ประสิทธิผลของยาพอกเข่ากรุงเขมาต่ออาการปวดข้อเข่าในผู้สูงอายุที่มีภาวะเข่าเสื่อม

กันธิมา เผือกเจริญ; พรชิตา จอกนาค

ผู้แต่ง

กันธิมา เผือกเจริญ สาขาแพทย์แผนไทย คณะทรัพยากรธรรมชาติ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน วิทยาเขตสกลนคร
พรชิตา จอกนาค สาขาแพทย์แผนไทย คณะทรัพยากรธรรมชาติ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน วิทยาเขตสกลนคร

คำสำคัญ:

ผู้สูงอายุ, ยาพอกเข่า, กรุงเขมา

บทคัดย่อ

โรคข้อเข่าเสื่อมถือเป็นโรคที่พบในกลุ่มประชากรผู้สูงอายุ เนื่องจากปัญหาของความเสื่อมทางด้านร่างกายของผิวกระดูกอ่อนใต้ผิวข้อเข่า อีกทั้งข้อเข่ายังถือเป็นข้อที่มีขนาดใหญ่ และต้องรับน้ำหนักของร่างกายโดยตรง ทั้งยังต้องทำหน้าที่เคลื่อนไหวขณะเดินมากที่สุดทำให้ข้อเสื่อมได้ง่าย ทางการแพทย์แผนไทยมีแนวทางวิธีการดูแล รักษาอาการปวดของข้อเข่าเสื่อม ด้วยการนำสมุนไพรผ่านการตั้งตำรับมาใช้พอกบริเวณเข่า เป็นการใช้ประโยชน์จากพืชสมุนไพรที่หาได้ง่ายมาใช้ดูแลรักษา โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อวัดประสิทธิผลก่อนและหลังการใช้ตำรับยาพอกเข่ากรุงเขมา ด้วยวิธีการใช้ยาพอกบริเวณตำแหน่งที่ปวดของข้อเข่า แล้วค่าเฉลี่ยคะแนนระดับความปวดข้อเข่าในผู้สูงอายุที่มีภาวะเข่าเสื่อมที่ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์แผนปัจจุบัน โดยเก็บข้อมูลจากกลุ่มตัวอย่างผู้สูงอายุที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม
ณ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบ้านสุขเกษม ตำบลไฮหย่อง อำเภอพังโคน จังหวัดสกลนคร จำนวน 30 คน เครื่องมือที่ใช้ ได้แก่ แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป แบบวัดระดับความปวด VAS แบบประเมิน Oxford Knee Score และประเมินการเคลื่อนไหวองศาของข้อเข่าด้วยโกนิโอมิเตอร์ (Goniometer) โดยการศึกษาครั้งนี้ กลุ่มตัวอย่างจะได้ทำการพอกเข่าบริเวณที่มีความปวดวันละ 1 ครั้งตอนเช้า ครั้งละ 15 นาที เป็นเวลา 3 วัน แบบวันเว้นวัน จำนวน 1 สัปดาห์และวิเคราะห์ผลการทดลองด้วยสถิติ Paired t-test ด้วยโปรแกรมสำเร็จรูป SPSS Statistics Version 27

ผลการวิจัย พบว่า การใช้ยาพอกเข่ากรุงเขมามีค่าเฉลี่ยระดับความเจ็บปวดของข้อเข่าก่อนการการวัดผลก่อนและหลังการพอกเข่าเท่ากับ 3.37±1.15 คะแนน เมื่อค่าเฉลี่ยระดับความเจ็บปวดของข้อเข่าเสื่อมก่อนและหลังการทดลอง พบว่าค่าเฉลี่ยระดับความเจ็บปวดหลังการทดลองมีค่าระดับความเจ็บปวดลดลงกว่าก่อนการทดลองอย่างมีนัยสําคัญทางสถิติ p<0.05 โดยพบว่า มีการเคลื่อนไหวขององศาของข้อเข่าเพิ่มขึ้นก่อนการทดลองในเข่าข้างซ้าย เท่ากับ 3.90 ± 2.49 คะแนน และหลังการทดลองเท่ากับ 4.57± 3.24 คะแนนและในเข่าข้างขวาเท่ากับ 2.97 ± 2.18 คะแนน และหลังการทดลองเท่ากับ 5.60± 2.78 คะแนน จากการศึกษาครั้งนี้การพอกเข่าด้วยตำรับยาพอกเข่ากรุงเขมาสามารถบรรเทาอาการปวด และเพิ่มการเคลื่อนไหวขององศาของข้อเข่าเสื่อมในผู้สูงอายุได้ในระยะเวลา
1 สัปดาห์

ประวัติผู้แต่ง

กันธิมา เผือกเจริญ, สาขาแพทย์แผนไทย คณะทรัพยากรธรรมชาติ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน วิทยาเขตสกลนคร

-

เอกสารอ้างอิง

Steinmetz JD, Culbreth GT, Haile LM, Rafferty Q, Lo J, Fukutaki KG, et al.; GBD 2021 Osteoarthritis Collaborators. Global, regional, and national burden of osteoarthritis, 1990-2020 and projections to 2050:

a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Rheumatol. 2023;5(9):e508-22. doi: 10.1016/S2665-9913(23)00163-7.

Bannuru RR, Osani MC, Vaysbrot EE, Arden NK, Bennell K, Bierma-Zeinstra SMA, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2019;27(11):1578-89. doi: 10.1016/j.joca.2019.06.011.

Gregori D, Giacovelli G, Minto C, Barbetta B, Gualtieri F, Azzolina D, et al. Association of pharmacological treatments with long-term pain control in patients with knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2018;320(24):2564-79. doi: 10.1001/jama.2018.19319.

Boonruab J. Thai traditional medicine for knee osteoarthritis management. J Thai Tradit Altern Med. 2018;16(2):297-309. (in Thai).

Chongmelaxme B, Sruamsiri R, Dilokthornsakul P, Dhippayom T, Kongkaew C, Saokaew S, et al. Clinical effects of Zingiber cassumunar (Plai): a systematic review. Complement Ther Med. 2017;35:70-7. doi: 10.1016/j.ctim.2017.10.002.

Hewlings SJ, Kalman DS. Curcumin: a review of its effects on human health. Foods. 2017;6(10):92. doi: 10.3390/foods6100092.

Xu H, Blair NT, Clapham DE. Camphor activates and strongly desensitizes the transient receptor potential vanilloid subtype 1 channel in a vanilloid-independent mechanism. J Neurosci. 2005;25(39):8924-37. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2574-05.2005.

Sharma P, Kumari A, Sharma C, Gupta V, Singh N. Cissampelos pareira L.: a review on its ethnobotany, phytochemistry, and pharmacology. Asian Pac J Trop Med. 2014;7(1 Suppl):S367-74. doi: 10.1016/S1995-7645(14)60259-7.

Boonsuk P, Songphasuk S, Chantha M, Nimpithakpong N, Jirarattanasathit K. Efficacy of herbal poultice for relieving knee pain in osteoarthritis patients. J Thai Tradit Altern Med. 2017;15(2):246-59. (in Thai).

Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007;39(2):175-91. doi: 10.3758/BF03193146.

Pongkildlarb P. Effectiveness of relieving knee pain using Thai royal massage combined with hot-compressed herbal ball and herbal knee poultice in patients with knee pain or osteoarthritis, Si Prachan District, Suphanburi Province. J Boromarajonani Coll Nurs Suphanburi. 2022;5(2):32-46. (in Thai).

hantra R, Sudjan C, Tangrungcharoen C, Thongpa Y, Nutchaya T, Panwai T, et al. The effects of Thai herbal paste for knee pain in elderly osteoarthritis at Sriwichai Sub-district Health Promoting Hospital, Phunphin District, Suratthani Province, Thailand. J Rajamangala Univ Technol Srivijaya. 2021;13(1):165-73. (in Thai).

Bannuru RR, Osani MC, Vaysbrot EE, Arden NK, Bennell K, Bierma-Zeinstra SMA, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2019;27(11):1578-89. doi: 10.1016/j.joca.2019.06.011.

Messier SP, Gutekunst DJ, Davis C, DeVita P. Weight loss reduces knee-joint loads in overweight and obese older adults with knee osteoarthritis. Arthritis Rheum. 2005;52(7):2068-75. doi: 10.1002/art.21139.

Ma HL, Chen X, Wu H, Wang J, Zhang ZY, Li CS. Estrogen and articular cartilage: a study in mice. Arthritis Res Ther. 2013;15(1):R11. doi: 10.1186/ar4147.

Escobar A, Quintana JM, Bilbao A, Azkárate J, Güenaga JI. Validation of the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) for patients in rehabilitation programs. Clin Rheumatol. 2007;26(11):1801-6. doi: 10.1007/s10067-007-0611-3.