ความสัมพันธ์ของภาวะซึมเศร้าต่อระดับความดันโลหิตในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงชนิดไม่ทราบสาเหตุ ในโรงพยาบาลเจ้าคุณไพบูลย์ พนมทวน

ผู้แต่ง

  • พรชนก นันตะเสนีย์ โรงพยาบาลเจ้าคุณไพบูลย์ พนมทวน
  • ชวนชม ธนานิธิศักดิ์ ภาควิชาเภสัชกรรมปฏิบัติ คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยนเรศวร จังหวัดพิษณุโลก 65000

คำสำคัญ:

ภาวะซึมเศร้า, ระดับความดันโลหิต, ความสัมพันธ์

บทคัดย่อ

การวิจัยนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ของภาวะซึมเศร้าต่อระดับความดันโลหิตในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงชนิดไม่ทราบสาเหตุ โดยใช้รูปแบบการวิจัยเชิงพรรณนาแบบภาคตัดขวาง เก็บข้อมูลผู้ป่วยนอกโรคความดันโลหิตสูงชนิดไม่ทราบสาเหตุ ที่มีภาวะซึมเศร้าร่วมด้วย ในโรงพยาบาลเจ้าคุณไพบูลย์ พนมทวน ระหว่างเดือนกุมภาพันธ์ ถึง พฤษภาคม พ.ศ. 2558 เก็บข้อมูลระดับความดันโลหิตจากเวชระเบียนผู้ป่วยนอก ใช้แบบ 9Q, MMAS และ ST-5 สำหรับประเมินภาวะซึมเศร้า ความร่วมมือในการใช้ยา และความเครียดตามลำดับ โดยวิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติสหสัมพันธ์เพียร์สัน และสถิติการถดถอยพหุเชิงเส้น  ผลการวิจัยพบว่า กลุ่มตัวอย่าง ส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง (76.7%) ภาวะซึมเศร้าระดับน้อย (56%) ระดับความดันโลหิตเฉลี่ยที่ 137/79 มิลลิเมตรปรอท ภาวะซึมเศร้ามีความสัมพันธ์เชิงบวกกับระดับความดันโลหิตทั้งในกลุ่มที่ควบคุมได้และควบคุมไม่ได้ (r=0.64 และ r=0.70, p<0.05) นอกจากนี้ยังพบว่าความเครียดและความร่วมมือในการใช้ยาก็มีความสัมพันธ์กับระดับความดันโลหิตด้วย เมื่อวิเคราะห์ด้วยสถิติการถดถอยพหุเชิงเส้นพบว่า ภาวะซึมเศร้า ความเครียด และความร่วมมือในการใช้ยาสามารถร่วมทำนายระดับความดันโลหิตได้ร้อยละ 72 (r2=0.72, p<0.001) โดยภาวะซึมเศร้าสามารถทำนายได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ จากผลงานวิจัยจึงควรให้ความสำคัญในการคัดกรองภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเพื่อหาแนวทางควบคุมระดับความดันโลหิตของผู้ป่วยให้อยู่ในระดับที่ดีขึ้นต่อไป

เอกสารอ้างอิง

Abegaz, T. M., Shehab, A., Gebreyohannes, E. A., Bhagavathula, A. S., & Elnour, A. A. (2017). Nonadherence to antihypertensive drugs: A systematic review and meta-analysis. Medicine. 96(4), e5641.

Aekplakorn, W. (2015). Situation of Non-Communicable Disease and Primary Risk Factors. Nonthaburi: The Graphico systems. (in thai)

Bogner, H. R., & de Vries, H. F. (2008). Integration of depression and hypertension treatment: a pilot, randomized controlled trial. The Annals of Family Medicine. 6(4), 295-301.

Bureau of Non Communicable Diseases. (2016). Annual Report 2016. Bangkok: War Veterans Organization Patronage. (in thai)

Cene, C. W., Dennison, C. R., Hammond, W. P., Levine, D., Bone, L. R., & Hill, M. N. (2013). Antihypertensive Medication Non-Adherence in Black Men: Direct and Mediating Effects of Depressive Symptoms, Psychosocial Stressors and Substance Use. Journal of Clinical Hypertension (Greenwich, Conn.). 15(3), 201-209.

Cohen J. (1988). Statistical power analysis for the behavioral sciences (2nd Edition). New Jersy: Erlbaum.

Department of Mental Health. (2009). Guidebook of Depressive Disorders Surveillance and Care : Provincial Level. Bankok: Agricultural cooperative printing demonstrations of Thai. (in thai)

Gasperin, D., Netuveli, G., Dias-da-Costa, J. and Pattussi, M. (2009). Effect of psychological stress on blood pressure increase: a meta-analysis of cohort studies. Cadernos de Saúde Pública. 25(4), 715-726.

Ginty, A. T., Carroll, D., Roseboom, T. J., Phillips, A. C., & De Rooij, S. R. (2013). Depression and anxiety are associated with a diagnosis of hypertension 5 years later in a cohort of late middle-aged men and women. Journal of human hypertension, 27(3), 187.

Kampakdee, S. (2012). Prevalence of Depression in Chronic Patients. Medical Journal Of Srisaket Surin Buriram Hospitals. 27(2), 107-112. (in thai)

Kaplan, N. M. (2006). Kaplan’s clinical hypertension (9thed). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.

Kittirattanapiboon, P. (2016). Prevalence of psychiatric disorders and mental health problems : Thai Mental Health Epidemiological Survey, 2013. Nonthaburi: Department of Mental Health. (in thai)

Morisky, D.E., Ang, A., Krousel-Wood, M., Ward, H. (2008). Predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting. J Clin Hypertens (Greenwich). 10(5), 348-354.

Pakdeepinij, A., Keawklin, S. & Promjean, S. (2016). World Blood Pressure Day Campaign 2016. Retrieved December 14, 2016, from https://www.thaincd.com/document/file/info/non-communicable-disease/ World Blood Pressure Day
Campaign 2016.pdf. (in Thai)

Rubio-Guerra, A. F., Rodriguez-Lopez, L., Vargas-Ayala, G., Huerta-Ramirez, S., Serna, D.C., & Lozano-Nuevo, J.J. (2013). Depression increases the risk for uncontrolled hypertension. Experimental & Clinical Cardiology. 18(1), 10-12.

Scalco, A. Z., Scalco, M. Z., Azul, J. B. S., & Lotufo Neto, F. (2005). Hypertension and depression. Clinics. 60(3), 241-250.

Silpakit, O. (2008). Srithanya stress scale. Journal Of Mental Health Of Thailand. 16, 177-85. (in thai)

World Health Organization. (2012). World Health Statistics 2012: World Health Organization. Retrieved September 14, 2015, from https://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/2012/en/.

World Health Organization. (2017). Depression and other common mental disorders: global health estimates.

Wu, C. Y., Prosser, R. A., & Taylor, J. Y. (2010). Association of Depressive Symptoms and Social Support on Blood Pressure among Urban African American Women and Girls. Journal of the American Academy of Nurse
Practitioners. 22(12), 694-704.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2018-04-10

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย (Research Article)