ผลการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลทางคลินิกเพื่อป้องกันภาวะความดันในช่องกล้ามเนื้อสูงในผู้ป่วยกระดูกขาท่อนล่างหักชนิดไม่มีแผล

อัจฉรา คำมะทิตย์

ผู้แต่ง

  • จุฬาลักษณ์ แสงงาม โรงพยาบาลอุดรธานี
  • อัจฉรา คำมะทิตย์ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี อุดรธานี คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก
  • พรพันธ์ คณาศรี โรงพยาบาลอุดรธานี

คำสำคัญ:

แนวปฏิบัติการพยาบาลทางคลิกนิก, กระดูกหัก, ความดันในช่องกล้ามเนื้อสูง, กระดูกขาท่อนล่างหัก

บทคัดย่อ

การวิจัยกึ่งทดลองแบบกลุ่มเดียววัดผลก่อนและหลังการทดลองนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลทางคลินิกเพื่อป้องกันภาวะความดันในช่องกล้ามเนื้อสูงในผู้ป่วยกระดูกขาท่อนล่างหักชนิดไม่มีแผล ประชากรที่ศึกษาเป็นพยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานที่หอผู้ป่วยศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์ จำนวน 10 คน โดยมีการคัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจง  และกลุ่มตัวอย่างผู้ป่วยกระดูกขาท่อนล่างหักชนิดไม่มีแผล จำนวน 15 คน

เครื่องมือในการทดลอง ได้แก่ แนวปฏิบัติการพยาบาลทางคลินิกเพื่อป้องกันภาวะความดันในช่องกล้ามเนื้อสูงในผู้ป่วยกระดูกขาท่อนล่างหักชนิดไม่มีแผลที่ทีมวิจัยพัฒนาขึ้น เก็บรวบรวมข้อมูล โดยใช้ 1) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบประเมินความรู้และทักษะเกี่ยวกับการพยาบาล
3) แบบประเมินคุณภาพแนวปฏิบัติการพยาบาล 4) แบบประเมินความพึงพอใจ วิเคราะห์โดยใช้สถิติ Wilcoxon Match Paired Test ผลการศึกษาพบว่า ภายหลังการทดลองการใช้ แนวปฏิบัติการพยาบาลกลุ่มตัวอย่างมีระดับความรู้และทักษะในการดูแลผู้ป่วยสูงกว่าก่อนใช้แนวปฏิบัติ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p ≤ 0.05) กลุ่มตัวอย่างประเมินคุณภาพแนวปฏิบัติในภาพรวมอยู่ในระดับมาก ( x̅ = 8.20, S.D. = 0.14) โดยพบว่าด้านความรู้ในการดูแลผู้ป่วยอยู่ในระดับมากที่สุด ส่วนด้านต่ำที่สุดคือ ด้านความยากง่ายของการใช้แนวปฏิบัติ และพบว่ากลุ่มตัวอย่างมีระดับความพึงพอใจในภาพรวมอยู่ในระดับมาก(x̅ = 8.70, S.D. = 0.78) นอกจากนี้ พบว่าในระหว่างการทดลองใช้แนวปฏิบัติกับผู้ป่วย 15 คน ไม่พบอุบัติการณ์การเกิดภาวะความดันในช่องกล้ามเนื้อสูง จากผลการศึกษานี้ แสดงให้เห็นถึงความเป็นไปได้ในการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลทางคลินิก และควรนำไปใช้ในกลุ่มงานศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์ของโรงพยาบาลต่าง ๆ เพื่อเป็นมาตรฐานทางการพยาบาล

เอกสารอ้างอิง

Aromataris, E., & Munn, Z. (Editors). (2020). JBI Manual for Evidence Synthesis. JBI, Retrieved May 20, 2022 from https://synthesismanual.jbi.global. DOI: 10.46658/JBIMES-20-01

Guo, J., Yin, Y., Jin, L., Zhang, R., Hou, Z., & Zhang, Y. (2019). Acute compartment syndrome: Cause, diagnosis, and new viewpoint. Medicine (Baltimore), 98 (27), e16260. DOI: 10.1097/MD.0000000000016260.

Khammathit, A., & Makrat, M. (2016). Using the systematic review to provide a complete summary on a research question in evidence-based practice: A 3 step method, The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health, 3(3), 249 - 259.

Khammathit, A. (2021). The evidence-based approach in health care management applied to nursing, The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health, 8(2), 315 - 328.

Kraisriwattana, S. (2020). Nursing practice guideline development for surveillance of compartment syndrome in orthopedic department Udonthani Hospital, Udonthani Hospital Medical Journal, 28(2), 192 - 202.

McMillan, T.E., Gardner, W.T., & Schmidt, A.H., (2019). Johnstone AJ. Diagnosing acute compartment syndrome-where have we got to?. International Orthopedics, 43(11), 2429 - 2435. DOI: 10.1007/s00264-019-04386-y

Medical record department Udonthani hospital. (2022). Patient visit statistic report, Udonthani Hospital, N.P. (in Thai).

Mortensen, S.J., Orman, S., Serino, J., Mohamadi, A., Nazarian, A., & von Keudell, A. (2021) Factors Associated with Development of Traumatic Acute Compartment Syndrome: A Systematic Review and Meta-analysis. The archives of bone and joint surgery, 9(3), 263 - 271. DOI: 10.22038/abjs.2020.46684.2284.

Orthopedic department Udonthani hospital (2019). Annual report of Orthopedic department, Udonthani hospital; 2017-2019, N.P. (in Thai).

Osborn, C., Patrick, M., Schmidt, M.D., & Andrew, H. (2020) Management of Acute Compartment Syndrome. Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons, 28(3), 108 -114. DOI: 10.5435/JAAOS-D-19-00270

Pechar, J., & Lyons, M. M. (2016). Acute compartment syndrome of the lower leg: a review. The Journal for Nurse Practitioners, 12(4), 265 – 270. DOI: 10.1016/j.nurpra.2015.10.013

Pokharel, K. (2020). Knowledge regarding prevention of post traumatic compartment syndrome of limbs among nurses of a teaching hospital. Journal of Patan Academy of Health Sciences, 7(3), 84-94. DOI: 10.3126/jpahs.v7i3.33832

Stella, M., Santolini, E., Sanguineti, F., Felli, L., Vicenti, G., Bizzoca, D., & Santolini, F. (2019). Aetiology of trauma-related acute compartment syndrome of the leg: A systematic review. Injury, 50, S57 -S64. DOI: 10.1016/j.injury.2019.01.047

Taiwong, A., Baothong, K., Palachai, T., Paenghom, C., & Nuchphool, J. (2019). Compartment Syndrome among Orthopedic Patient: Nurse’ Roles in Assessment and Prevention. Journal of The Royal Thai Army Nurses, 19, 17 - 24.

Thanapanich, T. (2019). Nursing care of closed fracture left Tibia with compartment syndrome: case study, Singburi hospital journal, 28(2), 77 - 96.

Wang, T., Guo, J., Long, Y., & Hou, Z. (2023). Predictors of acute compartment syndrome in with tibial fractures: a meta-analysis. International Orthopedics (SICOT), 47, 51 - 65. DOI: 10.1007/s00264-022-05643-3

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2024-01-15

รูปแบบการอ้างอิง

แสงงาม จ. . ., คำมะทิตย์ อ., & คณาศรี พ. . (2024). ผลการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลทางคลินิกเพื่อป้องกันภาวะความดันในช่องกล้ามเนื้อสูงในผู้ป่วยกระดูกขาท่อนล่างหักชนิดไม่มีแผล: อัจฉรา คำมะทิตย์. วารสารมหาวิทยาลัยนราธิวาสราชนครินทร์, 16(1), 186–202. สืบค้น จาก https://li01.tci-thaijo.org/index.php/pnujr/article/view/260861

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย