di Nisio, M., Duffy, S., Hernandez, A. V., ... & Kleijnen, J. (2015). Cannabinoids for medical use: a systematic review and meta-analysis. The Journal of the American Medical Association, 313(24), 2456-2473.

World Medical Association. (2013). World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. The Journal of the American Medical Association, 310(20), 2191-2194.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2023-01-14

รูปแบบการอ้างอิง

มณีวัต โ., นิมมานรัชต์ ศ., พุทธวิบูลย์ พ., ขันทบัลลัง ย., ศิริปิตุภูมิ ด., สวัสดินฤนาท ส., บิลอะหลี ส., & วังกุลางกูร ป. (2023). แนวปฏิบัติการพยาบาลผู้ใช้บริการที่ใช้กัญชาทางการแพทย์. วารสารมหาวิทยาลัยนราธิวาสราชนครินทร์, 15(1), 250–265. สืบค้น จาก https://li01.tci-thaijo.org/index.php/pnujr/article/view/254744

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิชาการ