การเปรียบเทียบต้นทุนการจัดบริการสาธารณสุขระหว่างโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ไม่ถ่ายโอนและถ่ายโอนไปองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น
คำสำคัญ:
ต้นทุน, การจัดบริการสาธารณสุข, องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นบทคัดย่อ
การศึกษามีวัตถุประสงค์การวิจัยเพื่อศึกษาเปรียบเทียบสัดส่วนต้นทุนและต้นทุนต่อกิจกรรมการจัดบริการระหว่างโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) ไม่ถ่ายโอนและถ่ายโอนไปองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น การศึกษาต้นทุนแบบมาตรฐานภายในมุมมองผู้ให้บริการ กลุ่มตัวอย่างคัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจง โดยยึดคู่สัญญาบริการสาธารณสุขระดับปฐมภูมิ (Contracting Unit for Primary care: CUP) ที่มี รพ.สต. ที่ไม่ถ่ายโอนและถ่ายโอนไปองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ในปี 2551 และ 2555 จำนวน 16 แห่ง เก็บข้อมูลค่าใช้จ่ายเงินงบประมาณและเงินนอกงบประมาณปีงบประมาณ 2565 ต้นทุนประกอบด้วย ค่าแรง ค่าวัสดุ และค่าลงทุน โดยใช้แบบบันทึกการวิเคราะห์มาตรฐานข้อมูลต้นทุนโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล นำเสนอผลการศึกษาเป็นต้นทุนรวมและต้นทุนต่อหน่วยกิจกรรม ด้วยค่าร้อยละและค่ามัฐยฐาน
ต้นทุนการจัดบริการสาธารณสุขใน รพ.สต. ไม่ถ่ายโอน มีต้นทุนรวม 42,440,038.73 บาทรพ.สต. ถ่ายโอน มีต้นทุนรวม 63,653,317.44 บาท แหล่งเงินงบประมาณมีสัดส่วนมากที่สุดต่อการจัดบริการสาธารณสุขของรพ.สต. ไม่ถ่ายโอนและถ่ายโอนอยู่ระหว่างร้อยละ 50.32 – 52.52 ค่าแรงในการจัดบริการส่วนมากมาจากแหล่งเงินงบประมาณอยู่ระหว่าง 51.57 – 65.27 ค่าวัสดุในการจัดบริการส่วนมากมาจากเงินบำรุงของหน่วยบริการอยู่ระหว่างร้อยละ 67.99 – 70.10 มัธยฐานต้นทุนกิจกรรมการรักษาพยาบาลโดยแพทย์ อยู่ระหว่าง 41.29 – 319.34 บาท และกิจกรรมรักษาพยาบาลโดยไม่ใช่แพทย์ เท่ากับ 27.27 - 1,576.35 บาท
References
Cashin, C., Ankhbayar, B., Phuong, H.T., Jamsran, G., Nazad, O., Phuong, N.K., … Tsilaajv, T. (2015). Assessing Health Provider Payment Systems: A Practical Guide for Countries Moving toward UHC. Joint Learning Network for Universal Health Coverage.: Washington DC.
Chiangchaisakulthai., K., & Wongsin., U. (2018). Cost of primary care network in Health region 8. Journal of Health Care System Research, 12(4), 681-690.
Chiangchaisakulthai., K., Wongsin., U., Tisayathaikorm., K., Suppradist, W., & Samiphuk, N. (2019). Unit Cost of Services in Primary Care Cluster. Journal of Health Care System Research, 13(2), 175-187.
Chu, A., Kwon, S., & Cowley, P. (2019). Health Financing Reforms for Moving towards Universal Health Coverage in the Western Pacific Region. Health Syst Reform, 5(1), 32-47.
Drummond, M.F., & McGuire, A. (2007). Ecnomomic Evaluation in Health Care: Merging theory with practice. Oxford: Oxford University Press.
Health Insurance Group. (2013). A handbook on unit cost analysis of health care service. Bangkok: The Office of Permanent Secretary, Ministry of Public Health. (in Thai)
National healht security office. (2022). Manual of National health security fund management fiscal year 2022. National healht security office: Bangkok. (in Thai)
Odoch, W.D., Senkubuge, F., & Hongoro, C. (2021). 'How has sustai-nable development goals declaration influenced health financing reforms for universal health coverage at the country level? A scoping review of literature', Globalization and Health, 17, 1-13.
Office of Public Accounting Standards. (2014). A Guide for Unit Cost Calculation of Public Services for Fiscal Year 2557 B.E. Bangkok: The Comptroller General's Department. (in Thai)
Office of the decentralization to the Local Governament Organization Committee. (2021). Guideline on The mission transfer of ChaloemPhrakiat 60 Phansa Nawaminrachini Health Center and Tumbon Health Promotion Hospitals to Provincial administrative Organizations. Office of the Permanent Secertaty the Prime Minister’s office: Bangkok. (in Thai)
Phodha, T. Singweratham., N. Rochanathimoke., O. Techakehakit., W., & Bunpean., A. (2023). A Compared Cost Analysis for Health Care Services in Tambon Health Promotion Hospitals Before and During the COVID-19 Pandemic Period Fiscal Year 2019-2021. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health, 10(1), 170-181.
Quality and Standard Service Unit Support office. (2016). Service unit registration audit guideline for main contractor service unit, primary care service unit, coordinate service unit. National Health Security Office: Bangkok.(in Thai).
Riewpaiboon, A. (2018). Cost Analysis in Health Systems. Bangkok: Saksopa. (in Thai)
Riewpaiboon, A., Keawcharoen, O., Budsungnoen, P., Singweratham, N., Wongpun, T., & Techachakhaikit, W. (2018). Cost Analysis of Health Promotion and Disease Prevention Services. Faculty of Pharmacy, Mahidol University. (In Thai)
Rutjamathamrong, P., Singweratham N., Techakehakij W., Boontiam N., Kaewsing P., Bunpean A, & Chuencupol, H. (2022). " Development of management guideline for the Health security Funds to allocate budget for the District Health Promoting Hospitals transferred to the Local Administrative Organizations." In. nontaburi: Health Systems Research. (in Thai)
Singweratham, N., Khunboonchan, T., Nawsuwan, K., & Atitdid, P. (2021). Unit cost of Thai Traditional Medicine Service Activities for Health Promotion and Disease Prevention in Health care provider under Ministry of Public Health, 2018 Fiscal year, Princess of Naradhiwas University Journal, 13(3), 89-107.
Sudhipongpracha, T., Ramesh, M., Chotsetakij, W., Phuripongthanawat, P., Kittayasophon, U., Satthatham, N., & Onphothong, Y. (2021). Policy analysis and policy design for the transfer of Subdistrict Health Promotion Hospitals to Provincial administrative Organizations (PAOs). College of interdisciplinary studies. Thammasat University: Bangkok. (in Thai)
Techakehakij, W., Singweratham, N., Wongyai, D., & Nawsuwan, K. (2020). Unit Costs of Primary Care Units: A Case study in Kamphaeng Phet, Fiscal Year 2018. Journal of Safety and Health. 2020;13, 192-204.
The Comptroller General’s Department. (2019). Financeial guidelingon Land, Capital and Material 2019. Office of finance standard in Government agency. Bangkok: The Comptroller General’s Department. (in Thai).
Wongsin, U., Wannasri, A., Thamwanna, P., Pongpattrachai, D., Chiangchaisakulthai, K., & Sakunphanit, T. (2016). Estimate Unit Cost per Capita of Services Provided at CUP Network level. Journal of Health Systems Research. 10(3), 308-320.
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2023 วารสารมหาวิทยาลัยนราธิวาสราชนครินทร์
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
