สาเหตุของการมาฝากครรภ์ช้าและประสบการณ์การดูแลตนเองในขณะที่ยังไม่มาฝากครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์ในจังหวัดยะลา: การศึกษาเชิงคุณภาพแบบบรรยาย

มณีรัศมิ์ พัฒนสมบัติสุข

ผู้แต่ง

  • มณีรัศมิ์ พัฒนสมบัติสุข วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี ยะลา คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก
  • ศิริพันธุ์ ศิริพันธุ์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยนราธิวาสราชนครินทร์
  • บูรณ์คณัส จันทรศิริพุทธ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี ยะลา คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก
  • ภาซีน่า บุญลาภ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี ยะลา คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก
  • โศรยา นิฮะ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี ยะลา คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก
  • จุฑามาศ มามะ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี ยะลา คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก
  • สุวรรณี กอวิวัฒนาการ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ ศูนย์อนามัยที่ 12 ยะลา

คำสำคัญ:

ฝากครรภ์ช้า, หญิงตั้งครรภ์, การดูแลตนเองของหญิงตั้งครรภ์

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงคุณภาพครั้งนี้เป็นแบบบรรยาย เพื่อศึกษาสาเหตุของการมาฝากครรภ์ช้าและประสบการณ์การดูแลตนเองของหญิงตั้งครรภ์ในขณะที่ยังไม่มาฝากครรภ์ คัดเลือกผู้ให้ข้อมูลแบบเฉพาะเจาะจง จำนวน 18 ราย ผู้ให้ข้อมูลคือ หญิงตั้งครรภ์ที่มาฝากครรภ์ครั้งแรกหลังอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ ที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่งในจังหวัดยะลา เครื่องมือที่ใช้ในการสัมภาษณ์เชิงลึก เป็นคำถามปลายเปิดแบบกึ่งโครงสร้างที่ได้รับการตรวจสอบคุณภาพด้านความตรงตามเนื้อหาจากผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 3 ท่าน นำข้อมูลที่ได้มาถอดเทปแบบคำต่อคำ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้เทคนิคการวิเคราะห์เนื้อหา

ผลการศึกษาพบว่า สาเหตุของการมาฝากครรภ์ช้ามี 8 ประเด็นหลัก ดังนี้ 1) ไม่รู้ว่าตนเองตั้งครรภ์ 2) ไม่แน่ใจว่าตนเองตั้งครรภ์ 3) การตั้งครรภ์เป็นภาวะปกติสามารถดูแลตนเองได้ 4) ไม่ทราบถึงประโยชน์ของการมาฝากครรภ์ 5) ไม่รู้ว่าควรมาฝากครรภ์เมื่อไร 6) ยังไม่สะดวกที่จะมาฝากครรภ์ เนื่องจากมีอาการแพ้ท้องมาก มีปัญหาทางเศรษฐกิจ บ้านอยู่ไกล เดินทางมาไม่สะดวก และต้องการมากับสามี 7) หลีกเลี่ยงการมาฝากครรภ์ และ 8) การบริการรับฝากครรภ์ของหน่วยบริการไม่สอดคล้องกับความต้องการ สำหรับประสบการณ์การดูแลตนเองของหญิงตั้งครรภ์ในขณะที่ยังไม่มาฝากครรภ์ พบ 2 ประเด็นหลัก คือ 1) ดูแลตัวเองเหมือนเดิม และ 2) ดูแลตัวเองเพิ่มเท่าที่ทำได้ การมาฝากครรภ์ช้ามีสาเหตุมาจากปัจจัยที่ซับซ้อนหลายประการร่วมกันทั้งทางตรงและทางอ้อม ดังนั้นการป้องกันและแก้ไขปัญหาการมาฝากครรภ์ช้าของหญิงตั้งครรภ์ จึงต้องคำนึงถึงสาเหตุและทุกปัจจัยที่เกี่ยวข้องอย่างรอบด้าน รวมถึงการส่งเสริมให้หญิงตั้งครรภ์ดูแลตนเองอย่างเหมาะสม

References

Bakari, H., & Mahiti, G. R. (2022). Factors for late initiation of antenatal care in Kahama Municipal,

Tanzania. European Journal of Clinical Medicine, 3(1), 1-10. http://dx.doi.org/10.24018/ejclinicmed.2022.3.1.149

Bureau of Health Promotion, Department of Health. (2023). Manual of antenatal care for health care providers. Department of Health, Ministry of Health.

Flay, B. R., & Petraitis, J. (1994). The theory of triadic influence: A new theory of health behavior with implications for preventive interventions. Advance in Medical Sociology, 44, 19 – 44. https://www.researchgate.net/publication/224942196_The_Theory_of_ Triadic_Influence_A_New_Theory_of_Health_Behavior_With_Implications_for_Preventive_Interventions

Flay, B. R., Snyder, F. J., & Petraitis, J. (2009). The theory of triadic influence. In R. J. DiClemente, R. A. Crosby, & M. C. Kegler (Eds.), Emerging theories in health promotion practice and research (2nd ed.) (PP. 451–510). Jossey-Bass/Wiley.

Haddrill, R., Jones, G. L., Mitchell, C. A., & Anumba, D. OC. (2014). Understanding delayed access

to antenatal care: A qualitative interview study. BMC Pregnant and Childbirth, 14, 207. https://doi.org/10.1186/1471-2393-14-207

Jiee, S. F., Safii, R., & Hazmi, H. (2018). Late antenatal booking and its predictors in Lundu Distrct of Sarawak, Malaysia. International Journal of Public Health Research, 8(2), 956 - 964. https://spaj.ukm.my/ijphr/index.php/ijphr/article/view/108

Jones, L., Damayanti, N. A., Wiseman, N., & Harris, N. (2021). Factors shaping uptake of antenatal care in Surabaya Municipality, Indonesia: A quality study. National Public Health Journal, 16(3), 189 - 198. http://dx.doi.org/10.21109/kesmas.v16i3.4849

Junngam, P., & Suwannasan, A. (2023). Factors related the delay of the first antenatal care in Chumphae Hospital, KhonKaen Province, Thailand. Journal of Preventive Medicine Association of Thailand, 12(2), 373 - 388. https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JPMAT/ article/view/254188

Kareeji, N., Sa-ae, R., Eimumme, A., Kuema, H., & Jeni, S. (2019). The status and role of Muslim women appearing in a short story “The middle of broken back goats” by Umisalam Umar. In Khunpol, S. (Ed.). The International and National Conferences on Academic Conference on the Direction of Thai Language and Cultural Research on the topic “The Power of Language in the Cultural Dimension (2nd ed.)” (PP. 359 – 371). Thaksin University.

Leangpunsakul, S., Lillakul, N., Sornbut, J., & Sitsarankul, P. (2016). Situation analysis and study on the factors affecting the achievement of problem solving of maternal health care in the 3 southernmost provinces of Thailand. (Research Report). Health Systems Research Institute. https://kb.hsri.or.th/dspace/handle/11228/4378?show=full&locale-attribute=en

Lincoln, Y. S., & Guba, E. G. (1985). Naturalistic Inquiry. SAE Publications.

Maharaj, R., & Mohammadnezhad, M. (2022). Perception of pregnant women towards early antenatal

visit in Fiji: A qualitative study. BMC Pregnant and Childbirth, 22, 111 https://doi.org/ 10.1186/s12884-022-04455-y

Mgata, S., & Maluka, S. O. (2019). Factors for late initiation of antenatal care in Dar es Salaam, Tanzania: A qualitative study. BMC Pregnant and Childbirth, 19, 415 https:// doi.org/10.1186/s12884-019-2576-0

Nuampa, S., Tangsuksan, P., Chunpia, C., & Wanasathit, W. (2020). Experiences of antenatal care attendance and health information seeking among working pregnant women in the large industry plants: Descriptive qualitative research. Nursing Science Journal of Thailand, 38(4), 44 - 61. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ns/article/view/244959

Pattanasombutsook, M. (2021). Validation of nursing research reports and proper use of social science research instruments in publishing. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health, 8(2), 189 - 204. https://he01.tci-thaijo.org/index.php/scnet/article/view/246639

Pattanasombutsook, M., Korwiwattanakarn, S., & Siriphan, S. (2020). Factors related to anemia among pregnant women attending antenatal care clinic in Yala Province. Princess of Naradhiwas University Journal, 13(1), 56 - 72. https://li01.tci-thaijo.org/index.php/ pnujr/article/view/246508

Polit, D. F., & Beck, C. T. (2021). Nursing research: Generating and assessing evidence for nursing practice (11th ed.). Wolters Kluwer.

Pota, T., Srisuriyawat, R., & Homsin, P. (2019). Determinants of late start of antenatal care among pregnant teenager in community. Journal of Nursing and Health Care, 37(2), 180 - 189. https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jnat-ned/article/view/200857

Puthussery, S., Tseng, Pc., Sharma, E., Harden, A., & Leah, L. (2022). Late antenatal care initiation and neonatal outcomes in an ethnically diverse maternal cohort. European Journal of Public Health, 2(3), ckac130.243, https://doi.org/10.1093/eurpub/ckac130.243

Silpa-anan, D. (2015). Antenatal care: perspectives of pregnant women in Bangkruai hospital Nonthaburi Province. Journal of Preventive Medicine Association of Thailand, 4(2), 125 - 134. https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JPMAT/article/view/173086

Sungsongkiate, A. (2018). Factor related to late attendance for antenatal care in pregnant women receiving service at community medical unit of Krabi hospital. Krabi Medical Journal, 1(2), 13 - 23. https://thaidj.org/index.php/kmj/article/view/6599

Wanapirak, C., & Tongsong, T. (2022). Diagnosos of pregnancy. In Tongsong, T. (Ed). Obstetrics (6th ed.) (PP. 2-9). Laxmirung

Warri, D., & George, A. (2020). Perceptions of pregnant women of reasons for late initiation of antenatal care: A qualitative interview study. BMC Pregnant and Childbirth, 20, 70. https://doi.org/10.1186/s12884-020-2746-0

World Health Organization. (2016, November 28). WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. WHO Press. https://www.who.int/publications/i/item/ 9789241549912

World Health Organization. (2019, November). Trends in maternal mortality: 2000 to 2017. WHO Press. https://apps.who.int/iris /bitstream/handle/10665/327596/WHO-RHR-19.23-eng.pdf

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2024-05-14